Zoloft (sertralina HCl) to lek przeciwdepresyjny SSRI produkowany przez firmę Pfizer. Po raz pierwszy został wprowadzony na rynek jako lek na depresję w 1992 roku. Zoloft jest obecnie zatwierdzony przez FDA do leczenia:
- Lęk napadowy
- Fobia społeczna
- Ciężkie zaburzenie depresyjne
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD) u dzieci, młodzieży i dorosłych
- Przedmiesiączkowe zaburzenia dysforyczne (PMDD) u dorosłych
Informacje o dawkowaniu
Zoloft jest produkowany w tabletkach z nacięciem 25 mg, 50 mg i 100 mg. Jest również dostępny w płynnym koncentracie doustnym. Lekarz może rozpocząć terapię od małej dawki, która jest stopniowo zwiększana. Zoloft jest zwykle przyjmowany raz dziennie i może być przyjmowany z posiłkiem lub bez posiłku.
Skutki uboczne
Najczęstsze działania niepożądane związane z Zoloft to:
- Suchość w ustach
- Zawroty głowy
- Nudności
- Biegunka
- Zmniejszony popęd seksualny
- Opóźnienie lub upośledzenie wytrysku i orgazmu
- Zwiększona potliwość
Niektórzy ludzie uważają, że wiele z tych działań niepożądanych ustępuje po pewnym czasie przyjmowania leku. Ale jeśli nadal są uciążliwe, skonsultuj się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia.
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych mniej powszechnych skutków ubocznych, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- Pobudzenie lub drażliwość
- Niepokój
- Impulsywność
- Nadpobudliwość
- Wstrząsy
- Zamieszanie
Powinieneś uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych rzadkich, ale poważnych skutków ubocznych:
- Reakcja alergiczna (w tym pokrzywka, wysypka skórna, trudności w oddychaniu, trudności w połykaniu lub obrzęk twarzy, warg lub języka)
- Napady padaczkowe
- Myśli samobójcze
Jak długo trwa Zoloft do pracy?
Niektórzy ludzie odczuwają pewną poprawę objawów w ciągu jednego lub dwóch tygodni od rozpoczęcia Zoloft. Jednak pełny efekt terapeutyczny osiąga się na ogół po około ośmiu tygodniach.
Czy Zoloft uzależnia?
Na podstawie badań klinicznych uważa się, że Zoloft nie uzależnia ani nie uzależnia.
Co jeśli przegapię dawkę?
Pominiętą dawkę należy przyjąć, gdy tylko sobie przypomnisz, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dodatkowego leku Zoloft w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
- Ciąża. Istnieją dowody na to, że przyjmowanie leku Zoloft w trzecim trymestrze ciąży może zwiększać ryzyko rozwoju przetrwałego nadciśnienia płucnego u dziecka, które jest poważnym i potencjalnie śmiertelnym zaburzeniem płuc. Jeśli karmisz piersią lub jesteś w ciąży, najlepiej omówić z lekarzem ryzyko i korzyści związane z leczeniem lekiem Zoloft.
- NLPZ lub aspiryna. Stosowanie leku Zoloft z NLPZ lub aspiryną może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem krwawienia.
- Choroba wątroby lub nerek. Przed przyjęciem leku Zoloft należy poinformować lekarza o zaburzeniach czynności wątroby lub nerek. W zależności od stanu, lekarz może potrzebować dostosować dawkę i wykonać pewne badania podczas leczenia lekiem Zoloft.
- Alkohol. Picie alkoholu z Zoloftem nie jest zalecane.
Zespół serotoninowy
Każdy lek przeciwdepresyjny SSRI może wywołać potencjalnie zagrażający życiu stan zwany zespołem serotoninowym.
Ten rzadki stan jest zwykle wynikiem interakcji dwóch lub więcej leków, które wpływają na poziom serotoniny w mózgu.
Nawet niektóre suplementy dostępne bez recepty, takie jak ziele dziurawca, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego w połączeniu z SSRI.
Szczególnie kłopotliwe jest mieszanie SSRI z klasą leków przeciwdepresyjnych zwanych inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO). SSRI można rozpocząć dwa tygodnie po zatrzymaniu MAOI. MAOI można rozpocząć dwa tygodnie po odstawieniu SSRI, z wyjątkiem Prozacu (fluoksetyny) ze względu na jego długi okres półtrwania. MAOI nie należy rozpoczynać przed upływem pięciu tygodni po odstawieniu Prozacu ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego.
Zespół odstawienia SSRI
Przed przerwaniem stosowania leku Zoloft należy porozmawiać z lekarzem. Niektórzy ludzie zgłaszali objawy podobne do odstawienia podczas zmniejszania lub zaprzestania leczenia SSRI. Uważa się, że objawy te są wynikiem tego, że mózg próbuje ustabilizować poziom serotoniny po nagłej zmianie.
Objawy, które mogą wystąpić podczas odstawiania jakiejkolwiek terapii SSRI obejmują:
- Nudności
- Bół głowy
- Bóle mięśni
- Zawroty głowy
- Wrażenia przypominające porażenie prądem w szyi i głowie
Chociaż nie uważa się, że wszystkie te objawy są niebezpieczne, mogą być dość niepokojące. Podczas odstawiania SSRI lekarz może zalecić stopniową redukcję, aby uniknąć objawów podobnych do odstawienia.
Ostrzeżenie FDA o czarnej skrzynce
Związek nasilonych myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza wśród dzieci, młodzieży i młodych dorosłych z leczeniem SSRI, był w ostatnich latach centrum uwagi i kontrowersji. W odpowiedzi na obawy sugerowane w studiach przypadków i niektórych badaniach, amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała oświadczenie w 2007 r.
FDA zaproponowała, aby producenci wszystkich leków przeciwdepresyjnych umieszczali na swoich produktach ostrzeżenie o możliwym zwiększonym ryzyku myśli i zachowań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych do 24. roku życia, szczególnie podczas początkowego leczenia.