Interakcje leków zawierających ziele dziurawca z lekami przeciwdepresyjnymi

Ziele dziurawca to suplement diety, który ludzie często przyjmują jako naturalny lek na depresję. Zioło ma podobne działanie jak antydepresanty, co oznacza, że ​​przyjmowanie suplementu może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami przepisywanymi na depresję lub je wzmacniać.

Jak działa ziele dziurawca?

Jeśli planujesz przyjmować ziele dziurawca, jest kilka rzeczy, które powinieneś wiedzieć o tym, jak może wchodzić w interakcje z innymi lekami, a także o potencjalnych skutkach ubocznych.

Ziele dziurawca to suplement ziołowy sprzedawany jako naturalny środek na depresję, lęk i inne zaburzenia nastroju. Zwolennicy dziurawca wierzą, że zioło może zwiększać ilość serotoniny w mózgu. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem (sygnał chemiczny w mózgu), którego u niektórych osób z depresją może brakować.

Potencjalne interakcje

Ziele dziurawca może wchodzić w interakcje z lekami przeciwdepresyjnymi. W rezultacie lekarz prawdopodobnie zaleci unikanie kombinacji. Jeśli zastanawiasz się nad dodaniem dziurawca zwyczajnego do swojego planu leczenia, ważne jest, aby przedyskutować z lekarzem, dlaczego rozważasz przyjmowanie obu leków. Zamiast tego lekarz może zasugerować dostosowanie dawki lub wypróbowanie nowego leku zamiast jednoczesnego przyjmowania ziela dziurawca i leku przeciwdepresyjnego na receptę.

Niektórzy ludzie próbują przyjmować ziele dziurawca jako sposób na zmniejszenie lub zminimalizowanie zapotrzebowania na leki na receptę. Należy jednak zdać sobie sprawę, że ziele dziurawca jest aktywnym lekiem i należy do niego podchodzić w taki sam sposób, jak do przepisanego leku.

Ziele dziurawca może wchodzić w interakcje z kilkoma różnymi klasami leków przeciwdepresyjnych, w tym:

  • Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): Te leki działają poprzez blokowanie wychwytu zwrotnego serotoniny w komórkach nerwowych, co skutecznie zwiększa ilość obecnej serotoniny, która wiąże się z następną komórką i przekazuje sygnał.
  • Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI): Leki te podnoszą zarówno poziom serotoniny, jak i norepinefryny w mózgu.
  • Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA): Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne to leki starszej generacji, które również podnoszą poziom serotoniny i noradrenaliny w mózgu.
  • Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO): MAOI podnoszą poziom serotoniny, noradrenaliny i dopaminy w mózgu.

W każdej klasie istnieją określone leki, w tym dobrze znane leki, takie jak Prozac (fluoksetyna), Cymbalta (duloksetyna) i Zoloft (sertralina). Oprócz przepisywania ich jako leczenia depresji, wiele z tych leków może być stosowanych w leczeniu lęku i innych schorzeń psychicznych, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa.

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny

Typowe SSRI obejmują:

  • Prozac (fluoksetyna)
  • Paxil (paroksetyna)
  • Zoloft (sertralina)
  • Celexa (citalopram)
  • Luvox (fluwoksamina)
  • Lexapro (escitalopram)

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny

Typowe SNRI obejmują:

  • Cymbalta (duloksetyna)
  • Savella (milnacipran)
  • Effexor (wenlafaksyna)
  • Pristiq (deswenlafaksyna)

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Typowe TCA obejmują:

  • Elavil (amitryptylina)
  • Tofranil (imipramina)
  • Ascendyna (amoksapina)
  • Anafranil (klomipramina)
  • Pamelor (nortryptylina)
  • Norpramina (dezypramina)
  • Vivactil (protryptylina)
  • Surmontil (trimipramina)
  • Sinequan (doksepina)

Inhibitory monoaminooksydazy

Typowe MAOI obejmują:

  • Parnate (tranylcypromina)
  • Nardil (fenelzyna)

Ryzyko zespołu serotoninowego

Zwiększenie poziomu serotoniny może pomóc złagodzić objawy depresji, ale zbyt wysoki poziom może spowodować potencjalnie poważny stan znany jako zespół serotoninowy. Jeśli używasz leków przeciwdepresyjnych na receptę i / lub suplementów diety na depresję, ważne jest, aby znać objawy zespołu serotoninowego.

Podwyższony poziom serotoniny może spowodować, jeśli przyjmujesz:

  • Wysoka dawka pojedynczego leku przeciwdepresyjnego
  • Co najmniej dwa leki przeciwdepresyjne lub lek przeciwdepresyjny plus ziele dziurawca
  • Ziele dziurawca zwyczajnego lub lek przeciwdepresyjny oraz inny lek, który wchodzi w interakcje i podnosi poziom serotoniny (w tym powszechnie stosowane leki znajdujące się w preparatach na przeziębienie i kaszel)

Zespół serotoninowy to poważna choroba, która bez leczenia może być śmiertelna. Skontaktuj się z lekarzem natychmiast, jeśli doświadczasz objawów podczas przyjmowania leków lub suplementów stosowanych w leczeniu depresji.

Objawy

Gdy poziom serotoniny jest zbyt wysoki, może wystąpić poważny zestaw objawów. Objawy zespołu serotoninowego mogą obejmować:

  • Bół głowy
  • Gorączka
  • dreszcze
  • Wyzysk
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Szybkie lub nieregularne bicie serca
  • Rozstrój żołądka, biegunka
  • Pobudzenie, zamieszanie
  • Mimowolne drgania, drżenie, nadreaktywne odruchy
  • Napady padaczkowe
  • Utrata przytomności
  • Śpiączka

Leczenie

Pierwszym krokiem w leczeniu zespołu serotoninowego jest odstawienie wszystkich leków i suplementów diety (w tym dziurawca). Ze względu na ryzyko wystąpienia stanu zwanego zespołem odstawienia SSRI, nie należy przerywać przyjmowania tych leków nagle lub bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Podczas gdy zespół odstawienia SSRI może być niewygodny, zespół serotoninowy może być dość poważny, jeśli nie zagrażający życiu, i wymaga natychmiastowego leczenia.

Leczenie zespołu serotoninowego może obejmować podawanie antagonistów serotoniny, takich jak metysergid i cyproheptadyna. Benzodiazepiny, takie jak Ativan (lorazepam) lub Valium (diazepam), mogą być również podawane w celu zmniejszenia objawów, takich jak sztywność mięśni.

Zapobieganie

Aby zapobiec zespołowi serotoninowemu, ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków. Ponadto upewnij się, że każdy z twoich pracowników służby zdrowia jest świadomy wszelkich przyjmowanych leków lub suplementów, w tym środków ziołowych, takich jak ziele dziurawca i leków dostępnych bez recepty, takich jak leki na sen, przeziębienie i kaszel.

Jeśli chcesz lub musisz przejść z jednego antydepresanta na inny lub z antydepresantu na receptę na suplementy ziołowe, które mogą potencjalnie wpływać na serotoninę, zrób to tylko po rozmowie z lekarzem.

Twój poziom serotoniny może pozostać podwyższony przez pewien czas po zaprzestaniu przyjmowania leków. Może być konieczne odczekanie „okresu wypłukiwania” przed rozpoczęciem kolejnego leku, zioła lub suplementu, który może mieć podobny wpływ na serotoninę.

Inne leki związane z zespołem serotoninowym

Jeśli przyjmujesz ziele dziurawca lub lek przeciwdepresyjny, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z innych leków, które mogą również prowadzić do zespołu serotoninowego, w tym:

  • 5-HTP (5-hydroksytryptamina lub 5-HT)
  • Żeń-szeń Panax
  • Lit
  • Selegilina
  • Buspar (buspiron)
  • Dekstrometorfan (znajduje się w wielu lekach na kaszel i przeziębienie)
  • Chlorfeniramina
  • Tryptany (leki na migrenę)
  • Leki przeciwbólowe, w tym kodeina, fentanyl, meperydyna i tramadol
  • Agoniści dopaminy, w tym lewodopa, amantadyna i bromokryptyna
  • Nielegalne narkotyki, takie jak kokaina, LSD, ecstasy (MDMA) i amfetamina

Interakcja dziurawca zwyczajnego z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi to tylko jeden z przykładów tego, jak suplementy diety, choć sprzedawane jako naturalne, oparte na roślinach, a nawet organiczne, mogą powodować działania niepożądane lub wchodzić w interakcje z innymi lekami, takimi jak leki na receptę.

Przed zażyciem jakiegokolwiek suplementu ziołowego lub odżywczego porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu suplementów diety, aby upewnić się, że jesteś wykształcony i upoważniony do podejmowania właściwych decyzji dla swojego zdrowia.

Słowo od Verywell

Jeśli szukasz metod nieleczniczych, które pomogą w radzeniu sobie z depresją lub lękiem, istnieje wiele opcji. Psychoterapia może być bardzo pomocna samodzielnie lub w połączeniu z suplementem ziołowym, takim jak ziele dziurawca lub lek przeciwdepresyjny.

Opcje krótkoterminowe, takie jak interpersonalna terapia depresji, mogą być również skuteczne dla niektórych osób z depresją. Inne terapie, takie jak terapia poznawczo-behawioralna, terapia behawioralna i racjonalna terapia behawioralna, mogą być również stosowane, aby pomóc ludziom radzić sobie z depresją.

Możesz również zbadać strategie samopomocy, w tym książki samopomocy, grupy wsparcia depresji i społeczności wsparcia online.

Będziesz pomóc w rozwoju serwisu, dzieląc stronę ze swoimi znajomymi

wave wave wave wave wave