Chociaż większość pacjentów stosuje leki zgodnie z zaleceniami, nadużywanie i uzależnienie od leków na receptę są dla wielu Amerykanów problemami zdrowia publicznego.
Jednak uzależnienie rzadko występuje wśród osób, które stosują leki zgodnie z zaleceniami; ryzyko uzależnienia istnieje, gdy leki są stosowane w sposób inny niż przepisany.
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba zmagacie się z używaniem substancji lub uzależnieniem, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Pacjenci, farmaceuci i pracownicy służby zdrowia odgrywają rolę w zapobieganiu i wykrywaniu nadużywania leków na receptę.
Ból i opiofobia
Podczas leczenia bólu pracownicy służby zdrowia od dawna borykają się z dylematem:
Jak odpowiednio ulżyć cierpieniu pacjenta, jednocześnie unikając potencjalnego uzależnienia go od leków przeciwbólowych?
Wielu lekarzy nie przepisuje środków przeciwbólowych, ponieważ przeceniają możliwość uzależnienia pacjentów od leków takich jak morfina i kodeina. Chociaż leki te niosą ze sobą zwiększone ryzyko uzależnienia, badania wykazały, że obawy dostawców, że pacjenci uzależnią się od leków przeciwbólowych, są w dużej mierze bezpodstawne. Ten strach przed przepisywaniem opioidowych leków przeciwbólowych jest znany jako „opiofobia”.
Większość pacjentów, którzy przepisali opioidy na ból, nawet ci poddawani długotrwałej terapii, nie uzależnia się. Nieliczni pacjenci, u których rozwija się szybka i wyraźna tolerancja na uzależnienie od opioidów, zwykle mają w przeszłości problemy psychologiczne lub wcześniejsze nadużywanie substancji. W rzeczywistości badania wykazały, że potencjał nadużywania leków opioidowych jest ogólnie niski u zdrowych, nie nadużywających narkotyków ochotników. Jedno z badań wykazało, że tylko 4 z około 12 000 pacjentów, którym podano opioidy na ostry ból, uzależniło się. W badaniu 38 pacjentów z przewlekłym bólem, z których większość otrzymywała opioidy przez 4 do 7 lat, tylko 2 uzależniło się i obaj mieli historię nadużywania narkotyków.
Kwestie niedoboru opioidów i cierpienie milionów pacjentów, którym nie zapewnia się odpowiedniego uśmierzania bólu, doprowadziły do opracowania wytycznych dotyczących leczenia bólu. .
Może to pomóc położyć kres niedostatecznemu przepisaniu, ale nadal potrzebne są alternatywne formy kontroli bólu. . Naukowcy finansowani przez NIDA kontynuują poszukiwania nowych sposobów kontrolowania bólu i opracowywania nowych leków przeciwbólowych, które są skuteczne, ale nie mają potencjału uzależniającego.
Ocena nadużywania leków na receptę za pomocą prostych pytań
- Czy kiedykolwiek czułeś potrzebę ograniczenia używania leków na receptę?
- Czy kiedykolwiek drażniły Cię uwagi znajomych lub bliskich dotyczące używania przez Ciebie leków na receptę?
- Czy kiedykolwiek czułeś się winny lub wyrzuty sumienia z powodu używania leków na receptę?
- Czy kiedykolwiek używałeś leków na receptę jako sposobu na „rozpoczęcie” lub „uspokojenie się”?
Rola pacjentów
Istnieje kilka sposobów zapobiegania nadużywaniu leków na receptę przez pacjentów.
- Podczas wizyty u lekarza podaj pełną historię medyczną i opis przyczyny wizyty, aby upewnić się, że lekarz rozumie skargę i może przepisać odpowiednie leki.
- Jeśli lekarz przepisuje lek, postępuj zgodnie z instrukcją stosowania i dowiedz się, jakie skutki może mieć lek, zwłaszcza w ciągu pierwszych kilku dni, w których organizm przystosowuje się do leku.
- Bądź świadomy potencjalnych interakcji z innymi lekami.
- Nie należy zwiększać ani zmniejszać dawek ani nagle przerywać przyjmowania leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
- Nigdy nie używaj recepty innej osoby.
Rola farmaceutów
Farmaceuci odgrywają rolę w zapobieganiu nadużywaniu i nadużywaniu leków na receptę poprzez:
- Wyjaśnienie, jak prawidłowo przyjmować leki.
- Zapewnienie jasnych informacji o skutkach, jakie może mieć lek.
- Udzielanie porad na temat wszelkich możliwych interakcji leków.
Mogą również pomóc w zapobieganiu oszustwom lub przekierowywaniu recept, szukając fałszywych lub zmienionych recept.
Rola świadczeniodawców opieki zdrowotnej
Pracownicy służby zdrowia są w wyjątkowej sytuacji, aby nie tylko odpowiednio przepisywać potrzebne leki, ale także:
- Zidentyfikuj nadużywanie leków na receptę, jeśli istnieje.
- Pomóż pacjentowi rozpoznać problem.
- Ustal cele dotyczące powrotu do zdrowia i w razie potrzeby poszukaj odpowiedniego leczenia.
Badania przesiewowe pod kątem wszelkiego rodzaju nadużywania substancji mogą być włączone do rutynowego zbierania historii z pytaniami o to, jakie recepty i leki bez recepty pacjent przyjmuje i dlaczego. Badanie przesiewowe można również przeprowadzić, jeśli u pacjenta występują określone objawy związane z problemowym stosowaniem substancji.
Z biegiem czasu świadczeniodawcy powinni odnotowywać wszelkie gwałtowne wzrosty ilości potrzebnego leku – co może wskazywać na rozwój tolerancji – lub częste prośby o uzupełnienie przed zastosowaniem przepisanej ilości. Powinni również zwracać uwagę na fakt, że osoby uzależnione od leków na receptę mogą angażować się w „zakupy u lekarza”, przenosząc się od dostawcy do dostawcy w celu uzyskania wielu recept na lek, którego nadużywają. . Zapobieganie lub zaprzestanie nadużywania leków na receptę jest ważną częścią opieki nad pacjentem. Jednak pracownicy służby zdrowia powinni nie unikaj przepisywania środków przeciwbólowych, jeśli są potrzebne.