Szacuje się, że 17,3 miliona dorosłych w Stanach Zjednoczonych doświadczyło co najmniej jednego poważnego epizodu depresyjnego w ciągu ostatniego roku. Odpowiada to 7,1% wszystkich dorosłych w kraju, co czyni poważną depresję jednym z najczęstszych zaburzeń zdrowia psychicznego w Stanach Zjednoczonych.
I chociaż psychoterapia jest sprawdzonym sposobem leczenia depresji, wielu terapeutów, psychologów, psychiatrów i innych specjalistów od zdrowia psychicznego zmienia bieg, aby zapewnić terapię zdalną lub online nowym i obecnym klientom. Ponadto istnieje wiele internetowych programów terapeutycznych opartych na aplikacjach, które mogą szybko połączyć Cię z akredytowanymi terapeutami.
Terapia online lub „teleterapia”, jak się ją często nazywa, działa podobnie jak tradycyjna terapia osobista, ale z pewnym zwrotem akcji. Zamiast odwiedzać gabinet terapeuty, zostajesz w domu i prowadzisz sesję za pośrednictwem wideo na komputerze, tablecie lub telefonie ze swoim terapeutą. Jeśli wideo nie jest opcją, Twój terapeuta może zaoferować sesję podczas połączenia konferencyjnego, zwykłej rozmowy telefonicznej, za pośrednictwem poczty elektronicznej lub wiadomości tekstowych.
W tym miejscu omawiamy rodzaje dostępnej terapii online na depresję, czym różni się online od osobistej, wskazówki dotyczące jak najlepszego wykorzystania sesji online oraz ograniczenia terapii online na depresję.
Terapie na depresję dostępne online
Teoria poznawczo-behawioralna (CBT) i terapia interpersonalna (IPT) to dwie najczęstsze oparte na dowodach terapie leczenia depresji.
Dzięki terapii poznawczo-behawioralnej terapeuta pomoże ci nauczyć się lepiej identyfikować negatywne lub nieprzydatne myślenie, które prowadzi do twojej depresji, a następnie pracować z tobą nad zmianą tych przekonań i zachowań, które przyczyniają się do twoich objawów.
Terapia interpersonalna zajmuje się relacjami interpersonalnymi, które masz, a następnie pomaga opracować strategie poprawy tych relacji poprzez wyrażanie emocji i rozwiązywanie problemów w zdrowszy sposób. Pomaga również w przystosowaniu się do trudnych wydarzeń życiowych i lepszym wykorzystaniu relacji w bardziej wspierający sposób.
Terapia poznawczo-behawioralna i terapia interpersonalna to tylko dwa przykłady terapii, które Twój doradca może zastosować w leczeniu depresji. Twój terapeuta może wybrać inną metodę leczenia, ale ostatecznie jego celem jest współpraca z Tobą w celu stworzenia planu leczenia, który zaspokoi Twoje potrzeby.
Terapia online różni się od terapii osobistej
Jak wiele osób odkrywa, różnice między terapią online i osobistą mogą nie być tak znaczące. Jeśli masz już relację z doradcą, może się okazać, że jedyne zmiany to poznanie technologii i stworzenie w domu przestrzeni na cotygodniowe sesje.
Ale jeśli jesteś nowy w poradnictwie lub pracy z nowym terapeutą, masz również problem z budowaniem relacji i zaufania, co może być łatwiejsze dla niektórych osób online. Z drugiej strony może to stwarzać problemy osobom, które lubią kontakt osobisty.
Na przykład podczas terapii osobistej Sean Paul, MD, psychiatra z certyfikatem zarządu i właściciel NowPsych.com, mówi, że masz możliwość spojrzenia swojemu terapeucie w oczy i obserwowania jego mowy ciała. Chociaż jest to nadal możliwe w przypadku sesji teleterapii na żywo, nie daje to takiego samego efektu jak sesja w biurze.
Paul mówi również, że możesz być bardziej skłonny do wyjścia z pierwszej sesji z terapeutą na żywo z silniejszym poczuciem, że jesteś połączony. Ponownie, może się to zdarzyć online, ale osobiście często tworzy lepsze połączenie do budowania początkowej relacji.
To powiedziawszy, zwraca uwagę, że spotkanie z terapeutą wirtualnie może znacznie zmniejszyć lęk przed fizycznym opuszczeniem komfortu własnego domu i udaniem się w nowe miejsce, aby spotkać się z terapeutą.
W niektórych przypadkach ludzie odczuwają ulgę, że nie ryzykują spotkania ze współpracownikiem lub znajomym w gabinecie terapeuty. Również pacjent, który jest nadwrażliwy na kontakt wzrokowy i inną komunikację niewerbalną, może zareagować bardziej pozytywnie na sesję online.
Jak najlepiej wykorzystać terapię online
Niezależnie od tego, czy przechodzisz z terapii osobistej na sesje online, czy szukasz pomocy w przypadku nowych objawów, wiedza o tym, jak przygotować się do sesji, może pomóc Ci w pełni wykorzystać wizyty terapeutyczne online.
Wyznacz miejsce na sesje terapeutyczne
Aby jak najlepiej wykorzystać sesje online, pierwszym krokiem jest znalezienie w swoim domu miejsca stricte dedykowanego terapii. Najlepiej byłoby, gdyby była to przestrzeń, którą możesz zamknąć i mieć dla siebie. Chcesz być wolny od zakłóceń, takich jak członkowie rodziny, elektronika i inny hałas domowy. Zapewnia to również prywatność i zachowuje poufność sesji.
Odrób swoją pracę domową
Jeśli część twojego leczenia obejmuje ćwiczenia poza sesją terapeutyczną, takie jak prowadzenie dziennika, trening uważności lub ćwiczenia relaksacyjne, wydziel czas między sesjami na pracę nad tymi zadaniami. Następnie przygotuj się do omówienia ze swoim terapeutą, nad czym pracowałeś.
Przygotuj się na każdą sesję
W zależności od tego, co robisz tuż przed wizytą u terapeuty, Paul mówi, że możesz wykonać kilka ćwiczeń oddechowych, aby zmienić nastawienie przed rozpoczęciem sesji online.
Traktuj sesję jak wizytę w biurze
Jednym ze sposobów na osiągnięcie sukcesu jest traktowanie sesji online jak wizyty w biurze. Ryan Soave, terapeuta ds. Traumy i zdrowia psychicznego oraz dyrektor kliniczny usług telezdrowia w APN Lodge, mówi, aby wstać z łóżka, wziąć prysznic i ubrać się tak, jakbyś robił to w normalny dzień, kiedy idziesz do biura.
„Zrób rytuał wokół tego i ustal intencję sesji” – mówi. Soave zaleca również wydzielenie czasu przed sesją, aby się skoncentrować i przygotować, a następnie dać sobie trochę czasu po sesji na przetworzenie i reintegrację.
Zaplanuj czas, który będzie dla Ciebie najlepszy
Soave mówi, że ważne jest, aby współpracować z terapeutą, aby znaleźć najlepszą porę dnia w tygodniu, która będzie najbardziej wspierać. Zaleca również omówienie częstotliwości sesji z terapeutą. Na przykład, może lepiej byłoby mieć dwie półgodzinne sesje w różnych punktach tygodnia zamiast jednej, jednogodzinnej sesji.
Idź na luzie
Dr Rachel O’Neill, terapeutka i dyrektor ds. skuteczności klinicznej Talkspace, LPCC-S, mówi, że nie ma dobrego ani złego sposobu podejścia do terapii online. Jednak w miarę możliwości mówi, aby starać się pozostać w zgodzie ze swoim zaangażowaniem.
„Jeśli korzystasz z usługi opartej na aplikacji, rozważ włączenie powiadomień push, aby wiedzieć, kiedy terapeuta wysłał Ci wiadomość, lub ustaw codzienne przypomnienia w telefonie, aby poświęcić czas na interakcję z terapeutą” – mówi.
Bądź uczciwy wobec swojego terapeuty
Podczas sesji online kluczowe znaczenie ma szczerość i szczerość wobec terapeuty. Dr Gail Saltz, profesor nadzwyczajny psychiatrii w nowojorskim Presbyterian Hospital Weill-Cornell School of Medicine, mówi, że musisz zaangażować się w ten proces i wiedzieć, że będzie trudniej, zanim będzie łatwiej.
Może to wymagać więcej czasu niż sesje osobiste, więc bądź cierpliwy i poproś swojego terapeutę o pomoc, jeśli zmagasz się z tym procesem.
Jeśli to możliwe, wybierz audio i wideo
„Im bliżej zbliżenia do spotkania twarzą w twarz, tym lepiej” – mówi Saltz. Tak więc mówienie jest lepsze niż wysyłanie SMS-ów, a twarzą w twarz online jest lepsze niż zwykłe rozmawianie przez telefon. Ale Saltz przypomina również pacjentom, że coś jest lepsze niż nic.
Ograniczenia terapii online
Chociaż terapia online jest ogólnie odpowiednią formą leczenia większości problemów ze zdrowiem psychicznym, O’Neill twierdzi, że może nie być właściwym podejściem dla wszystkich. „Osoby z zaburzeniami neuropoznawczymi, które są zaburzeniami, które powodują pogorszenie funkcji umysłowych z powodu choroby (choroba Alzheimera, urazowe uszkodzenie mózgu itp.), mogą nie odnosić tak dużych korzyści z terapii online” – mówi.
Podobnie, jeśli doświadczasz aktywnej psychozy, O’Neill mówi, że może to również wymagać bardziej intensywnych usług niż te, które można zapewnić w ramach poradnictwa na odległość.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 1-800-273-8255, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911
Terapia online również nie jest odpowiednia dla osób, które potrzebują zespołu profesjonalistów, takich jak osoby ze skomplikowanymi problemami, takimi jak zaburzenia osobowości, uzależnienie chemiczne i niektóre zaburzenia odżywiania.
Łagodniejsze formy niektórych z tych zaburzeń mogą być podatne na terapię online, mówi Paul, ale tylko wtedy, gdy masz dostęp do innych lokalnych specjalistów, takich jak doradcy od uzależnień, dietetycy i specjalistyczne terapie grupowe, takie jak dialektyczna terapia behawioralna.
A jeśli jesteś w kryzysie lub bezpośrednie niebezpieczeństwo fizyczne, Soave mówi, że musisz natychmiast zadzwonić pod numer 911. „Nie próbuj samodzielnie nad tym pracować” – mówi. Jeśli nie grozi Ci bezpośrednie niebezpieczeństwo, Soave mówi, że terapia online może pomóc tak jak każda inna terapia.
To powiedziawszy, podkreśla, jak ważne jest poinformowanie terapeuty o Twoim adresie i numerze telefonu na wypadek, gdyby kiedykolwiek musiał zadzwonić po służby ratunkowe. „I pamiętaj, że będzie to pomocne tylko wtedy, gdy będziesz całkowicie szczery ze swoim terapeutą – nie różni się to niczym od tego, gdybyś siedział w ich prawdziwym gabinecie” – dodaje.
Ponadto Paul mówi, że duży odsetek pacjentów z depresją ma myśli samobójcze lub jest obecny na pewnym etapie kryzysu. Z tego powodu terapeuta może chcieć skontaktować się z ukochaną osobą, aby upewnić się, że możesz zadzwonić do kogoś poza sesją, zwłaszcza jeśli masz ostry kryzys.
Słowo od Verywell
Jeśli doświadczasz objawów związanych z depresją, dostęp do usług zdrowia psychicznego ma kluczowe znaczenie. Jeśli obecnie leczysz się z powodu depresji, współpracuj ze swoim lekarzem, aby koordynować terapię online. A jeśli dopiero zaczynasz korzystać z poradnictwa, porozmawiaj ze swoim lekarzem o skierowaniach do internetowych usług zdrowia psychicznego. Skontaktowanie się z profesjonalistą może być kluczem do radzenia sobie z objawami depresji.
