Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) to zaburzenie zdrowia psychicznego, w którym dana osoba doświadcza powtarzających się myśli (zwanych obsesjami), które zmuszają ją do wykonywania pewnych działań (znanych jako kompulsje) w celu złagodzenia lęku, jaki wywołują myśli.
W danym roku około 1% dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma diagnozę OCD. Mężczyźni często wykazują objawy OCD w dzieciństwie, ale kobiety są częściej dotknięte w wieku dorosłym
OCD może pojawić się u każdej osoby w każdym wieku, ale średni wiek zachorowania to 19,5 lat.
25% osób z OCD ma objawy w wieku 14 lat.
OCD, obsesje i kompulsje zdefiniowane
Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5), przedstawia kryteria diagnostyczne dla „zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i pokrewnych”.
Aby zdiagnozować OCD, osoba musi spełniać następujące kryteria:
- Obecność obsesji, kompulsji lub obu tych rzeczy
- Obsesje lub kompulsje są czasochłonne (ponad godzinę dziennie) lub powodują znaczny stres lub upośledzenie codziennego funkcjonowania
- Objawy nie są lepiej wytłumaczone fizjologicznymi skutkami substancji, stanem medycznym lub inną chorobą psychiczną
Obsesje są powtarzającymi się, uporczywymi, natrętnymi i niechcianymi myślami, obrazami lub popędami, które powodują niepokój lub stres. Osoby z OCD próbują ignorować lub tłumić obsesje lub muszą je neutralizować poprzez wykonywanie przymusu.
Kompulsjez drugiej strony są to powtarzające się zachowania lub czynności umysłowe, które osoba z OCD jest zmuszana do wykonywania w odpowiedzi na obsesję lub zgodnie ze sztywnym zestawem reguł, które nimi rządzą. Kompulsje są wyraźnie nadmierne lub nie są powiązane w realistyczny sposób do problemu, który mają rozwiązać.
Obsesje i kompulsje
Obsesje często wiążą się z przerażającym skutkiem, takim jak odpowiedzialność za krzywdę sobie lub innym lub bycie postrzeganym jako nieetyczne, niemoralne lub niedoskonałe.
Na przykład ktoś z OCD może mieć obsesję na punkcie obawy, że niechcący wywoła pożar w swoim domu z powodu nieostrożności. Strach może stać się tak przytłaczający, że zmusza ich do wykonywania przymusów, aby zminimalizować postrzegany potencjał krzywdy i zmniejszyć odczuwany niepokój i stres.
Osoba mająca do czynienia z obsesją na punkcie szkód związanych z pożarem może być zmuszona do sprawdzenia wszystkich gniazdek w domu przed wyjściem z domu, aby zmniejszyć postrzegane ryzyko wystąpienia pożaru. Takie postępowanie drastycznie zmniejsza niepokój związany z obsesją.
Kompulsje są również często źle rozumiane i mogą różnić się w zależności od osoby z OCD.
Rodzaje obsesji
Wbrew powszechnym nieporozumieniom na temat OCD, „obsesja” to nie to samo, co myślenie o czymś lub kimś, często z sentymentem i czerpanie przyjemności z tych myśli. Obsesje w OCD są niepokojące, czasochłonne i napędzane strachem.
Charakterystyka obsesji OCD
- Doświadczenia wewnętrzne pojawiają się wielokrotnie, są niechciane i sprawiają wrażenie, jakby były poza kontrolą jednostki.
- Powodują duży dyskomfort, taki jak niepokój, wstręt, strach i mogą być przytłaczające.
- Trwałość tych idei koliduje ze zdolnością osoby do zajmowania się innymi ważnymi dla niej sprawami.
Chociaż dokładna treść i charakter obsesji będzie się różnić w zależności od osoby z OCD, istnieje kilka wspólnych tematów.
Zanieczyszczenie
Typowe obsesje związane z zanieczyszczeniem mogą obejmować brud, zarazki, płyny ustrojowe, choroby, zanieczyszczenia środowiska lub chemikalia.
Zaszkodzić
Osoby z obsesją na punkcie krzywdy mogą obawiać się skrzywdzenia siebie lub innych, obawiać się ponoszenia odpowiedzialności za coś złego lub nieumyślnego wyrządzenia krzywdy.
Kiedy ludzie z OCD mają obsesje na punkcie krzywdy, niekoniecznie obawiają się, że celowo wyrządzą krzywdę. Zamiast tego mogą obawiać się nieumyślnego wyrządzenia krzywdy poprzez nieostrożność, co może prowadzić do sprawdzania kompulsji (takich jak konieczność sprawdzenia wszystkich gniazdek w domu przed wyjściem).
Niechciane myśli seksualne
Osoba z OCD może mieć natrętne, niechciane, zabronione lub perwersyjne myśli seksualne. Obsesje te mogą przybierać formę obrazów lub impulsów dotyczących homoseksualizmu, seksualnych myśli o dzieciach, kazirodztwa, gwałtu lub agresji seksualnej.
Religijność/Skrupulatność
Osoby z OCD mogą mieć obsesyjne myśli, zmartwienia lub obawy dotyczące osądu moralnego i zachowań (lub „bycia dobrym”). Jeśli są religijni, mogą się martwić o obrazę Boga lub bluźnierstwo.
Tracić kontrolę
Niektóre osoby z OCD obawiają się, że stracą kontrolę. Martwią się o krzywdzenie siebie lub innych poprzez impulsywne działania werbalne, takie jak obrażanie kogoś lub mówienie czegoś tabu lub zakazanego, lub akty fizyczne, takie jak kradzież lub przemoc. Obraz mentalny tych obsesji może mieć agresywny, a nawet przerażający charakter.
Perfekcjonizm
Obsesje OCD „w sam raz” dotyczą równości, dokładności, symetrii, potrzeby poznania lub zapamiętania, dążenia do przestrzegania sztywnej rutyny lub oczekiwań oraz ogólnej potrzeby, aby coś czuło się „w sam raz”.
Choroba fizyczna
Poza obsesjami związanymi z zanieczyszczeniem związanymi z zarazkami, osoby z OCD mogą również mieć obsesje na punkcie choroby i choroby. Mogą być zajęci zmartwieniem, że mają chorobę lub że ją zachorują.
Czasami osoby z OCD są nadmiernie świadome procesów cielesnych, takich jak połykanie lub oddychanie. Te somatyczne obsesje mogą przyczyniać się do obsesji związanych z chorobą, bólem lub chorobą.
Przesądne wierzenia
Osoba z OCD może uważać, że pewne liczby, kolory, słowa lub wyrażenia są „szczęśliwe” lub „pechowe”. Jeśli to drugie, mogą zadać sobie wiele trudu, aby ich uniknąć, lub, jeśli nie są w stanie tego zrobić, użyć kompensujących zachowań kompulsywnych, aby stłumić niepokój.
Słowo od Verywell
Ludzie z OCD mają niechciane, natrętne i często niepokojące myśli, które przez większość czasu zajmują ich umysł. Aby poradzić sobie z tymi myślami i lękiem lub strachem, które wywołują, osoba z OCD często musi angażować się w zachowania kompulsywne. Obsesje i kompulsje, które definiują OCD, mogą mieć znaczący i negatywny wpływ na czyjeś życie.
Istnieją jednak sposoby radzenia sobie z tym stanem. Wiele osób z OCD znajduje ulgę dzięki połączeniu terapii i leków. Grupy wsparcia, zarówno online, jak i osobiście, mogą również przynieść ogromne korzyści osobom z OCD (a także ich bliskim), zapewniając zasoby, informacje lub po prostu współczujące, słuchające ucho.