Choroby współistniejące to więcej niż jedno zaburzenie u tej samej osoby. Na przykład, jeśli u osoby zdiagnozowano zarówno zespół lęku społecznego (SAD), jak i ciężkie zaburzenie depresyjne (MDD), mówi się, że ma współwystępujące (co oznacza współistniejące) zaburzenia lękowe i depresyjne.
Inne schorzenia współistniejące obejmują dolegliwości fizyczne, takie jak cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe, nowotwory, choroby zakaźne i demencja. Stany zdrowia psychicznego, które zwykle wykazują współwystępowanie, obejmują zaburzenia odżywiania, zaburzenia lękowe i nadużywanie substancji.
Termin choroba współistniejąca została ukuta w latach 70. przez A.R. Feinstein, znany amerykański lekarz i epidemiolog. Feinstein wykazał współwystępowanie na przykładzie tego, jak ludzie z gorączką reumatyczną zwykle cierpieli również na wiele innych chorób. Od tego czasu choroby współistniejące zaczęły być kojarzone z występowaniem wielu schorzeń psychicznych lub fizycznych u tej samej osoby.
Występowanie chorób współistniejących
Nierzadko zdarza się, że u osób zdiagnozowano dwa zaburzenia lub stany jednocześnie. Choroba współwystępująca w chorobie psychicznej może obejmować sytuację, w której dana osoba otrzymuje diagnozę medyczną, po której następuje diagnoza zaburzenia psychicznego (lub odwrotnie) lub może obejmować diagnozę zaburzenia psychicznego, po której następuje diagnoza innego zaburzenia psychicznego. nieład.
Duże przekrojowe ogólnokrajowe badanie epidemiologiczne chorób współistniejących w zdrowiu psychicznym w Hiszpanii wykazało, że wśród próby 7936 dorosłych pacjentów około połowa miała więcej niż jedno zaburzenie psychiczne. Ponadto w US National Comorbidity Survey 51% pacjentów z rozpoznaniem dużej depresji miało również co najmniej jedno zaburzenie lękowe. Tylko 26% z nich nie miało innego schorzenia psychicznego.
W badaniu Early Developmental Stages of Psychopathology Study 48,6% pacjentów z rozpoznaniem dużej depresji miało również co najmniej jedno zaburzenie lękowe. Nieco ponad jedna trzecia (34,8%) nie miała innych zaburzeń psychicznych.
Wyzwania terapeutyczne w chorobach współistniejących
Nakładanie się schorzeń na schorzenia psychiatryczne jest poważnym wyzwaniem dla pracowników służby zdrowia. Na przykład osoba, u której zdiagnozowano zarówno cukrzycę, jak i depresję, byłaby leczona z powodu obu stanów, ale rozważenie nakładania się leków i objawów musiałoby być skoordynowane przez różnych pracowników służby zdrowia oferujących leczenie.
Jeśli żyjesz z wieloma schorzeniami lub zaburzeniami, ważne jest, aby Twój lekarz był świadomy wszystkich przyjmowanych leków i leków dostępnych bez recepty, aby zapewnić zmniejszenie ryzyka interakcji leków.
Czy można zapobiegać chorobom współistniejącym?
Pracownicy służby zdrowia mogą odgrywać rolę w zapobieganiu chorobom współistniejącym. Na przykład, jeśli zaburzenie lęku społecznego nie jest leczone przez długi czas, osoba może również rozwinąć depresję i/lub nadużywanie substancji w odpowiedzi na objawy lęku. Tak więc szybka diagnoza i leczenie jednego schorzenia może zapobiec rozwojowi chorób współistniejących.
Na szerszym poziomie koordynacja między lekarzami podstawowymi a specjalistami w zakresie zdrowia psychicznego jest kluczem do zapobiegania schorzeniom współistniejącym. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan zdrowia fizycznego i/lub psychicznego, prowadź dobrą dokumentację opieki, jaką otrzymujesz od różnych specjalistów, aby każdy mógł być świadomy różnych rodzajów leczenia, które otrzymujesz.
Słowo od Verywell
Jeśli uważasz, że oprócz zaburzenia psychicznego masz objawy więcej niż jednego zaburzenia psychicznego lub choroby fizycznej, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistą ds. zdrowia psychicznego w celu ustalenia najlepszego sposobu postępowania. Unikalna kombinacja objawów, których doświadczasz, określi, czy leki i/lub terapia są najlepsze w Twojej sytuacji.