Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są zwykle lekiem pierwszego wyboru w leczeniu zespołu lęku społecznego (SAD). SSRI wpływają na chemię mózgu, spowalniając ponowne wchłanianie neuroprzekaźnika serotoniny, substancji chemicznej, która naszym zdaniem pomaga regulować nastrój i lęk.
Rodzaje
Istnieje kilka SSRI, które mogą być zalecane w leczeniu SAD, w tym poniższe. Każdy lek jest wymieniony pod nazwą marki, po której następuje nazwa ogólna w nawiasach:
- Celexa (Citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluwoksamina)
- Paxil (paroksetyna)
- Prozac (fluoksetyna)
- Zoloft (Sertralina)
Trzy SSRI, Paxil, Zoloft i Luvox CR zostały zatwierdzone przez FDA do leczenia zespołu lęku społecznego. W badaniach klinicznych wykazano, że wszystkie trzy leki zapewniają poprawę objawów.
Paxil był pierwszym SSRI, który otrzymał aprobatę FDA i nadal jest często przepisywany. Jednak lek, który działa na jedną osobę, nie zawsze działa na drugą. Twój lekarz będzie więc pracował z Tobą, aby znaleźć odpowiednią dla Ciebie receptę.
Stosowanie
Twój lekarz udzieli Ci szczegółowych instrukcji dotyczących przyjmowania leków. Ważne jest, abyś postępował zgodnie z tymi wskazówkami. Ogólnie rzecz biorąc, będziesz brał SSRI raz dziennie, zwykle rano. Lekarz zazwyczaj przepisuje na początku małą dawkę, która będzie stopniowo zwiększana.
Wymagana dawka niekoniecznie zależy od nasilenia objawów. Czasami jest to po prostu odzwierciedlenie Twojego unikalnego metabolizmu. Zauważenie poprawy objawów może potrwać kilka tygodni.
Skutki uboczne
SSRI są na ogół preferowanym lekiem na SAD, ponieważ skutki uboczne są zwykle dobrze tolerowane. Istnieje jednak kilka możliwych skutków ubocznych Oto przegląd tego, czego możesz doświadczyć.
- Objawy podobne do lęku: drażliwość, nerwowość, drżenie rąk, pocenie się
- Problemy z jedzeniem: przyrost lub utrata masy ciała, utrata apetytu
- Dolegliwości fizyczne: wysypki skórne, suchość w ustach, bóle głowy, nudności, zawroty głowy
- Seksualna dysfunkcja: zmniejszenie popędu płciowego, opóźnienie lub brak orgazmu, zaburzenia erekcji
- Problemy ze snem: senność, zmęczenie lub bezsenność
Jeśli masz duże trudności z działaniami niepożądanymi, lekarz może zdecydować o przepisaniu innego SSRI. Ogólnie rzecz biorąc, niższe dawki początkowe, które są stopniowo zwiększane, zmniejszają ryzyko wystąpienia złych skutków ubocznych.
Porady/Ostrzeżenia
SSRI nigdy nie powinny być przyjmowane jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO). Wyniki takiej kombinacji mogą być śmiertelne. Ponadto nigdy nie rozpoczynaj przyjmowania jednego z tych leków w ciągu kilku tygodni od zatrzymania drugiego.
Chociaż rzadko, w początkowej fazie leczenia możliwe jest, że objawy się pogorszą, a nie poprawią. Ważne jest, aby w tym czasie monitorować objawy i zgłaszać lekarzowi wszelkie negatywne zmiany.
W 2004 roku FDA wydała zalecenie dotyczące SSRI i ryzyka myśli i zachowań samobójczych, szczególnie u dzieci i młodzieży. Oprócz zalecenia FDA w sprawie myśli samobójczych opublikowano również zalecenie dotyczące stosowania tryptanów w migrenowych bólach głowy w połączeniu z SSRI.
W połączeniu istnieje ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, stanu potencjalnie zagrażającego życiu. Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach, zarówno na receptę, jak i bez recepty, które już przyjmujesz.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Zatrzymywanie leczenia
SSRI należy zawsze odstawiać pod nadzorem lekarza. Nagłe odstawienie tych leków może spowodować nawrót objawów lękowych.
Mogą również wystąpić objawy odstawienia serotoniny, w tym problemy z koordynacją, mrowienie, żywe sny, objawy grypopodobne, niepokój i depresyjny nastrój. Aby uniknąć tych objawów odstawienia serotoniny i możliwości nawrotu, leki z grupy SSRI powinny być zawsze stopniowo zmniejszane. poza.
