Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że niektóre leki na receptę, które jako efekt uboczny wiązały się z pojawieniem się lub pogorszeniem objawów depresji, nawet u osób, które zwykle nie są podatne na depresję. Badanie z 2018 r. opublikowane w JAMA odkryli, że ponad jedna trzecia dorosłych w USA przyjmuje obecnie leki na receptę, które mogą potencjalnie powodować depresję lub zwiększać ryzyko samobójstwa.
Biorąc pod uwagę, że depresja jest tak powszechna u pacjentów z chorobami medycznymi, często trudno jest ustalić z całą pewnością, czy leki te są odpowiedzialne za objawy nastroju. Jednak ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tych możliwych skojarzeń.
Rodzaje leków, które mogą powodować depresję
Chociaż nie jest to wyczerpująca lista, poniżej przedstawiono 10 powszechnych rodzajów leków, które są związane z objawami depresji. Powinieneś skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, aby uzyskać informacje na temat swojego konkretnego schematu leczenia.
Beta-blokery
Beta-blokery są zazwyczaj przepisywane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, chociaż mogą być również stosowane w leczeniu migreny, dusznicy bolesnej, nieregularnego bicia serca i drżenia. Mogą być również podawane jako krople do oczu w leczeniu jaskry. Przykładami tego typu leków są Toprol XL (metoprolol) i Inderal (propranolol).
Istnieje pewna debata na temat stopnia, w jakim te leki mogą powodować depresję, ale często są one związane z objawami depresji, takimi jak problemy seksualne i zmęczenie.
Kortykosteroidy
Leki te są często stosowane w leczeniu stanów zapalnych, takich jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa i zespół Sjögrena, a także inne schorzenia.
Kortykosteroidy mogą powodować różne objawy psychiatryczne. Uważa się, że kortykosteroidy wpływają między innymi na serotoninę, substancję wytwarzaną przez mózg, która, jak się uważa, bierze udział w regulacji nastroju. Przykłady tego typu leków obejmują kortyzon, prednizon, metyloprednizolon i triamcynolon.
Benzodiazepiny
Leki te są zwykle stosowane w leczeniu lęku i bezsenności lub gdy konieczne jest rozluźnienie mięśni. W pewnych okolicznościach lek ten może prowadzić do objawów depresji. Typowe przykłady benzodiazepin to Xanax (alprazolam), Restoril (temazepam) i Valium (diazepam).
Leki Parkinsona
Leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona wpływają na substancję w mózgu zwaną dopaminą. Uważa się, że nieprawidłowości w tym neuroprzekaźniku są związane z depresją.
Naukowcy uważają, że gdy te leki powodują podwyższenie poziomu dopaminy przez długi czas, może to również wpływać na nastrój danej osoby u niektórych pacjentów. Aby jeszcze bardziej to skomplikować, występuje wysoka częstość występowania depresji w samej chorobie Parkinsona.
Najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu choroby Parkinsona jest lewodopa. Inne powszechnie stosowane leki to Atamet i Sinemet (karbidopa/lewodopa); i Sinemet (karbidopa); Mirapex (pramipeksol); i Requip (ropinirol).
Leki wpływające na hormony
Leki te obejmują hormonalne formy kontroli urodzeń oraz estrogenową terapię zastępczą w przypadku objawów menopauzy. Różnice w poziomie hormonów u kobiet są często związane z objawami depresji, chociaż nie do końca wiadomo, w jaki sposób zachodzi ta interakcja. Badania sugerują, że antykoncepcja oparta wyłącznie na progestagenach prawdopodobnie nie spowoduje objawów depresji
Używki
Leki pobudzające mogą być przepisywane w leczeniu senności w ciągu dnia związanej z chorobami takimi jak narkolepsja, a także mogą być stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
Ritalin (metylofenidat) i Provigil (modafinil) to tylko niektóre przykłady tego typu leków. Chociaż były one używane do wzmacniania leków przeciwdepresyjnych, istnieje również związek z pogorszeniem nastroju z ich stosowaniem u niektórych pacjentów.
Leki przeciwdrgawkowe
Leki te są stosowane w leczeniu napadów padaczkowych, chociaż mogą być również stosowane w leczeniu innych schorzeń, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa i ból neuropatyczny.
Ponieważ wpływają na substancje chemiczne w mózgu, które uważa się również za odpowiedzialne za regulację nastroju, mogą czasami powodować depresję
Niektóre przykłady tego typu leków związanych ze zwiększonym ryzykiem depresji obejmują Tegretol (karbamazepina), Topamax (topiramat) i Neurontin (gabapentyna) oraz Barbituates i Sabril (wigabatryna).
Inhibitory pompy protonowej (PPI) i blokery H2
Leki te są najczęściej przepisywane w leczeniu choroby refluksowej przełyku (GERD) i czasami są związane z depresją z niejasnych powodów.
Statyny i inne leki obniżające cholesterol
Chociaż statyny są najczęściej przepisywanymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu, w tym celu można również stosować inne leki, takie jak fibraty, kolesewelam, ezetymib i kwas nikotynowy.
Pojawiły się doniesienia łączące te leki z depresją. Uważa się, że leki te mogą powodować depresję poprzez obniżanie poziomu cholesterolu w mózgu, gdzie pełni on wiele ważnych funkcji.
Leki antycholinergiczne
Leki antycholinergiczne wpływają na szereg funkcji w organizmie, w tym spowalniają pracę jelit. Są często stosowane w leczeniu zespołu jelita drażliwego (IBS) za pomocą leków takich jak Bentyl (dicyklomina). Jednakże, ponieważ wpływają na centralny układ nerwowy, mają pewien związek z objawami depresyjnymi.
Inne leki, które mogą powodować depresję
Niektóre inne leki, które mogą być związane z depresyjnymi skutkami ubocznymi, obejmują:
- Leki na trądzik
- Przeciwbólowe
- Leki alergiczne
- Leki na tarczycę
- Antybiotyki
Oznaki depresji
Najbardziej zauważalnym objawem depresji jest oczywiście uczucie smutku i obniżony nastrój. Oprócz nastroju depresyjnego istnieją jednak inne możliwe objawy depresji, których możesz doświadczyć, takie jak:
- Poczucie beznadziejności lub bezradności
- Poczucie winy lub bezwartościowości
- Niepokój
- Drażliwość i niepokój
- Zmęczenie i niska energia
- Problemy ze snem
- Problemy z apetytem lub wagą
- Problemy z myśleniem, pamięcią i koncentracją
- Utrata zainteresowania rzeczami, które kiedyś się podobały
- Myśli o śmierci lub samobójstwie
Pomocne może być zapisanie szczegółów, na przykład kiedy pojawiły się objawy i kiedy są najcięższe. W przypadku wielu leków możesz zacząć zauważać takie objawy w ciągu pierwszych kilku tygodni po rozpoczęciu przyjmowania nowego leku.
Ponieważ wiele leków, które mogą powodować depresję, nie jest przepisywanych w celu leczenia chorób psychicznych, ludzie mogą nie być odpowiednio ostrzegani o tym możliwym ryzyku.
Trudno jest również określić, jaka może być Twoja indywidualna reakcja na lek lub jak może on wchodzić w interakcje z innymi lekami, które obecnie przyjmujesz. Z tego powodu ważne jest, aby zawsze w pełni informować lekarza o wszystkim, co bierzesz, w tym o wszelkich lekach dostępnych bez recepty i suplementach ziołowych. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe skutki uboczne po zażyciu leku.
Co zrobic nastepnie
Jeśli uważasz, że możesz doświadczać objawów depresji, niezależnie od tego, czy są one związane z przyjmowanym lekiem, czy nie, skonsultuj się ze swoim osobistym lekarzem.
Nie należy przerywać przyjmowania leków bez zgody lekarza. Jeśli doświadczasz ciężkiej depresji lub myślisz o samobójstwie, nie wahaj się szukać natychmiastowej pomocy medycznej.
Każda sytuacja jest inna, więc Twój lekarz przyjrzy się Twojej historii zdrowia i objawom, aby określić, jakie kroki podjąć dalej. W niektórych przypadkach może to wiązać się z przejściem na inny lek lub dostosowaniem dawki.
Twój lekarz spróbuje również ustalić, czy twoje objawy depresyjne są związane z nowym lekiem, czy z inną przyczyną. Jeśli istnieje zaburzenie depresyjne, lekarz może zalecić leczenie, takie jak leki przeciwdepresyjne i psychoterapia.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z depresją, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
