Prozac (fluoksetyna) jest rodzajem środka przeciwdepresyjnego znanego jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który jest często stosowany w leczeniu depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej i innych chorób psychicznych.
Chociaż Prozac może być przydatny w leczeniu tych stanów, lek może powodować działania niepożądane o nasileniu od łagodnego do zagrażającego życiu. Co więcej, osoby przyjmujące Prozac mogą odczuwać objawy odstawienia, jeśli leczenie nie jest odpowiednio zmniejszane.
Stosowanie w leczeniu zaburzeń lękowych
Prozac jest powszechnie stosowany w leczeniu zaburzeń lękowych, z których wiele może współistnieć z chorobą afektywną dwubiegunową. Należą do nich zespół lęku uogólnionego (GAD), zespół lęku społecznego (SAD), zespół lęku napadowego (PD) i zespół stresu pourazowego (PTSD)
W rzeczywistości przegląd badań opublikowanych w 2015 r EBioMedycyna doszli do wniosku, że ryzyko wystąpienia zaburzenia lękowego współwystępującego z chorobą afektywną dwubiegunową wynosi 42,7%.
W kontekście choroby afektywnej dwubiegunowej Prozac jest uważany za jedyny lek przeciwdepresyjny z formalnym wskazaniem w leczeniu depresji dwubiegunowej, ale tylko w połączeniu z lekiem przeciwpsychotycznym Zyprexa (olanzapiną).
Leki przeciwdepresyjne należy stosować ostrożnie w chorobie afektywnej dwubiegunowej, ponieważ istnieją dowody na to, że mogą wywoływać manię i pogarszać przebieg choroby.
Z drugiej strony jednoczesne stosowanie Prozacu i Zyprexy zwiększa również ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Zalecane dawki
Istnieje lek złożony o ustalonej dawce o nazwie Symbyax, który łączy Prozac i Zyprexę w wygodnej postaci kapsułek.
Ostatecznym celem leczenia depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej jest złagodzenie objawów przy możliwie najniższej dawce, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Częste skutki uboczne
Skutki uboczne nie są rzadkie podczas przyjmowania Prozac. Niektóre są łagodne i przemijające i często ustępują, gdy organizm stopniowo dostosowuje się do leku.
Skutki uboczne Prozacu mogą obejmować:
- Skurcze brzucha i wzdęcia
- Nienormalne sny
- Niepokój
- Zaparcie
- Biegunka
- Zawroty głowy lub oszołomienie
- Senność
- Suchość w ustach
- Seksualne skutki uboczne
- Bóle głowy
- Zwiększona potliwość
- Bezsenność
- Utrata apetytu
- Niskie libido
- Nudności i wymioty
- Wstrząsy
- Słabość
Zadzwoń do lekarza, jeśli którekolwiek z tych działań niepożądanych utrzymują się lub nasilają.
Nadwrażliwość na lek
Niektóre reakcje niepożądane na Prozac mogą być poważne i wymagać natychmiastowej pomocy medycznej. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli istnieją oznaki potencjalnie zagrażającej życiu reakcji alergicznej znanej jako anafilaksja.
Zadzwoń pod numer 911 lub poszukaj natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią niektóre lub wszystkie z następujących objawów:
- Wysypka lub pokrzywka
- Gorączka
- Obrzęk twarzy
- Obrzęk języka i/lub gardła
- Problemy z oddychaniem
- Trudności z połykaniem
- Dezorientacja i zamieszanie
- Nudności i wymioty
- Szybkie tętno
- Półomdlały
- Poczucie zbliżającej się zagłady
Nieleczona anafilaksja może prowadzić do wstrząsu, śpiączki, niewydolności oddechowej lub serca i śmierci.
Ostrzeżenie przed czarną skrzynką
Stwierdzono, że prozac i inne leki przeciwdepresyjne mogą potencjalnie nasilać myśli lub działania samobójcze u niektórych dzieci, nastolatków lub młodych dorosłych. Zwykle ma to miejsce w ciągu pierwszych kilku miesięcy od rozpoczęcia leczenia lub po zmianie dawki. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek nagłe lub poważne zmiany nastroju, zachowania, myśli lub uczuć
Jeśli Twoje dziecko ma myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Objawy odstawienia
Ważne jest, aby nigdy nie przerywać przyjmowania Prozac bez uprzedniej rozmowy z lekarzem i opracowania planu zmniejszenia dawki. Nagłe przerwanie leczenia może prowadzić do postaci odstawienia leku znanej jako zespół odstawienia SSRI.
Chociaż odstawienie jest częstsze w przypadku leków przeciwdepresyjnych o krótszym okresie półtrwania, takich jak Paxil (paroksetyna) lub Zoloft (sertralina), czasami może się zdarzyć w przypadku dłuższego okresu półtrwania Prozac, zwłaszcza jeśli pacjent był leczony przez dłuższy czas. Wycofanie SSRI rzadko jest niebezpieczne, ale może być bardzo niewygodne i niepokojące.
Objawy zazwyczaj obejmują:
- Zawroty głowy
- Ekstremalny niepokój
- Zmęczenie
- Bóle głowy
- Złe samopoczucie
- Nudności i wymioty
- Obfite pocenie
- Zawroty głowy
- Bóle głowy
- Słabość
Jeśli zostanie podjęta decyzja o zatrzymaniu Prozacu, będziesz musiał powoli zmniejszać tempo. Twój lekarz może udzielić szczegółowych instrukcji, a także odpowiednich tabletek dozujących.