Zrozumienie niewłaściwego afektu

Afekt odnosi się do zewnętrznego wyrażania wewnętrznych emocji danej osoby. Dla większości ludzi istnieje zgodność między afektem a okolicznością; na przykład, jeśli otrzymasz wiadomość, że przyjaciel zmarł, twoją reakcją będzie smutek i łzy.

Jednak dla pewnego odsetka populacji afekt zewnętrzny nie pasuje do sytuacji, w której się znajdują. Jest to znane jako niewłaściwy afekt i może mieć różne przyczyny.

Jeśli znasz kogoś, kto uśmiecha się podczas tragedii lub nie okazuje emocji, kiedy można by tego oczekiwać, może doświadczać niewłaściwego afektu.

Aby w pełni zrozumieć wszystkie konsekwencje niewłaściwego afektu, szczegółowo rozważymy objawy, przyczyny, powiązane stany, diagnozę, radzenie sobie, leczenie i powiązane problemy.

Przegląd

Jak zauważono, niewłaściwy afekt obejmuje okazywanie reakcji, które nie pasują do sytuacji, w której się znajdujesz, a być może nawet do twojego stanu wewnętrznego.

Emocje, działania lub ogólne zachowanie, które wydają się nie na miejscu w danej sytuacji, należą do ogólnego terminu „niewłaściwy afekt”.

Niewłaściwy afekt może być objawem różnych podstawowych problemów fizycznych lub psychicznych, ale może też być samym zaburzeniem. Psychiatrzy i inni profesjonaliści od ponad 100 lat uznają niewłaściwy afekt za problem wśród pacjentów, zgłaszając zdarzenia takie jak śmiech czy łzy bez żadnej przyczyny. .

Badając to, co obecnie znamy jako schizofrenię, w 1909 Stransky określił „ataksję intrapsychiczną” jako stan obejmujący zaburzenie między myślami a afektem. W 1950 roku Bleuler zauważył, że rokowania kliniczne pacjentów ze schizofrenią wykazujących nieodpowiedni afekt były znacznie gorsze niż tych, którzy tego nie robili.

Przyczyny

Istnieje wiele różnych potencjalnych przyczyn niewłaściwego afektu, ale należą one do kategorii opisanych poniżej.

Uszkodzenie mózgu lub zaburzenia neurologiczne

Nieodpowiedni wpływ może wynikać z fizycznego uszkodzenia mózgu, na przykład z powodu guza mózgu, uszkodzenia mózgu, demencji, urazu mózgu, urazu głowy itp.

Gdy niewłaściwy wpływ wynika z strukturalnego problemu mózgu, obszary, które są powszechnie zaangażowane, obejmują układ limbiczny, przedni zakręt obręczy i korę przedczołową.

Schizofrenia i inne zaburzenia psychotyczne

Drugą główną przyczyną niewłaściwego afektu są zaburzenia psychiczne, w tym depresja, schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenie schizoafektywne i zespół stresu pourazowego (PTSD). Często osoby te nie straciły zdolności do reakcji emocjonalnych, ale wydaje się, że utraciły zdolność do wywoływania ich w normalny i oczekiwany sposób. Dzieje się tak, ponieważ ich afekt jest reakcją na ich halucynacje lub urojenia i ich przypuszczenia dotyczące przyczyn działań innych ludzi.

Zamiast tego mogą mieć dziwne reakcje, które wydają się nie mieć sensu dla zewnętrznego obserwatora. W ten sposób okazują emocje i zachowania, które nie wydają się być zgodne z rzeczywistością sytuacji, ale w rzeczywistości są zgodne z ich wewnętrznym doświadczeniem sytuacji.

W schizofrenii pewien rodzaj nieodpowiedniego afektu jest czasami nazywany „płaskim afektem”, gdy przedstawia się jako zmniejszona ekspresja emocji.

Leki do leczenia zaburzeń psychicznych

Według badań w Międzynarodowy Dziennik Zaburzeń Dwubiegunowychstępienie emocjonalne może być również spowodowane niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych, w tym:

• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoksetyna), Zoloft (sertralina) i Paxil (paroksetyna)
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (SNRI), takie jak Cymbalta (duloksetyna), Pristiq (deswenlafaksyna) i Effexor XR (wenlafaksyna)
• Trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina) i Remeron (deswenlafaksyna)
• Leki przeciwpsychotyczne, takie jak Serentil (mesorydazyna), Thorazine (chlorpromazyna) i Truxal (chloroprothixen)
• Lit, taki jak Duralith, Eskalith, Lithobid, Lithotabs, Lithane, Lithizine i Lithonate
• Leki przeciwpadaczkowe (przeciwdrgawkowe), takie jak Walproinian (Depakote), Gabapentyna (Neurontin) i Topiramat (Topamax)

Jeśli uważasz, że twoje leki powodują stępienie emocji, nie przerywaj leczenia bez uprzedniej rozmowy z lekarzem, który może z tobą współpracować w celu zmniejszenia dawki lub zmiany na inny lek. Nagłe zatrzymanie może prowadzić do nawrotu objawów depresji lub wywołać odwrotny efekt, w tym lęk, pobudzenie i bezsenność.

Czynniki psychologiczne

Mogą również istnieć inne przyczyny niewłaściwego afektu, które nie są spowodowane uszkodzeniem mózgu lub zaburzeniem psychicznym. W większości tych przypadków dana osoba jest w stanie zareagować w normalny sposób, ale z tego czy innego powodu nie. Na przykład osoba w terapii może się śmiać, opisując trudną sytuację, aby w sposób samoobronny kontrolować swoje emocje.

Diagnoza

Jeśli obawiasz się, że jesteś lub ktoś, kogo znasz, żyje z niewłaściwymi afektami, ważne jest, aby uzyskać diagnozę od licencjonowanego specjalisty zdrowia psychicznego. Twój lekarz może skierować Cię do niezbędnych specjalistów, takich jak neurolog, psycholog lub psychiatra

Pierwszym krokiem byłoby generalnie wykluczenie wszelkich fizycznych lub neurologicznych schorzeń powodujących nieodpowiedni afekt. Twój specjalista ds. zdrowia psychicznego może skorzystać z badania stanu psychicznego, które jest ustrukturyzowanym sposobem obserwowania i oceny funkcji psychologicznych osoby z perspektywy postawy, zachowania, poznania, osądu, nastroju, percepcji i procesów myślowych.

Często niewłaściwy afekt jest objawem innego zaburzenia, a nie samym zespołem, dlatego należy przeprowadzić ocenę zaburzeń psychicznych, które mogą być również potencjalną przyczyną. Oceniono by również powagę problemu, aby określić, gdzie mieści się on w zakresie od łagodnego do ciężkiego.

Warunki związane z niewłaściwym afektem

Różne stany mogą być związane z niewłaściwym wpływem:

Zaburzenia psychiczne

• Ciężkie zaburzenie depresyjne

• Schizofrenia

• Schizoidalne zaburzenie osobowości

• Zespołu stresu pourazowego

• Zaburzenia schizoafektywne

• Psychopatia

• Depersonalizacja

• Zaburzenie osobowości z pogranicza: zaburzenie typu borderline

Warunki neurologiczne

• Uszkodzenie mózgu

• Pseudobulbar afekt

• Autyzm

• Demencja

• Choroba Alzheimera

• Uraz głowy

• Guz mózgu

• Stwardnienie rozsiane

Objawy

Konkretne objawy niewłaściwego afektu będą zależeć od przyczyny leżącej u ich podłoża i będą pojawiać się w postaci wyrazu twarzy, tonu głosu i treści tego, co mówisz. . Poniżej znajdują się potencjalne objawy:

• Niekontrolowany płacz, nawet gdy nie odczuwasz smutku
• Uznanie, że twoje reakcje są nieodpowiednie
• Emocje, które nie pasują do rzeczywistości sytuacji
• Okazywanie szczęścia podczas tragedii
• Wpadanie w złość bez zewnętrznej prowokacji
• Płaski afekt lub niewykazywanie oczekiwanych reakcji emocjonalnych (ale nie w przypadku po prostu powstrzymywania emocji)

Oczywiście, konkretne typy doświadczanych objawów będą zależeć od podstawowej przyczyny niewłaściwego afektu.

Rodzaje niewłaściwego afektu

Oprócz szerokich symptomów niewłaściwego afektu, istnieje szereg konkretnych kategorii, w ramach których można pogrupować symptomy. Pamiętaj, że niewłaściwy afekt to po prostu to, co nie pasuje do sytuacji lub wewnętrznego stanu emocjonalnego osoby.

Poniżej wymieniono różne typy.

Przytępiony afekt

Przytępienie afektu jest częstym objawem schizofrenii i pokrewnych zaburzeń i odnosi się do obniżonego poziomu intensywności ekspresji emocjonalnej. Osoba o stępionym afekcie będzie wykazywać niewielkie uczucia nawet w sytuacjach emocjonalnych. Na przykład osoba o stępionym afekcie może opowiedzieć historię o wypadku samochodowym, ale niewiele mówić o tym, jak się czuła, mówić monotonnie i nie mieć zbyt wielu wyrazów twarzy.

Ograniczony wpływ

Ograniczony afekt to zmniejszenie zakresu ekspresji. Tak więc osoba opisująca wypadek samochodowy może wykazywać pewne uczucia i emocje, ale jest to mniej niż można by oczekiwać na podstawie treści tego, co zostało powiedziane.

Płaski wpływ

Płaski afekt odnosi się do okazywania absolutnie żadnego uczucia lub emocji, niezależnie od okoliczności. Jest to krok poniżej stępionego afektu, ponieważ jest całkowicie pozbawiony ekspresji emocjonalnej.

Labilny wpływf

Osoba z niestabilnym afektem wykazuje gwałtowne zmiany w swoich emocjach, które wydają się nie mieć związku z żadną sytuacją zewnętrzną lub wydają się nieodpowiednie do sytuacji. Innymi słowy, jeśli masz labilny afekt, wykazywałbyś szybkie i powtarzające się zmiany nastroju lub afektu. Osoba z labilnym afektem wygląda tak, jakby nie miała kontroli nad swoimi emocjami.

Ten typ afektu jest często obserwowany w zaburzeniach neurologicznych, takich jak afekt pseudobulbarowy, w epizodach maniakalnych w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej oraz w zaburzeniu osobowości typu borderline. Labilny wpływ może również wynikać ze zmęczenia, stresu/niepokoju i nadmiernej stymulacji.

Płytkie afekt

Płytki afekt ma podobne znaczenie do afektu stępionego, ale często jest używany do opisu emocjonalnego doświadczenia osób z psychopatią. Osoba o płytkim afekcie będzie odczuwać niewielkie emocje w sytuacjach, które spodziewałyby się wywołać określone uczucia.

Oznacza to, że rzeczy, które powodują, że większość ludzi doświadcza negatywnych emocji, nie mają takiego samego wpływu na psychopatów. Na przykład amerykański seryjny morderca Richard Ramirez, znany również jako Night Stalker, skazany na śmierć, odpowiedział: „Wielka sprawa. Śmierć zawsze szła z terytorium. Do zobaczenia w Disneylandzie”.

Leczenie

Leczenie niewłaściwego afektu zależy od przyczyny. Otrzymanie odpowiedniego leczenia zależy od dokładnej diagnozy, dlatego tak ważne jest, aby odwiedzić pracownika służby zdrowia, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na tego typu objawy.

Większość rodzajów nieodpowiedniego afektu będzie leczona jakąś formą leczenia, w zależności od nasilenia objawów. Nawet jeśli stosuje się psychoterapię, to zwykle jako dodatek do leków, ponieważ sama terapia często nie pomoże rozwiązać problemu.

Leki, które mogą być stosowane, obejmują leki przeciwpsychotyczne (w przypadku schizofrenii lub psychozy), leki przeciwdepresyjne lub stabilizatory nastroju (w przypadku zaburzeń nastroju lub problemów pokrewnych), a także konkretny lek zatwierdzony do leczenia przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków afektu pseudoopuszkowego (połączenie dekstrometorfanu i chinidyny).

Pomaganie komuś z niewłaściwym afektem

Jeśli jesteś opiekunem osoby doświadczającej niewłaściwego afektu, może to być również dla ciebie trudne. Możesz reagować negatywnie lub defensywnie na zachowanie drugiej osoby, co może pogorszyć sytuację. Możesz również być zdezorientowany ich zachowaniem i nie wiesz, jak zareagować.

Jako opiekun ważne jest, abyś poświęcił czas na uzyskanie pomocy również dla siebie. Pomocne mogą być grupy wsparcia lub inne sposoby łączenia się z innymi osobami przechodzącymi te same problemy. Możesz również rozważyć terapię rozmową dla siebie, aby nauczyć się jak najlepiej radzić sobie z sytuacją oraz własnymi potrzebami i emocjami.

Korona

Jeśli żyjesz z niewłaściwym afektem, może być trudno wiedzieć, jak sobie z tym poradzić. Poniżej znajduje się kilka sugestii, jak zminimalizować wpływ niewłaściwego wpływu na Twoje życie.

Szukaj profesjonalnej pomocy

Odwiedź pracownika służby zdrowia, aby ustalić przyczynę niewłaściwego afektu. Ta osoba będzie mogła zalecić odpowiednie leczenie w Twojej sytuacji.

Oprzyj się na przyjaciołach i rodzinie

Jeśli masz schorzenie neurologiczne, które powoduje, że reagujesz w niewłaściwy sposób, pomocne może być podzielenie się tym z najbliższymi, aby mogli lepiej zrozumieć, co się dzieje.

Szukaj wsparcia społecznego

Jeśli masz schizofrenię lub pokrewną chorobę, ważne jest, aby szukać wsparcia społecznego, takiego jak grupa wsparcia schizofrenii lub PTSD.

Radzić sobie ze stresem

Według badania w Psychiatria i Neurologia Sercowo-Naczyniowa, Zmniejszenie codziennego stresu i depresji może pomóc zmniejszyć początek niewłaściwego efektu. Aby radzić sobie ze stresem i pomóc zrównoważyć nastrój, regularnie ćwiczyć, priorytetowo traktować sen, unikać używania substancji takich jak alkohol i jeść zdrową żywność.

Słowo od Verywell

Czy ty lub ktoś, kogo znasz, żyje z niewłaściwym afektem? Chociaż może to być stan wyniszczający, ponieważ wpływa na każdy obszar twojego życia, od pracy po relacje społeczne, z pomocą pracownika służby zdrowia można zmniejszyć wpływ na twoje życie. Po opanowaniu objawów wszystkie obszary Twojego życia powinny ulec poprawie, a poczucie kontroli wzrośnie.

Niezależnie od tego, czy otrzymujesz przepisane leki i/lub psychoterapię, ważne jest przestrzeganie przepisanego protokołu, aby zapewnić jak największą szansę na sukces.

Pamiętaj, że nawet jeśli czujesz się lepiej, większość stanów, które wymagają leczenia, wiąże się z przyjmowaniem tego leku przez długi czas. Z tego powodu należy zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i nigdy nie podejmować samodzielnie decyzji dotyczących leczenia.

Emocje i rodzaje reakcji emocjonalnych