Co to jest zaburzenie osobowości narcystycznej?
Narcystyczne zaburzenie osobowości (NPD) to trwały wzorzec wewnętrznego doświadczenia i zachowania charakteryzujący się egocentryzmem, brakiem empatii i przesadnym poczuciem własnej ważności.
Jest to jeden z kilku różnych rodzajów zaburzeń osobowości rozpoznanych w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych (DSM-5), który jest używany przez wielu specjalistów od zdrowia psychicznego do diagnozowania tego i innych zaburzeń.
Zaburzenie powoduje znaczne upośledzenie osobowości w zakresie funkcjonowania i towarzyszy mu szereg innych patologicznych cech osobowości. Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń osobowości, stan ten negatywnie wpływa na życie w różnych obszarach, w tym na relacje społeczne, rodzinne i zawodowe.
Objawy
Niektóre objawy związane z NPD obejmują:
- Wiara, że ktoś jest wyjątkowy lub wyjątkowy i powinien kojarzyć się tylko z innymi osobami o tym samym statusie
- Ciągła potrzeba uwagi, afirmacji i pochwały
- Przesadne poczucie własnych możliwości i osiągnięć
- Wykorzystywanie innych ludzi dla osobistych korzyści
- Uczucie zazdrości wobec innych lub przekonanie, że inni są im zazdrośni
- Brak empatii dla innych
- Uporczywe fantazje o osiągnięciu sukcesu i władzy
- Zaabsorbowanie władzą lub sukcesem
- Poczucie uprawnienia i oczekiwanie specjalnego traktowania
Osoby z narcystycznym zaburzeniem osobowości są zazwyczaj opisywane jako aroganckie, zarozumiałe, egocentryczne i wyniosłe. Ponieważ wyobrażają sobie, że są lepsi od innych, często nalegają na posiadanie przedmiotów, które odzwierciedlają udany styl życia.
Pomimo tego przesadnego obrazu siebie, są uzależnieni od nieustannej pochwały i uwagi, aby wzmocnić swoją samoocenę. W rezultacie osoby z narcystycznym zaburzeniem osobowości są zwykle bardzo wrażliwe na krytykę, która często jest postrzegana jako atak osobisty.
Narcyzm a NPD
Narcyzm to termin powszechnie używany do opisania tych, którzy wydają się bardziej zainteresowani sobą niż innymi. Ale nie wszyscy ludzie z tymi cechami mają zaburzenia osobowości. Chociaż cechy narcystyczne mogą być czasami powszechne, na przykład w okresie dojrzewania, niekoniecznie oznacza to, że ludzie rozwiną NPD.
Diagnoza
Oficjalna diagnoza może być postawiona tylko przez wykwalifikowanego specjalistę ds. zdrowia psychicznego i wymaga, aby dana osoba wykazywała upośledzenie funkcjonowania osobowości w różnych sferach, w tym imponujące poczucie własnej ważności, a także trudności interpersonalne z szukaniem uwagi, empatią i intymnością.
Upośledzenia funkcji osobowości i wyrażania cech osobowości również muszą być stabilne w czasie iw różnych sytuacjach; nie może być typowy dla kultury, środowiska lub etapu rozwoju danej osoby; i nie może wynikać z bezpośredniego wpływu używania substancji lub ogólnego stanu zdrowia.
1:24Jak rozpoznać złośliwego narcyza?
Rozpowszechnienie
Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego sugeruje, że około 9,1% dorosłych Amerykanów doświadcza co najmniej jednego rodzaju zaburzenia osobowości w danym roku. Starsze szacunki sugerowały, że aż 6,2% dorosłych Amerykanów doświadczyło w szczególności NPD, ostatnie dane sugerują, że wskaźniki chorobowości mogą być niższe niż wcześniej sądzono.
Szacunki sugerują, że od 0,5% do 5% dorosłych w USA ma narcystyczne zaburzenie osobowości. NPD występuje częściej wśród mężczyzn niż kobiet.
Uważa się, że narcystyczne zaburzenie osobowości jest mniej powszechne niż inne zaburzenia osobowości, takie jak zaburzenie osobowości typu borderline, antyspołeczne zaburzenie osobowości i zaburzenie osobowości histrionicznej.
Przyczyny
Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, naukowcy zidentyfikowali pewne czynniki, które mogą przyczyniać się do zaburzenia. Uważa się, że niektóre doświadczenia z wczesnego życia przyczyniają się do narcystycznego zaburzenia osobowości, w tym:
- Nadużycie lub uraz
- Nadmierna pochwała
- Brak autentycznie walidującego środowiska
- rodzicielska pobłażliwość
- Nierzetelne rodzicielstwo
Uważa się, że genetyka i biologia również odgrywają znaczącą rolę, chociaż dokładne przyczyny są prawdopodobnie złożone i zróżnicowane.
Rodzaje
Chociaż DSM-5 nie rozróżnia między różnymi odmianami schorzenia, istnieją dowody na to, że ekspresja objawów może się znacznie różnić. Niektórzy badacze sugerują, że istnieją co najmniej dwa rozróżnialne podtypy NPD:
- Wspaniały, jawny narcyzm charakteryzuje się śmiałością, arogancją i imponującymi cechami osobowości. Osoby z tym typem NPD są bardziej narażone na brak empatii, zachowują się agresywnie, wykorzystują innych i angażują się w zachowania ekshibicjonistyczne.
- Wrażliwy, ukryty narcyzm charakteryzuje się nadwrażliwością i obronnością. Osoby z tym typem NPD mogą szukać aprobaty, ale społecznie się wycofują, jeśli jej nie udzielają. Mogą również odczuwać niską samoocenę.
Inne proponowane podtypy, w tym nadmierna czujność i wysoce funkcjonujący narcyzm. Osoby z typem nadmiernie czujnym są opisywane jako doświadczające wstydu, nadmiernej wrażliwości i łatwo zranionych uczuć. -centryczność.
Leczenie
Należy zauważyć, że osoby z tym zaburzeniem rzadko szukają leczenia. Osoby często rozpoczynają terapię za namową członków rodziny lub w celu leczenia objawów wynikających z zaburzenia, takich jak depresja.
Terapia może być szczególnie trudna dla osób z NPD, ponieważ często nie chcą rozpoznać choroby. Ta trudność w leczeniu jest często potęgowana przez fakt, że firmy ubezpieczeniowe zazwyczaj płacą za krótkoterminowe leczenie, które skupia się tylko na redukcji objawów, a nie na leżących u ich podstaw problemach osobowości.
Istnieją terapie, które mogą pomóc ludziom uzyskać lepszy wgląd w ich zachowania, ustanowić bardziej spójne poczucie siebie i lepiej zarządzać swoimi zachowaniami. Obejmują one:
- Indywidualna psychoterapia psychodynamiczna może być skutecznie stosowany w leczeniu narcystycznego zaburzenia osobowości, chociaż proces ten może być potencjalnie trudny i długotrwały.
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) często skutecznie pomaga osobom zmienić destrukcyjne wzorce myślenia i zachowania. Celem leczenia jest zmiana zniekształconych myśli i stworzenie bardziej realistycznego obrazu siebie.
- Leki psychotropowe są na ogół nieskuteczne w przypadku długoterminowej zmiany, ale czasami są stosowane w leczeniu objawów lęku lub depresji.
Korona
Ludzie, którzy mają relacje z osobą, która ma narcystyczne zaburzenie osobowości, mogą mieć trudności z radzeniem sobie z działaniami ukochanej osoby. Osoby z NPD nie mają spójnego poczucia siebie, więc często angażują się w szkodliwe lub wyzyskujące zachowania, które mają na celu przyciągnięcie uwagi, szacunku lub miłości od innych.
Jeśli ktoś, kogo znasz, ma NPD, możesz zrobić kilka rzeczy, które mogą ułatwić zrozumienie i radzenie sobie z jego zachowaniem.
- Naucz się rozpoznawać zachowania narcystyczne. Osoby z NPD mogą angażować się w obraźliwe działania, takie jak gaslighting, które mają na celu manipulowanie uczuciami i działaniami innych ludzi. Wiedza, jak rozpoznać te zachowania, jest pierwszym krokiem do skuteczniejszego radzenia sobie z nimi.
- Wyznacz jasne granice. Nie pozwól, aby druga osoba kierowała w Twoją stronę gniewne, obraźliwe lub ekstremalne zachowania. Ustal granice i bądź gotów je egzekwować, nawet jeśli oznacza to zakończenie związku.
- Porozmawiaj z innymi. Czasami może być trudno rozpoznać zachowania, które są obraźliwe, gdy zostały znormalizowane w twoim związku. Posiadanie przyjaciół, członków rodziny lub terapeuty, którzy pomogą ci zrozumieć dynamikę twojego związku, może pomóc ci lepiej nauczyć się identyfikować, kiedy osoba z NPD przekroczyła granicę.
Zachęć ukochaną osobę do leczenia jej stanu. Pamiętaj jednak, że wiele osób z NPD nigdy nie szuka leczenia. Jeśli druga osoba odmawia uzyskania pomocy, rozważ rozmowę z lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego. Terapeuta może pomóc ci w pracy nad odbudową poczucia własnej wartości, która została zniszczona przez związek.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmagacie się z narcystycznym zaburzeniem osobowości, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Opieki Zdrowotnej (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
