Kiedy jesteś chory, twój lekarz może przeprowadzić serię testów, aby dowiedzieć się, co powoduje złe samopoczucie. W przypadku częstych infekcji proste badanie krwi może postawić diagnozę i pomóc lekarzowi w przepisaniu odpowiedniego leczenia.
Jednak gdy masz objawy choroby psychicznej, diagnoza i leczenie mogą być znacznie bardziej złożonym procesem. Prowadzone są obiecujące badania, ale nie mamy jeszcze prostego badania krwi, które może zdiagnozować depresję.
Pierwsze kroki
Jeśli masz objawy depresji i udasz się do lekarza, proces postawienia prawidłowej diagnozy i znalezienia odpowiedniego dla Ciebie leczenia może obejmować kilka kroków i wymagać wiedzy więcej niż jednego rodzaju świadczeniodawcy.
Na początek Twój lekarz zapyta Cię o objawy, poszuka widocznych oznak ogólnego stanu zdrowia i odniesie się do Twojej historii medycznej. Zapytają również o historię zdrowia Twojej rodziny, w tym o zdrowie psychiczne.
Twój lekarz może użyć badań krwi, aby wykluczyć schorzenia, które mogą powodować objawy depresji, a nawet być przyczyną choroby.
W zależności od wyników badań krwi następnym krokiem może być uzyskanie skierowania do innego lekarza, np. psychiatry lub innego świadczeniodawcy zdrowia psychicznego.
Specjaliści przeszkoleni w zakresie zdrowia psychicznego mogą potwierdzić diagnozę depresji, odróżniając ją od innych schorzeń psychicznych, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenia lękowe i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD).
Po postawieniu diagnozy Twój lekarz może wykorzystać wszystkie te informacje, a także ustalenia lekarza pierwszego kontaktu, aby poinformować o tworzeniu planu leczenia.
Możliwe badania krwi
Po wizycie u lekarza pierwszego kontaktu może on zlecić jedno lub więcej badań krwi, które można wykorzystać w celu wykluczenia innych schorzeń, które mogą powodować objawy depresji, takie jak zmęczenie, obniżony nastrój i zmiany wagi.
Pełna morfologia krwi (CBC)
CBC analizuje różne typy komórek znajdujących się we krwi i liczy, ile ich jest. Test można wykorzystać do sprawdzenia anemii lub infekcji, które mogą prowadzić do zmęczenia
Panel funkcyjny tarczycy
Testy tarczycy sprawdzają krew pod kątem poziomu hormonów wytwarzanych przez tarczycę. Jeśli tarczyca jest niedoczynna lub nadmierna, mogą wystąpić objawy nastroju
Kreatynina i azot mocznikowy we krwi (BUN)
Poziomy kreatyniny i BUN odzwierciedlają pracę nerek. Choroba nerek może nie tylko prowadzić do objawów podobnych do depresji, ale ważne jest również, aby lekarze wiedzieli, czy czynność nerek jest zaburzona przed przepisaniem leku przeciwdepresyjnego. prawidłowo.
Panel funkcji wątroby
Jeśli wątroba jest w stanie zapalnym lub uszkodzona, często pojawiają się zmiany, które można wykryć za pomocą prostego badania krwi. Choroba wątroby może powodować objawy podobne do depresji, takie jak letarg. Jeśli wątroba danej osoby nie działa dobrze, może to również wskazywać na nadużywanie alkoholu, które może współwystępować z depresją lub powodować depresję.
Podobnie jak w przypadku nerek, przed przepisaniem leków ważne jest, aby wiedzieć, jak dobrze działa wątroba, ponieważ zdolność narządu do prawidłowego metabolizowania leków może wpływać na ich działanie.
Poziom glukozy we krwi na czczo
Ilość cukru we krwi po całonocnym poście może być wykorzystana do wykrycia cukrzycy. Chociaż dokładny związek jest niejasny, depresja i cukrzyca często występują razem. Kilka badań wykazało również, że osoby z cukrzycą mają zwiększone ryzyko rozwoju depresji. Lekarz może również sprawdzić poziom glukozy we krwi przed przepisaniem leku na depresję.
Cholesterol
Cholesterol nie jest ściśle powiązany z depresją, ale jego poziom ma wpływ na ogólny stan zdrowia. Badania krwi mogą wykryć, czy masz wysoki poziom cholesterolu, co zwiększa ryzyko problemów zdrowotnych związanych z gromadzeniem się płytki nazębnej w tętnicach. Lekarz może chcieć sprawdzić poziom cholesterolu przed przepisaniem niektórych leków przeciwdepresyjnych, które mogą wpływać na poziom.
Poziomy wapnia i magnezu
Chociaż jest to rzadkie, posiadanie zbyt wysokiego lub zbyt niskiego poziomu wapnia i/lub magnezu może powodować chorobę psychiczną.
Poziom kwasu foliowego i witaminy B12
Niski poziom kwasu foliowego (witaminy B9) lub witaminy B12 może wskazywać na stan zwany niedokrwistością złośliwą, który często powoduje objawy depresji.
Co oznaczają wyniki testów
Kiedy wyniki badań krwi powrócą, może być wyraźny „następny krok”, który należy wykonać. Na przykład, jeśli masz niski poziom witaminy B12, lekarz może zalecić rozpoczęcie przyjmowania suplementów witaminowych lub przyjmowanie zastrzyków.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie stan chorobowy, taki jak niedoczynność tarczycy lub cukrzyca, objawy depresji mogą ulec poprawie, gdy tylko rozpoczniesz leczenie choroby podstawowej. Mogą nawet ustąpić, gdy stan zostanie opanowany.
Gdy badania krwi wskazują, że masz wysoki poziom cholesterolu, lekarz może zalecić wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia. Może się okazać, że dostosowanie diety i regularne ćwiczenia fizyczne również pomogą złagodzić objawy depresji.
Wyniki twoich badań krwi mogą skłonić twojego lekarza do zapytania cię również o twój alkohol i narkotyki. Jeśli używasz substancji lub radzisz sobie z uzależnieniem, ważne jest, abyś był uczciwy wobec swojego lekarza. Uzyskiwanie wsparcia i leczenia uzależnienia jest częścią radzenia sobie z depresją.
Ze względu na Twoje bezpieczeństwo, a także skuteczność leczenia, Twój lekarz musi wiedzieć, czy zażywasz narkotyki lub alkohol, ponieważ może to mieć wpływ na przepisywane przez Ciebie leki.
Kiedy wszystkie testy są normalne
Jeśli wszystkie badania krwi zlecone przez lekarza wrócą do normy, prawdopodobnie będą mieli znacznie większą pewność, że depresja nie jest spowodowana chorobą. Po wykluczeniu innej przyczyny można skupić się na znalezieniu najskuteczniejszego leczenia.
Twój lekarz może zacząć od przepisania ci leku przeciwdepresyjnego do wypróbowania, kierując cię do terapeuty w ramach systemu opieki zdrowotnej lub społeczności, lub obu. Mogą skierować Cię do psychiatry w celu dokładniejszej oceny lub przepisania leków.
Leczenie depresji może być tak złożone, jak sam stan. To, co działa dobrze dla jednej osoby, może w ogóle nie działać dla kogoś innego. Konieczne może być również jednoczesne stosowanie więcej niż jednego leczenia, takiego jak psychoterapia i antydepresanty.
Być może będziesz musiał zmodyfikować leczenie depresji lub zacząć coś zupełnie nowego. Na przykład wraz z wiekiem zmiany w twoim życiu i ciele mogą wpływać na skuteczność niektórych terapii.
Testy na depresję przyszłości
Chociaż nie są one jeszcze powszechnie stosowane przez większość pracowników służby zdrowia, w dziedzinie badań psychologicznych istnieje duże zainteresowanie potencjałem biomarkerów w diagnozowaniu depresji i innych schorzeń psychicznych.
Istnieje wiele czynników, w tym genetyka i środowisko, które określają, czy ktoś zachoruje na depresję w swoim życiu.
Badania nadal pokazują, w jaki sposób mózg i ciało są nierozerwalnie połączone; zdrowie jednego wpływa na zdrowie drugiego.
Niektóre badania szukały potencjalnego związku między poziomem stanu zapalnego w ciele a depresją. Inni badają, w jaki sposób mikrobiom jelitowy może wpływać na zdrowie psychiczne.
W badaniu opublikowanym w 2013 roku zbadano możliwość związku między podwyższonym poziomem kortyzolu u młodych dorosłych (szczególnie mężczyzn) a depresją. W 2015 roku badanie na UC San Diego zaproponowało zmiany w określonym genie powiązanym z chromosomem X, które mogą przyczyniać się do chorób psychicznych u kobiet.
Pewnego dnia możemy być w stanie przeanalizować informacje genetyczne danej osoby, zmierzyć poziom markerów stanu zapalnego we krwi i poszukać zmian w strukturze mózgu, aby określić ryzyko depresji, zdiagnozować stan i znaleźć najskuteczniejsze leczenie, ale jeszcze nas tam nie ma.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z depresją, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Słowo od Verywell
Na razie najskuteczniejszym sposobem diagnozowania i leczenia depresji jest ocena przez lekarza i specjalistę zdrowia psychicznego oraz nawiązanie z nimi stałej i wspierającej relacji.