Obraz ciała i zaburzenia odżywiania

Niepokój związany z obrazem ciała jest często postrzegany jako objaw zaburzeń odżywiania. Jednak nie każda osoba z zaburzeniami odżywiania ma problematyczny obraz ciała, a wiele osób, które nie mają zaburzeń odżywiania, ma zły obraz ciała. Jak więc możemy zrozumieć związek między obrazem ciała a zaburzeniami odżywiania?

1:28

Obejrzyj teraz: Częste objawy zaburzeń odżywiania

Co to jest obraz ciała?

Obraz ciała jest subiektywnym obrazem własnego ciała, który ludzie mają, który różni się od rzeczywistego wyglądu ich ciała. Obraz ciała jest złożonym konstruktem i składa się z przekonań, myśli, spostrzeżeń, uczuć i zachowań. Sposób, w jaki postrzegamy siebie i nasze ciała, ma wpływ na nasze zdrowie, zdrowie psychiczne i nasze relacje. Zdrowy obraz ciała obejmuje obiektywne postrzeganie własnego wyglądu i umiejętność oddzielenia własnej wartości jako osoby od tego, jak wyglądamy.

Negatywny obraz ciała

Negatywny obraz ciała często charakteryzuje się niezadowoleniem z wyglądu i angażowaniem się w zachowania, takie jak dieta, sprawdzanie i/lub unikanie, w celu złagodzenia niezadowolenia. Negatywny obraz ciała często pojawia się w dzieciństwie

Badania pokazują, że około 50% dziewcząt i 30% chłopców nie lubi swojego ciała, a 60% dorosłych kobiet i 40% dorosłych mężczyzn ma negatywny obraz ciała.

Termin „niezadowolenie normatywne” został po raz pierwszy użyty przez Rodina i współpracowników w 1984 roku do opisania niezadowolenia z wielkości i kształtu ciała. Stwierdzono, że jest tak rozpowszechniona wśród kobiet, że uznano ją za „normatywną” lub normalną. Niedawne badanie na dużą skalę przeprowadzone na Islandczykach w wieku od 18 do 79 lat wykazało, że prawie 43 procent było niezadowolonych ze swojej masy ciała, a ponad 71 procent uważało, że musi schudnąć. Mimo że średni BMI był wyższy wśród mężczyzn, więcej kobiet niż mężczyźni byli niezadowoleni ze swojej masy ciała w każdej grupie wiekowej.

Problemy z obrazem ciała w zaburzeniach odżywiania

Zaburzenia odżywiania to złożone choroby psychiczne spowodowane zarówno czynnikami genetycznymi, jak i środowiskowymi – negatywny obraz ciała to tylko jeden z potencjalnych czynników. Jednak negatywny obraz ciała jest widoczny w zaburzeniach odżywiania, ponieważ wiele osób z zaburzeniami odżywiania przywiązuje dużą wagę do kształtu i wagi ciała przy określaniu własnej wartości.

Ta „przecenianie sylwetki i wagi” jest objawem niektórych, ale nie wszystkich zaburzeń odżywiania. Na samoocenę w nieproporcjonalnym stopniu wpływa kształt ciała i masa ciała, co jest zgodne z diagnozą albo jadłowstrętu psychicznego, albo bulimii. Rozpoznanie jadłowstrętu psychicznego jest dodatkowo zgodne z zaburzeniem odczuwania masy lub kształtu ciała lub niemożnością rozpoznania powagi obecnej niskiej masy ciała.

Przecenianie sylwetki i wagi nie jest wymaganą cechą zaburzenia z napadami objadania się (BED), najczęstszego zaburzenia odżywiania. Badania wskazują, że tylko około 60 procent pacjentów z BED spełnia kryteria przeszacowania kształtu i masy ciała. Wygląda jednak na to, że pacjenci z BED, którzy są zaabsorbowani kształtem i wagą, mogą mieć cięższą postać BED. Pacjenci z zaburzeniem odżywiania polegającym na unikaniu restrykcyjnego przyjmowania pokarmu (ARFID) zazwyczaj w ogóle nie są zaabsorbowani kształtem i wagą.

Negatywny obraz ciała i inne zaburzenia

Niezadowolenie z ciała może prowadzić do stosowania diety i zaburzeń odżywiania, które mogą prowadzić do zaburzeń odżywiania.

Niezadowolenie z ciała jest nie tylko czynnikiem ryzyka lub objawem zaburzeń odżywiania, ale może również być czynnikiem ryzyka depresji, lęku i niskiej samooceny. Jest to zatem wspólny cel działań profilaktycznych.

Zaburzenia dysmorficzne ciała

Zaburzenie dysmorfii ciała (BDD) to kolejne zaburzenie psychiczne, sklasyfikowane jako rodzaj zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i pokrewnych. kształt.

Zaburzenia dysmorficzne ciała

Aby zdiagnozować BDD, osoba musi angażować się w powtarzające się zachowania (takie jak sprawdzanie lub szukanie uspokojenia) związane z zaabsorbowaniem i musi powodować upośledzenie funkcjonowania. Jeśli jednak obawy dotyczące obrazu ciała danej osoby pojawiają się tylko w kontekście zaburzenia odżywiania, diagnozowane jest tylko zaburzenie odżywiania. Nierzadko zdarza się, że pacjenci mają zarówno zaburzenia odżywiania, jak i BDD (to drugie skupia się na problemach innych niż waga lub tkanka tłuszczowa).

Niezadowolenie z masy i rozmiarów ciała od dawna jest problemem wśród kobiet, ale w ostatnich latach zostało ono zidentyfikowane jako narastający problem wśród mężczyzn. Jeden rodzaj dysmorfii ciała, dysmorfia mięśni, dotyka głównie mężczyzn, którzy pragną być bardziej umięśnieni. Ponieważ wielu pacjentów z dysmorfią mięśniową angażuje się w ćwiczenia i zmiany w odżywianiu mające na celu wpłynięcie na wagę i kształt ciała, kilku badaczy uważa, że ​​dysmorfia mięśniowa jest w rzeczywistości wersją jadłowstrętu psychicznego ściślej zgodną z tradycyjnymi normami płci męskiej.

Leczenie negatywnego obrazu ciała

Badania pokazują, że obraz ciała jest często jednym z ostatnich objawów zaburzeń odżywiania, który ulega poprawie podczas leczenia. Nawet biorąc pod uwagę różne terapie i objawy między pacjentami, etapy zdrowienia z zaburzenia odżywiania przebiegają według dość podobnego schematu. Prawie powszechnie powrót wagi i zmiany behawioralne wydają się poprzedzać powrót do zdrowia psychicznego. Po wyzdrowieniu zaburzeń odżywiania może utrzymywać się pewien stopień niepokoju i zaabsorbowania obrazem ciała, ponieważ nie jest normalne, że ludzie w naszym społeczeństwie są całkowicie wolni od obaw związanych z obrazem ciała.

Różne interwencje zostały zaprojektowane w celu ukierunkowania negatywnego obrazu ciała. Te interwencje dzielą się na kilka szerokich kategorii, w tym:

• terapia poznawczo-behawioralna
• trening fitness
• umiejętność korzystania z mediów
• poprawa samooceny
• psychoedukacja
• wdzięczność

W wielu przypadkach leczenie obejmuje więcej niż jedną kategorię interwencji. Na przykład terapie poznawczo-behawioralne i programy edukacji medialnej często obejmują psychoedukację.

Interwencje poznawczo-behawioralne

Interwencje poznawczo-behawioralne to te, które najczęściej stosuje się w celu zajęcia się obrazem ciała. Interwencje te pomagają osobom modyfikować dysfunkcyjne myśli, uczucia i zachowania, które przyczyniają się do negatywnego obrazu ciała. Zastosowane techniki obejmują samokontrolę, restrukturyzację poznawczą, trening szacowania rozmiaru ciała, ekspozycję na wyzwalacze i ekspozycję na lustro. Jednym z najbardziej znanych programów poznawczo-behawioralnych zajmujących się obrazem ciała jest Body Image Workbook autorstwa Thomasa Casha.

Trening fitness

Interwencje treningu fitness obejmują ćwiczenia mające na celu poprawę zdolności fizycznych, takich jak siła mięśni. Obiektywna poprawa sprawności fizycznej nie jest tak ważna, jak postrzegana poprawa. Trening fitness może również poprawić wizerunek ciała, zachęcając osoby do skupienia się bardziej na funkcjonalności swojego ciała, a mniej na wyglądzie.

Interwencje w zakresie umiejętności korzystania z mediów

Interwencje w zakresie umiejętności korzystania z mediów uczą osoby krytycznej oceny i kwestionowania obrazów i komunikatów medialnych, które mogą przyczynić się do negatywnego wizerunku ciała. Na przykład obrazy bardzo szczupłych modeli i komunikaty, takie jak „Cienka jest piękna”, mogą być kwestionowane. Techniki stosowane w interwencjach w zakresie umiejętności korzystania z mediów obejmują edukację i szkolenie w zakresie rzecznictwa.

Interwencje dotyczące samooceny

Strategie poczucia własnej wartości stosowane w leczeniu negatywnego obrazu ciała koncentrują się na identyfikacji i docenieniu indywidualnych różnic zarówno w zakresie obrazu ciała, jak i wewnętrznych cech i talentów. Strategie skupiają się również na budowaniu zdrowych umiejętności radzenia sobie.

Psychoedukacja

Strategie psychoedukacyjne uczą osoby o problemach związanych z negatywnym obrazem ciała, w tym o jego przyczynach i konsekwencjach. Strategie psychoedukacyjne są często stosowane w połączeniu z jednym z innych rodzajów interwencji.

Interwencje oparte na wdzięczności

Nowsza linia interwencji związanych z obrazem ciała obejmuje strategie oparte na wdzięczności, takie jak dzienniki wdzięczności, listy, refleksje i medytacje. Takie interwencje mają na celu zwiększenie uznania dla aspektów siebie, które nie są oparte na wyglądzie.

Strategie do wypróbowania w domu

Oto kilka strategii samopomocy opartych na niektórych z powyższych interwencji, które możesz wykonać samodzielnie, aby poprawić obraz swojego ciała:

• Prowadź dziennik wdzięczności za ciało. Codzienna rutyna, która zawiera autodeprecjonujące komentarze na temat twojego ciała, prawdopodobnie sprawi, że poczujesz się gorzej. Aby dojść do bardziej zrównoważonej perspektywy, ważne jest, aby zacząć przenosić swoją uwagę i doceniać dobre rzeczy w swoim ciele. Jednym ze sposobów na osiągnięcie tego jest prowadzenie dziennika wdzięczności za ciało. Staraj się codziennie pisać coś pozytywnego o swoim ciele. Możesz dodać takie rzeczy, jak „Miałem dobry dzień z włosami”, „Moje nogi pozwoliły mi wędrować po kanionie” lub „Moje ramiona pozwoliły mi przytulić moje dziecko”. Na początku może być ciężko, ale z praktyką będzie łatwiej.

Dziennik wdzięczności

• Wyczyść swój kanał w mediach społecznościowych. Wszyscy jesteśmy codziennie zasypywani obrazami i wiadomościami podkreślającymi szczupłość i/lub osiągnięcie idealnej sylwetki. Aby przeciwdziałać tym komunikatom, ważne jest, aby znaleźć komunikaty, które wspierają akceptację treści i włączanie szeregu treści. Zamiast tego czytaj blogi pozytywne dla ciała i podążaj za wzorami do naśladowania. Świetne posty to Body Image Booster: 5 Ways To Enforcement Your Self-Respect autorstwa Margarity Tartakovsky i What the Dying Regret autorstwa Kerry Egan. Możesz stworzyć pozytywną tablicę na Pinterest. Dobrym pomysłem jest również zaprzestanie śledzenia witryn mediów społecznościowych, które promują szczupłe lub dopasowane ideały.
• Kup ubrania, które pasują teraz. Wiele osób opiera się kupowaniu ubrań, które pasują i albo noszą bezkształtne ubrania, albo zwisają sobie w nagrodę za zakupy lub dopasowanie do starych ubrań, „kiedy tracą na wadze”. To błędne ćwiczenie zwiększa cierpienie w teraźniejszości i nie zwiększa motywacji. Zamiast tego kup przynajmniej kilka podstawowych przedmiotów, które pasują teraz i które sprawią, że poczujesz się dobrze. Większość ludzi uważa, że ​​dzięki temu czują się pewniej i zmniejszają niepokój i poczucie dyskredytacji podczas ubierania się.
• Rzuć wyzwanie unikaniu i przestań sprawdzać ciało. Unikanie i kontrola ciała mają związek z utrzymywaniem się zaburzeń odżywiania. Unikanie może polegać na całkowitym zakryciu się, odmowie noszenia odzieży odpowiedniej do sytuacji (noszenie bluzy z kapturem latem, odmowa noszenia szortów lub bluzki bez rękawów w letni dzień, odmowa pływania z powodu niepokoju związanego z założeniem kostiumu kąpielowego) lub całkowite unikanie lekarzy, którzy mogliby je zważyć. Sprawdzanie ciała to wielokrotne sprawdzanie sylwetki i wagi i przybiera różne formy, od wielokrotnego ważenia, mierzenia (taśmą mierniczą lub dotykiem) lub obsesyjnego sprawdzania w lustrze. Unikanie i kontrola ciała tylko utrwalają niepokój. Celem powinien być umiar. Ci, którzy unikają, powinni ćwiczyć ekspozycję, a ci, którzy obsesyjnie sprawdzają, powinni przestać. Jeśli sprawdzanie stanowi problem, spróbuj śledzić, ile razy sprawdzasz, a następnie staraj się stopniowo to zmniejszać. Ekspozycja może być również stopniowa. Na przykład, można najpierw nosić koszule bez rękawów w mieszkaniu przez dłuższy czas, zanim ostatecznie wyruszymy w ich noszenie na zewnątrz.

Jak zmniejszyć kontrolę ciała?

• Działaj przeciwko cienkiemu ideałowi. Niektóre z najskuteczniejszych programów zapobiegania zaburzeniom odżywiania, takie jak The Body Project, opierają się na zasadzie dysonansu poznawczego. Dysonans poznawczy to idea, że ​​gdy postawy i zachowania są w konflikcie, osoba odczuwa dyskomfort i próbuje dostosować postawy do zachowań. Zachęca się jednostki do angażowania się w działania, które aktywnie opierają się naciskom kulturowym w kierunku cienkiego ideału. Takie działania obejmują napisanie do rówieśniczki lub młodej dziewczyny listu, który zachęci ją do przyjęcia bardziej zróżnicowanej gamy urody lub napisanie do firmy, która zaangażowała się w zawstydzanie lub zachowania szczupłe, listu, który wyjaśnia, dlaczego ci to przeszkadza.
• Zmień negatywny język ciała. Angażowanie się w typową „rozmowę o tłuszczu” – negatywne i oceniające komentarze lub rozmowy, które koncentrują się na wadze i wyglądzie – jest szkodliwe dla obrazu ciała. Unikanie takich osądów (np. „Jestem taki gruby!”) może poprawić obraz ciała. Zastanów się nad złożeniem przysięgi, że nie będziesz angażować się w gadaninę.

Słowo od Verywell

Istnieje wiele ruchów sugerujących, że ludzie powinni dążyć do kochania swojego ciała. Może to nie być możliwe. Bardziej rozsądnym celem dla niektórych może być praca nad docenieniem i akceptacją swojego ciała. Obraz ciała prawdopodobnie nie poprawi się bez wysiłku, a powyższe czynności należy wykonywać z biegiem czasu. Poprawa obrazu ciała jest właściwym celem terapii, niezależnie od tego, czy dana osoba doświadcza zaburzeń odżywiania się, czy nie. Jeśli samodzielne stosowanie tych strategii nie pomaga z czasem, a obraz ciała ma negatywny wpływ na ogólne samopoczucie lub codzienne funkcjonowanie, nie wahaj się zwrócić o pomoc do profesjonalisty.

Jak radzić sobie z negatywnymi myślami, które towarzyszą zaburzonemu odżywianiu?