Terapia grupowa: definicja, techniki i skuteczność

Co to jest terapia grupowa?

Terapia grupowa to forma psychoterapii, w której jeden lub więcej terapeutów pracuje z kilkoma osobami jednocześnie. Ten rodzaj terapii jest powszechnie dostępny w różnych lokalizacjach, w tym w prywatnych gabinetach terapeutycznych, szpitalach, poradniach zdrowia psychicznego i ośrodkach środowiskowych.

Terapia grupowa jest czasami stosowana samodzielnie, ale często jest również zintegrowana z kompleksowym planem leczenia, który obejmuje również terapię indywidualną i leki.

Rodzaje

Terapię grupową można podzielić na różne rodzaje w zależności od stanu zdrowia psychicznego, a także metody klinicznej stosowanej podczas terapii. Do najczęstszych rodzajów terapii grupowej należą:

• poznawczo-behawioralne: skoncentruj się na identyfikacji i zmianie niedokładnych lub zniekształconych wzorców myślenia, reakcji emocjonalnych i zachowań.
• Grupy interpersonalne: skoncentruj się na swoich relacjach interpersonalnych i interakcjach społecznych, w tym na tym, jak duże wsparcie otrzymujesz od innych i jaki wpływ mają te relacje na Twoje zdrowie psychiczne.
• Psychoedukacja: koncentracja na edukacji klientów o ich zaburzeniach i sposobach radzenia sobie. Grupa psychoedukacyjna często opiera się na zasadach terapii poznawczo-behawioralnej (CBT).
• Rozwój umiejętności: służy do poprawy umiejętności społecznych u osób z zaburzeniami psychicznymi lub niepełnosprawnością rozwojową.
• Grupy wsparcia: zapewniają szeroki zakres korzyści osobom z różnymi schorzeniami psychicznymi, a także ich bliskim.

Grupy mogą być tak małe, jak trzy lub cztery osoby, ale sesje terapii grupowej często obejmują około ośmiu do 12 osób (chociaż można mieć więcej uczestników). Grupa zazwyczaj spotyka się raz lub dwa razy w tygodniu lub dłużej przez godzinę lub dwie.

Spotkania terapii grupowej mogą być otwarte lub zamknięte.

• Sesje otwarte: nowi uczestnicy mogą dołączyć w dowolnym momencie.
• Sesja zamknięta: do udziału zapraszana jest tylko podstawowa grupa członków.

Techniki

Jak więc wygląda typowa sesja terapii grupowej? W wielu przypadkach grupa spotyka się w pomieszczeniu, w którym krzesła ustawione są w dużym kręgu, tak aby każdy członek grupy mógł widzieć każdą inną osobę w grupie.

Sesja może rozpocząć się od przedstawienia się członkom grupy i podzielenia się, dlaczego są w terapii grupowej. Członkowie mogą również podzielić się swoimi doświadczeniami i postępami od ostatniego spotkania.

Dokładny sposób prowadzenia sesji zależy w dużej mierze od celów grupy i stylu terapeuty.

Niektórzy terapeuci mogą zachęcać do bardziej swobodnego stylu dialogu, w którym każdy członek uczestniczy wedle własnego uznania. Inni terapeuci zamiast tego mają określony plan na każdą sesję, który może obejmować zachęcanie klientów do ćwiczenia nowych umiejętności z innymi członkami grupy.

W czym może pomóc terapia grupowa

Terapia grupowa jest stosowana w leczeniu wielu różnych schorzeń, w tym:

• Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
• Depresja
• Zaburzenia odżywiania
• Uogólnione zaburzenie lękowe
• Lęk napadowy
• Fobie
• Zespołu stresu pourazowego
• Zaburzenia używania substancji

Stwierdzono, że oprócz schorzeń psychicznych, CBT pomaga ludziom radzić sobie z następującymi problemami:

• Zarządzanie gniewem
• Chroniczny ból
• Przewlekła choroba
• Chroniczny stres
• Rozwód
• Przemoc domowa
• Smutek i strata
• Kontroli wagi

W Teoria i praktyka psychoterapii grupowejIrvin D. Yalom przedstawia kluczowe zasady terapeutyczne, które zostały wyprowadzone z samoopisów osób zaangażowanych w proces terapii grupowej:

• Altruizm: Członkowie grupy mogą dzielić się swoimi mocnymi stronami i pomagać innym w grupie, co może zwiększyć poczucie własnej wartości i pewność siebie.
• Katharsis: Dzielenie się uczuciami i doświadczeniami z grupą ludzi może pomóc złagodzić ból, poczucie winy lub stres.
• Korekcyjne podsumowanie pierwotnej grupy rodzinnej: Grupa terapeutyczna pod pewnymi względami przypomina rodzinę. W ramach grupy każdy członek może zbadać, w jaki sposób doświadczenia z dzieciństwa wpłynęły na osobowość i zachowania. Mogą również nauczyć się unikać zachowań, które są destrukcyjne lub nieprzydatne w prawdziwym życiu.
• Rozwój technik socjalizacji: Otoczenie grupowe to świetne miejsce do ćwiczenia nowych zachowań. Otoczenie jest bezpieczne i wspierające, pozwalając członkom grupy na eksperymentowanie bez obawy o porażkę.
• Czynniki egzystencjalne: Podczas pracy w grupie oferuje wsparcie i wskazówki, terapia grupowa pomaga członkom uświadomić sobie, że są odpowiedzialni za własne życie, działania i wybory.
• Spójność grupy: Ponieważ grupa jest zjednoczona we wspólnym celu, członkowie zyskują poczucie przynależności i akceptacji.
• Przekazywanie informacji: Członkowie grupy mogą sobie nawzajem pomagać, dzieląc się informacjami.
• Zachowanie naśladowcze: Osoby mogą modelować zachowanie innych członków grupy lub obserwować i naśladować zachowanie terapeuty.
• Budzi nadzieję: Grupa składa się z członków na różnych etapach procesu leczenia. Widzenie ludzi, którzy radzą sobie lub wracają do zdrowia, daje nadzieję tym na początku procesu.
• Nauka interpersonalna: Poprzez interakcję z innymi ludźmi i otrzymywanie informacji zwrotnych od grupy i terapeuty, członkowie grupy mogą lepiej zrozumieć siebie.
• Uniwersalność: Bycie częścią grupy ludzi, którzy mają te same doświadczenia, pomaga ludziom dostrzec, że to, przez co przechodzą, jest uniwersalne i że nie są sami.

Korzyści z terapii grupowej

Do głównych zalet terapii grupowej należą:

• Terapia grupowa pozwala ludziom otrzymać wsparcie i zachętę innych członków grupy. Osoby uczestniczące w grupie widzą, że inni przechodzą przez to samo, co może pomóc im poczuć się mniej samotnymi.
• Członkowie grupy mogą służyć jako wzór do naśladowania dla innych członków grupy. Obserwując, jak ktoś skutecznie radzi sobie z problemem, inni członkowie grupy widzą, że jest nadzieja na wyzdrowienie. W miarę postępów każda osoba może z kolei służyć jako wzór do naśladowania i postać wspierająca dla innych. Może to sprzyjać poczuciu sukcesu i spełnienia.
• Terapia grupowa jest często bardzo przystępna. Zamiast skupiać się tylko na jednym kliencie na raz, terapeuta może poświęcić swój czas znacznie większej grupie osób.
• Terapia grupowa to bezpieczna przystań. Ustawienie pozwala ludziom ćwiczyć zachowania i działania w ramach bezpieczeństwa i ochrony grupy.
• Pracując w grupie, terapeuta może zobaczyć z pierwszej ręki, jak każda osoba reaguje na innych ludzi i zachowuje się w sytuacjach społecznych. Korzystając z tych informacji, terapeuta może przekazać każdemu klientowi cenną informację zwrotną.

Skuteczność

Terapia grupowa może być skuteczna w przypadku depresji. W badaniu opublikowanym w 2014 roku naukowcy przeanalizowali, co się stało, gdy osoby z depresją otrzymały grupową terapię poznawczo-behawioralną. Okazało się, że 44% pacjentów zgłosiło znaczną poprawę. Wskaźnik spadku leczenia grupowego był jednak wysoki, ponieważ prawie 1 na 5 pacjentów zakończył leczenie.

Artykuł opublikowany w Amerykańskim Towarzystwie Psychologicznym Monitoruj psychologię sugeruje, że terapia grupowa spełnia również standardy skuteczności ustanowione przez Towarzystwo Psychologii Klinicznej (Wydział 12 APA) w następujących warunkach:

• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• Nerwica natręctw
• Lęk napadowy
• Fobia społeczna
• Zaburzenia używania substancji

Rzeczy do rozważenia

Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, myślicie o terapii grupowej, należy wziąć pod uwagę kilka rzeczy:

Musisz chcieć się dzielić

Zwłaszcza jeśli zmagasz się z lękiem społecznym lub fobią, dzielenie się w grupie może nie być dla Ciebie odpowiednie. Ponadto niektóre rodzaje terapii grupowej obejmują odgrywanie ról i intensywną osobistą dyskusję, co może być przytłaczające dla osób, które czują się niekomfortowo w otoczeniu nieznajomych.

Być może będziesz musiał wypróbować kilka grup

Tak jak możesz potrzebować zrobić zakupy, aby znaleźć odpowiedniego terapeutę, być może będziesz musiał wypróbować kilka grup, zanim znajdziesz tę, która najbardziej Ci odpowiada. Zastanów się, czego chcesz i potrzebujesz, i zastanów się, co może być dla Ciebie najwygodniejsze lub najlepiej dopasowane.

To nie jest przeznaczone do kryzysu

Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, przeżywa kryzys lub myśli samobójcze, terapia indywidualna jest lepszym wyborem niż terapia grupowa. Ogólnie ustawienia grupowe są najlepsze dla osób, które mogą funkcjonować w codziennym życiu.

Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.

Jak zacząć

Jeśli uważasz, że Ty lub ktoś, kogo kochasz, może skorzystać na terapii grupowej, rozważ następujące kroki:

• Skonsultuj się ze swoim lekarzem o zalecenie najlepszego rodzaju terapii grupowej dla Twojego stanu.
• Rozważ swoje osobiste preferencje, w tym czy otwarta czy zamknięta sesja terapii grupowej jest dla Ciebie odpowiednia. Możesz także zdecydować się na eksplorację terapii grupowej online.
• Skontaktuj się ze swoim ubezpieczeniem zdrowotnym aby sprawdzić, czy obejmują terapię grupową, a jeśli tak, to ile sesji obejmują rocznie.