Dystymia, znana również jako zaburzenie dystymiczne lub DD, jest łagodniejszym, ale przewlekłym zaburzeniem depresyjnym, które czasami występuje u dzieci.
Przebieg dystymii
Podobnie jak inne zaburzenia depresyjne, przebieg dystymii u dzieci jest różny. Podczas gdy kryteria DSM-IV wymagają, aby dziecko doświadczało objawów przez co najmniej rok, aby zdiagnozować dystymię, mediana epizodu dystymii dla dzieci wynosi 3,9 roku.
Około 3 procent dzieci spełnia kryteria dystymii. Jednak niektórzy badacze twierdzą, że jeszcze wyższy odsetek dzieci ma DD.
Przewlekły charakter dystymii ułatwia rodzicom błędne przypisanie objawów osobowości dziecka.
Dzieci z DD mogą nie skarżyć się na przygnębienie lub smutek, ponieważ nie rozpoznają swojego nastroju jako innego niż normalnie.
Objawy
Objawy DD są podobne do objawów dużej depresji, ale są mniej nasilone i mają mniejsze prawdopodobieństwo upośledzenia codziennego funkcjonowania.
Objawy zaburzenia dystymicznego u dzieci
- Depresyjny nastrój
- Smutek
- Poczucie beznadziejności i/lub bezwartościowości
- Wycofanie się z przyjaciół i rodziny
- Niska samo ocena
- Zmiany wzorca jedzenia lub spania
- Niewyjaśnione dolegliwości fizyczne
- Brak koncentracji
- Myśli lub działania samookaleczenia lub samobójstwa
- Niezdolność do doświadczania przyjemności lub radości
- Drażliwość
- Niepokój lub zmęczenie
Pomimo łagodniejszych objawów dystymii nadal uważa się, że jej przewlekły charakter może zakłócać rozwój relacji interpersonalnych dziecka, pozytywną samoocenę i umiejętności rozwiązywania problemów.
Powrót do zdrowia i podwójna depresja
Prawdopodobny powrót do zdrowia u dzieci z dystymią. Jednak większość dzieci będzie miała w przyszłości kolejny epizod dystymiczny. Około 75 procent dzieci, które doświadczają epizodu dystymicznego, doświadczy również epizodu dużej depresji, krótszego, ale bardziej poważnego zaburzenia depresyjnego.
Kiedy dziecko, które ma dystymię, doświadcza poważnego epizodu depresyjnego, połączenie to nazywa się podwójną depresją.
Czynniki, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia podwójnej depresji u dziecka, zostały zidentyfikowane przez dr Daniela Kleina i współpracowników w 10-letniej obserwacji dzieci z dystymią. Zidentyfikowane czynniki ryzyka to:
- Pierwszy epizod dystymiczny w młodym wieku
- Współistniejące zaburzenie lękowe
- Silny wywiad rodzinny dotyczący poważnych zaburzeń depresyjnych
- Słaba wczesna relacja z matką
- Historia wykorzystywania seksualnego
- Podstawowe zaburzenie osobowości
Zauważono, że dzieci z podwójną depresją mogą mieć krótsze epizody dużej depresji. Według dr Kovacsa i współpracowników dzieje się tak dlatego, że dziecku łatwiej jest powrócić do wyjściowego nastroju dystymii lub łagodnych objawów depresyjnych, niż do stanu wyjściowego bez objawów depresyjnych. Niemniej jednak wszystkie zaburzenia depresyjne wymagają leczenia u dzieci.
Szukam pomocy
Podobnie jak inne zaburzenia depresyjne, zaburzenie dystymiczne wiąże się z poważnymi krótko- i długoterminowymi konsekwencjami, takimi jak słabe wyniki w nauce i w społeczeństwie, nadużywanie substancji i zwiększone ryzyko samobójstwa.
Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Oczywiście nie wszystkie dzieci z dystymią odczują negatywne skutki, ale biorąc pod uwagę związek, zaleca się leczenie.
Opcje leczenia dzieci z dystymią to zazwyczaj psychoterapia, leki lub podejście skojarzone.
Pamiętaj, aby porozmawiać z pediatrą dziecka lub innymi dostawcami zdrowia psychicznego, jeśli ma objawy dystymii lub innego zaburzenia depresyjnego. Zaburzenia depresyjne nigdy nie powinny być pozostawione bez leczenia u dzieci.