Rzucenie heroiny może być niezwykle trudne, ale dla tych, którzy mają szczere pragnienie lub motywację do rzucenia, dostępnych jest wiele metod leczenia, a powrót do zdrowia jest absolutnie możliwy. Należą do nich terapie behawioralne i leczenie farmakologiczne.
Różne podejścia do leczenia uzależnienia od heroiny
Oba podejścia do leczenia, behawioralne i farmakologiczne, mogą być skuteczne indywidualnie, ale badania wykazały, że połączenie obu rodzajów leczenia jest najskuteczniejsze w przypadku niektórych użytkowników heroiny.
Kompleksowe programy leczenia są uważane za skuteczne, jeśli nie tylko pomagają uzależnionemu stać się abstynentem, ale także, w zależności od osoby, przywracają pewien stopień „normalności” w funkcjonowaniu mózgu i zachowaniu, zwiększają wskaźniki zatrudnienia, zmniejszają ryzyko HIV i innych chorób oraz ograniczyć zachowania przestępcze.
Detoksykacja
Zazwyczaj użytkownicy heroiny przechodzą program detoksykacji przed rozpoczęciem długoterminowego programu leczenia. Podczas detoksykacji pacjentom czasami podaje się leki łagodzące objawy odstawienia, które mogą obejmować ból, biegunkę, nudności i wymioty.
Chociaż sam proces detoksykacji nie jest leczeniem uzależnień, może być skutecznym pierwszym krokiem, gdy następuje terapia behawioralna lub leczenie farmakologiczne, zgodnie z badaniami National Institute on Drug abuse.
Leczenie farmakologiczne
Leki zatwierdzone do leczenia uzależnienia od heroiny działają poprzez te same receptory opioidowe w mózgu, na które działa heroina, ale są bezpieczniejsze.
Leki te dzielą się na trzy typy: agonistów, które aktywują receptory opioidowe; częściowy agonista, który aktywuje receptory opioidowe, ale wywołuje słabszą odpowiedź; oraz antagoniści, którzy blokują receptor, a tym samym nagradzające działanie opioidów.
Leki, które okazały się skuteczne w leczeniu heroiny obejmują:
Metadon (Dolophine lub Metadose) jest agonistą opioidowym, który jest przyjmowany doustnie i dlatego działa wolno. Działa poprzez tłumienie „haju”, którego doświadczają użytkownicy heroiny, jednocześnie zapobiegając objawom odstawienia.
Metadon jest podawany pacjentom codziennie w ramach zatwierdzonych programów leczenia ambulatoryjnego. Według NIDA, najstarsza terapia farmakologiczna uzależnienia od heroiny, nadal jest skuteczną opcją dla pacjentów, którzy nie reagują dobrze na inne leki.
Buprenorfina (Subutex) jest częściowym agonistą opioidów. Działa poprzez łagodzenie głodu heroiny bez „haju” lub niebezpiecznych skutków ubocznych opioidów.
Suboxone to lek zawierający buprenorfinę i nalokson, który jest przyjmowany doustnie lub podjęzykowo. Ma on na celu zapobieganie próbom odurzenia przez pacjentów poprzez wstrzykiwanie leku. Wstrzyknięcie Suboxone powoduje objawy odstawienia, których użytkownik nie odczuwa, jeśli przyjmuje lek doustnie zgodnie z zaleceniami.
Buprenorfina została zatwierdzona do przepisywania przez certyfikowanych lekarzy, co sprawia, że codzienne podróże do kliniki nie są konieczne, ponieważ jest to wymagane w przypadku metadonu. To sprawia, że leczenie jest bardziej dostępne niż metadon. Dostępne są również ogólne wersje Suboxone, co czyni go tańszą opcją.
Naltrekson (Depade lub Revia) jest antagonistą opioidów. Działa poprzez blokowanie działania opioidów w mózgu. Naltrekson nie uzależnia, uspokaja i nie powoduje uzależnienia fizycznego.
Jednym z ograniczeń skuteczności Naltrexone jest zdyscyplinowanie pacjenta, ale długo działająca, wstrzykiwana wersja leku (Vivitrol), którą można podawać raz w miesiącu, poprawiła zdyscyplinowanie pacjenta poprzez wyeliminowanie dziennych dawek.
Terapie behawioralne
Istnieje wiele behawioralnych metod leczenia uzależnienia od heroiny, które okazały się skuteczne w badaniach NIDA. Są dostępne zarówno w warunkach mieszkalnych, jak i ambulatoryjnych. Dwa z tych podejść to zarządzanie awaryjne i terapia poznawczo-behawioralna.
W programie zarządzania awaryjnego pacjenci zazwyczaj zdobywają punkty w systemie opartym na kuponach za każdy negatywny wynik testu na obecność narkotyków. Kupony można wymieniać na przedmioty zachęcające do zdrowego stylu życia.
W terapii poznawczo-behawioralnej pacjenci są uczeni umiejętności radzenia sobie ze stresem oraz uczą się modyfikować swoje oczekiwania i zachowania związane z używaniem narkotyków.
Badania NIDA wykazały, że oba te podejścia terapeutyczne działają skuteczniej w połączeniu z leczeniem farmakologicznym.
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.