Chociaż zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) jest złożoną chorobą z wieloma przyczynami i czynnikami ryzyka, zrozumienie czynników psychologicznych, które powodują objawy OCD i utrzymują je, jest niezbędne, aby jak najlepiej wykorzystać leczenie. Teraz jest jasne, że OCD charakteryzuje się licznymi błędami w myśleniu zwanymi zniekształceniami poznawczymi, które mogą potencjalnie prowadzić do obsesji i kompulsji.
Zniekształcenia poznawcze to sposoby myślenia, które negatywnie wypaczają sposób, w jaki postrzegamy świat, siebie i innych. Po raz pierwszy zidentyfikowany przez wybitnego terapeutę poznawczo-behawioralnego Aarona Becka, zniekształcenia poznawcze są powszechne w wielu formach chorób psychicznych, w tym w nastrojach i zaburzenia lękowe.
Terapeuci poznawczo zidentyfikowali szereg zniekształceń poznawczych, które wydają się być szczególnie rozpowszechnione wśród osób z OCD. Identyfikacja i kwestionowanie tych zniekształceń jest centralnym elementem terapii psychologicznych dla OCD.
Nadmierna waga myśli
Poprzez proces zwany fuzją myśli-działania, ludzie z OCD często mają skłonność do utożsamiania swoich myśli z działaniami. Na przykład, jeśli masz OCD, możesz sądzić, że niechciana myśl o skrzywdzeniu ukochanej osoby jest moralnie równoważna z faktycznym skrzywdzeniem jej. Możesz też uwierzyć, że taka myśl oznacza, że w głębi duszy naprawdę chcesz skrzywdzić ukochaną osobę
Chociaż same myśli są w rzeczywistości nieszkodliwe, dla niektórych osób z OCD oczywiste znaczenie i konsekwencje takich myśli powodują, że są one określane jako niebezpieczne i natychmiast odpychane. Niestety, stłumienie takich myśli powoduje, że wracają one jeszcze gorzej niż wcześniej.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) kwestionuje znaczenie myśli poprzez różne ćwiczenia oparte na ekspozycji
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.Przeszacowanie niebezpieczeństwa
Osoby z OCD często przeceniają potencjalne niebezpieczeństwo i konsekwencje popełnienia błędu lub niewykonania czegoś perfekcyjnie. Na przykład, jeśli masz OCD, możesz sądzić, że prawdopodobieństwo zwolnienia jest bardzo wysokie i że jeśli popełnisz jakikolwiek błąd w pracy, nawet mały, możesz zostać zwolniony.
Ten rodzaj myślenia może podsycać kompulsje, powodując nadmierne sprawdzanie lub inne rodzaje powtarzających się zachowań, aby odeprzeć przerażające niebezpieczeństwo. Oczywiście możliwe, że obawy mogą być uzasadnione, ale w zdecydowanej większości przypadków to przeszacowanie zagrożenia jest bezpodstawne.
Inflacja odpowiedzialności
Jeśli masz OCD, często przeceniasz swoją odpowiedzialność za wydarzenie i pomijasz, ignorujesz lub nie doceniasz innych prawdopodobnych wpływów. Na przykład ktoś z OCD może pomyśleć, że jeśli ktoś wyjdzie do pracy o niewłaściwej porze, uruchomi zdarzenia, które doprowadzą do katastrofy lotniczej.
Aby temu zapobiec, osoba z OCD może angażować się w przymus cofnięcia lub zneutralizowania tego negatywnego wyniku, na przykład powtarzanie frazy w kółko lub wielokrotne wychodzenie i wracanie do domu.
Oczywiście prawie niemożliwe jest wyobrażenie sobie, jak wyjazd do pracy o nieodpowiedniej porze spowodowałby katastrofę samolotu, ani nie jest logiczne, że przymus, taki jak ciągłe powtarzanie frazy, mógłby temu zapobiec.
Rzeczywisty poziom odpowiedzialności ludzi za zdarzenia można sprawdzić w terapii za pomocą ćwiczeń ekspozycji.
Przeszacowanie konsekwencji
Osoby z OCD często wierzą, że jeśli napotkają niebezpieczeństwo, będą przytłoczone i nie będą w stanie poradzić sobie z sytuacją lub zwariują. Mogą również wierzyć, że napotkanie niebezpieczeństwa niezmiennie zwiastuje katastrofalne skutki, takie jak utrata wszystkiego i wylądowanie na ulicy.
Na przykład ktoś z OCD może obawiać się odrzucenia w związku uczuciowym, ponieważ odrzucenie automatycznie oznaczałoby, że wpadnie w depresję i zostanie bezdomny.
To irracjonalne przekonanie wyklucza bardzo realną możliwość, że osoba z OCD poradzi sobie z sytuacją zupełnie dobrze, że członkowie rodziny będą tam, aby zaoferować wsparcie, a zakończenie związku może być okazją do nowego początku.
Potrzeba pewności
Jeśli masz OCD, bardzo często masz nierealistyczną potrzebę pewności, nawet w sytuacjach, w których pewność nie jest możliwa. Ta potrzeba pewności może prowadzić do szukania nadmiernej pewności ze strony członków rodziny, terapeutów i wielu innych osób, aby uniknąć uczucia niepokoju.
Nadmierne poszukiwanie otuchy jest formą unikania, która służy jedynie wzmocnieniu niespokojnych myśli. Co więcej, może to spowodować, że bliscy wycofają swoje wsparcie, gdy staną się przytłoczeni próbami zapewnienia otuchy.
Nietolerancja dyskomfortu emocjonalnego
Osoby z OCD często wierzą, że zawstydzą się lub zwariują, jeśli doświadczą intensywnych negatywnych emocji. Uważa się, że kompulsje i nadmierne szukanie pocieszenia u innych często rozwijają się jako sposób na uniknięcie konieczności doświadczania negatywnych emocji.