Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to podejście psychoterapeutyczne, które można zastosować w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem substancji. CBT jest powszechnie stosowana w leczeniu depresji, zaburzeń lękowych, fobii i innych zaburzeń psychicznych, ale wykazano również, że jest cenna w leczeniu alkoholizmu i narkomanii. Jest to szczególnie ważne, gdy jest częścią ogólnego programu zdrowienia.
CBT pomaga ludziom nauczyć się lepiej identyfikować negatywne i autodestrukcyjne myśli i działania, które mogą przyczynić się do używania substancji. Jest to krótkoterminowe, ukierunkowane podejście terapeutyczne pomagające osobom uzależnionym w osiągnięciu abstynencji.
CBT wykorzystuje te same procesy uczenia się, które doprowadziły do rozwoju uzależnienia od alkoholu i narkotyków, aby pomóc ludziom oduczyć się nieprzystosowawczych zachowań.
Co to jest CBT?
Terapia poznawczo-behawioralna opiera się na założeniu, że uczucia i zachowania są spowodowane myślami danej osoby, a nie bodźcami zewnętrznymi, takimi jak ludzie, sytuacje i wydarzenia. Chociaż możesz nie być w stanie zmienić swoich okoliczności, możesz zmienić sposób, w jaki o nich myślisz. Według terapeutów poznawczo-behawioralnych pomaga to zmienić samopoczucie i zachowanie.
W leczeniu uzależnienia od alkoholu i narkotyków CBT może pomóc osobie:
- Popraw samokontrolę
- Rozpoznaj sytuacje, w których najchętniej pije lub zażywa narkotyki
- Jeśli to możliwe, unikaj okoliczności wyzwalających
- Opracuj strategie radzenia sobie, które pomogą, gdy staną w obliczu sytuacji, które wyzwalają głód
- Radzenie sobie z innymi problemami i zachowaniami, które mogą prowadzić do nadużywania substancji
Podstawowymi celami terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu używania substancji psychoaktywnych jest poprawa motywacji, nauczenie się nowych umiejętności radzenia sobie, zmiana starych nawyków i nauczenie się lepszego radzenia sobie z bolesnymi uczuciami.
Rodzaje CBT
Istnieje kilka podejść do CBT. To zawiera:
- Terapia poznawcza
- Dialektyczna terapia behawioralna
- Racjonalna terapia behawioralna
- Terapia racjonalno-emotywna (REBT)
- Racjonalna terapia życiowa
Jak to działa
W swoim zastosowaniu w leczeniu uzależnienia od alkoholu i narkotyków, CBT składa się z dwóch głównych elementów: analizy funkcjonalnej i treningu umiejętności.
Analiza funkcjonalna
Analiza funkcjonalna to proces w CBT, który obejmuje przyjrzenie się przyczynom i konsekwencjom zachowania. Pracując razem, terapeuta i jednostka starają się zidentyfikować myśli, uczucia i okoliczności, które doprowadziły do picia lub używania. Pomaga to określić ryzyko, które może prowadzić do nawrotu.
Wykonując analizę funkcjonalną, terapeuta może zadać indywidualne pytania mające na celu wywołanie wglądu w to, jak dana osoba myślała lub czuła się przed zachowaniem. Mogą poprosić klienta, aby przypomniał sobie, kiedy ostatnio używał danej substancji, a następnie zapytać:
- Co robiłeś przed użyciem substancji?
- Jak się czułeś?
- Co wydarzyło się tuż przed?
- Czy w wyniku tego zachowania wydarzyło się coś pozytywnego?
- Jakie były negatywne konsekwencje twoich działań?
Analiza funkcjonalna może również dać wgląd w to, dlaczego piją lub używają narkotyków w pierwszej kolejności. Ludzie mogą badać sytuacje, emocje i myśli, które odegrały rolę w używaniu narkotyków lub alkoholu. Pomaga to zidentyfikować sytuacje, w których dana osoba ma trudności w radzeniu sobie
Dzięki lepszemu zrozumieniu trudności, które przyczyniają się do używania substancji, ludzie mogą szukać sposobów na lepsze radzenie sobie z trudnymi myślami, emocjami lub sytuacjami.
Trening umiejętności
Kiedy ludzie zmagają się z trudnymi sytuacjami, stresem życiowym, traumą, lękiem, depresją lub innymi problemami, czasami zwracają się do używania substancji lub alkoholu jako sposobu radzenia sobie. Jeśli ktoś jest w punkcie, w którym potrzebuje profesjonalnego leczenia swojego uzależnienia, prawdopodobnie używa alkoholu lub narkotyków jako głównego środka radzenia sobie z problemami.
Celem terapii poznawczo-behawioralnej jest nakłonienie osoby do oduczenia się nieprzystosowawczych zachowań i nauczenie się lub ponowne nauczenie się lepszych umiejętności radzenia sobie. Ucząc się takich umiejętności, mogą zacząć pracować nad ich zastosowaniem w sytuacjach, które zazwyczaj powodują zażywanie narkotyków lub alkoholu. Trening umiejętności działa poprzez:
- Pomaganie jednostkom w oduczeniu się starych nawyków i nauce rozwijania zdrowszych umiejętności i nawyków
- Edukowanie ludzi o sposobach zmiany sposobu myślenia o nadużywaniu substancji odurzających
- Uczenie się nowych sposobów radzenia sobie z sytuacjami i okolicznościami, które w przeszłości doprowadziły do epizodów picia lub zażywania narkotyków
Innym aspektem treningu umiejętności jest pomaganie ludziom nauczyć się lepiej tolerować uczucia dystresu. W ten sposób ludzie mogą w pozytywny sposób radzić sobie z uczuciem lęku lub depresji, zamiast uciekać się do nadużywania substancji w celu szybkiego rozwiązania.
Zastąpienie starych nawyków, które przyczyniają się do używania substancji, bardziej pozytywnymi i trwałymi działaniami, poprawia zdolność do funkcjonowania i pomaga w długotrwałym powrocie do zdrowia.
Korzyści z CBT dla uzależnień
Osoby, które cierpią na nadużywanie substancji lub alkoholu, mogą często zmagać się z negatywnymi uczuciami lub myślami, które utrudniają powrót do zdrowia. . Ponieważ CBT koncentruje się na identyfikowaniu i zastępowaniu takich wzorców myślowych bardziej adaptacyjnymi, może pomóc poprawić perspektywy danej osoby i wspierać umiejętności wspierające długoterminową regenerację.
Niektóre ze sposobów, w jakie CBT może być korzystne dla osób uzależnionych, obejmują:
- Nauka rozpoznawania autodestrukcyjnych myśli i działań
- Znalezienie sposobów monitorowania takich wzorców myślowych
- Uczenie się nowych, bardziej adaptacyjnych sposobów myślenia
- Stosowanie umiejętności nabytych w nowych sytuacjach i warunkach
- Odkrywanie nowych sposobów radzenia sobie ze stresem i trudnościami
Badania sugerują, że umiejętności zdobyte dzięki CBT są trwałe i mogą być również stosowane w innych obszarach życia jednostki. Około 60% osób leczonych terapią poznawczo-behawioralną z powodu problemu z używaniem substancji jest w stanie utrzymać powrót do zdrowia przez rok.
Jak długo trwa leczenie?
Ponieważ terapia poznawczo-behawioralna jest ustrukturyzowanym, zorientowanym na cel procesem edukacyjnym, skoncentrowanym na bezpośrednich problemach, proces ten jest zwykle krótkoterminowy. Chociaż inne formy terapii mogą być długoterminowe i nie są ograniczone w czasie, CBT jest zwykle wykonywana w 12 do 16 sesjach z terapeutą.
Skuteczność
Badania wykazały, że CBT może być skutecznym sposobem leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji, zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z innymi strategiami leczenia. CBT zazwyczaj obejmuje szereg odrębnych interwencji, takich jak strategie uczenia się, budowanie umiejętności i elementy motywacyjne, które można stosować samodzielnie lub w połączeniu.
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.CBT jest jedną z najlepiej zbadanych form leczenia, więc istnieje wiele dowodów i poparcia dla jej stosowania w różnych stanach psychicznych, w tym zaburzeniach związanych z używaniem alkoholu i substancji. W celu oceny wyników leczenia CBT przeanalizowano ponad 53 randomizowane, kontrolowane badania dotyczące nadużywania alkoholu i narkotyków.
Terapie poznawczo-behawioralne to jedno z najczęściej ocenianych podejść psychospołecznych do leczenia zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych.
W tych badaniach wykazano, że CBT jest najskuteczniejsze w porównaniu z brakiem jakiegokolwiek innego leczenia. W porównaniu z innymi metodami leczenia, badania przyniosły mieszane wyniki. Niektóre pokazują, że CBT jest bardziej skuteczne, podczas gdy inne pokazują, że ma równą, ale nie większą skuteczność niż inne terapie.
Podobnie jak w przypadku innych metod leczenia alkoholizmu i narkomanii, w tym leków farmaceutycznych, terapia poznawczo-behawioralna działa najlepiej w połączeniu z innymi działaniami na rzecz powrotu do zdrowia. Obejmuje to uczestnictwo w grupach wsparcia, takich jak Anonimowi Alkoholicy czy Anonimowi Narkomani.
Krótko mówiąc, terapia poznawczo-behawioralna działa dobrze dla niektórych, ale nie dla wszystkich. Tak jest w przypadku wszystkich podejść do leczenia alkoholizmu i narkotyków, ponieważ każda osoba radzi sobie i wychodzi z uzależnienia w inny sposób.
Słowo od Verywell
Terapia poznawczo-behawioralna może być bardzo skutecznym wyborem w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu i substancji psychoaktywnych. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami, które działają razem, aby wspierać długoterminową regenerację osoby. Jednak nie jest to jedyna dostępna opcja, więc porozmawiaj z lekarzem o tym, co jest dostępne, aby zdecydować, jakie podejście jest najlepsze dla Twoich potrzeb.
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba zmagacie się z używaniem substancji lub uzależnieniem, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
