Wiele osób, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową, ma również inne schorzenia psychiczne, w tym zaburzenia lękowe. Ale kiedy twój lęk nie pasuje do definicji konkretnego, dobrze zdefiniowanego zaburzenia lękowego, twój psychiatra może zamiast tego zdiagnozować cię jako „choroba afektywna dwubiegunowa z lękiem”.
Choroba afektywna dwubiegunowa z lękiem oznacza po prostu chorobę afektywną dwubiegunową oraz lęk, który przeszkadza w twoim życiu, ale nie spełnia kryteriów diagnostycznych zaburzenia lękowego.
Przegląd
Psychiatrzy i inni specjaliści od zdrowia psychicznego korzystają z podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, wersja piąta (w skrócie DSM-V), aby dołączyć oficjalną diagnozę do twojego stanu.
W tym przypadku choroba afektywna dwubiegunowa jest diagnozą, a „z lękowym niepokojem” jest tak zwanym specyfikatorem – dodatkiem do diagnozy, który ją wyjaśnia lub rozwija.
W piątej edycji tego podręcznika, opublikowanej w 2013 r., określenie „z niepokojem” jest właściwie nowe w DSM. Został on dodany, ponieważ specjaliści od zdrowia psychicznego uważali, że jest potrzebny w różnych przypadkach.
Według DSM-V:
Stres lękowy został zauważony jako dominująca cecha zarówno dwubiegunowej, jak i dużej depresji, zarówno w podstawowej opiece zdrowotnej, jak i w specjalistycznych placówkach zdrowia psychicznego. Wysoki poziom lęku wiąże się z wyższym ryzykiem samobójstwa, dłuższym czasem trwania choroby i większym prawdopodobieństwem braku odpowiedzi na leczenie. W rezultacie, klinicznie przydatne jest dokładne określenie poziomu obecności i nasilenia niepokoju w planowaniu leczenia i monitorowaniu odpowiedzi na leczenie.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Objawy
Aby psychiatra dodał określenie „z niepokojem”, stan pacjenta musi obejmować co najmniej dwa z tych objawów:
- Uczucie napięcia lub zdenerwowania.
- Niezwykły niepokój.
- Martwienie się, które utrudnia koncentrację.
- Strach, że może się stać coś strasznego.
- Poczucie, że możesz stracić kontrolę nad sobą.
Objawy muszą być obecne przez większość dni bieżącego lub ostatniego epizodu afektywnego dwubiegunowego, niezależnie od tego, czy epizod obejmował objawy maniakalne, hipomaniakalne czy depresyjne.
W tak zwanym „niepokoju” nasilenie stanu zależy od liczby występujących objawów: dwa objawy oznaczają, że stan jest łagodny, trzy objawy oznaczają, że jest umiarkowany, cztery do pięciu objawów oznaczają, że jest od umiarkowanego do ciężkiego, a cztery do pięciu objawy z pobudzeniem psychoruchowym oznaczają, że jest to ciężkie.
Ktoś może mieć dwubiegunowy I, dwubiegunowy II lub cyklotymię z lękiem.
Możliwe są również zaburzenia lękowe
Nawet jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową z lękiem, możesz również zdiagnozować inne zaburzenie lękowe. Jeśli masz ataki paniki, możesz zdiagnozować zespół lęku napadowego, a jeśli bardzo boisz się określonego obiektu lub sytuacji (na przykład pająków lub latania), możesz zdiagnozować fobię.
Gdy u jednego pacjenta zdiagnozowane zostaną dwie lub więcej niespokrewnionych ze sobą chorób, określa się je jako „współistniejące”, co oznacza po prostu, że występują razem.
