Tachyfilaksja występuje, gdy masz ciągłą ekspozycję na lek, co powoduje, że staje się on nieskuteczny dla twojego organizmu. Stan można leczyć, odstawiając lek przez pewien czas lub zwiększając dawkę. Jednak w niektórych przypadkach nawet uzyskanie większej dawki danego leku może nie przynieść pożądanych efektów.
Tachyfilaksja ma tendencję do szybkiego rozwoju w krótkim okresie. Występuje, gdy reakcja osoby na powtarzane dawki leku gwałtownie spada w krótkim okresie. Stan ten jest również znany jako ostre odczulanie na lek i może wystąpić z każdym lekiem.
Dowiedz się, jak diagnozuje się tachyfilaksję, co ją powoduje, rodzaje i jak można leczyć ten stan.
Diagnoza
Jednym z pierwszych objawów tachyfilaksji jest powrót lub pogorszenie objawów choroby. Kiedy twoje ciało przestaje reagować na leki, najprawdopodobniej zaczniesz doświadczać nawrotu objawów choroby.
Możliwym wyjaśnieniem tachyfilaksji jest zaprzestanie przyjmowania leków. Twój lekarz najpierw określi, czy jest to przyczyną stanu, przed rozpoczęciem nowej rundy leków lub dostosowanej dawki starego leku. Jest to znane jako przestrzeganie nieleczenia i nie jest prawdziwą tachyfilaksją.
Nieodpowiednie dawkowanie na początku leczenia może również spowodować, że osoba pomyśli, że ma tachyfilaksję. Jeśli nie zacząłeś od odpowiedniej dawki, aby leczyć objawy swojego stanu, najprawdopodobniej przestaniesz reagować na leczenie, zanim twój stan zostanie w pełni wyleczony lub opanowany.
Aby to naprawić, lekarz może dostosować dawkę i sprawdzić, czy zaczynasz reagować na lek. Jeśli tego nie zrobisz, możesz mieć tachyfilaksję.
Leczenie niektórych stanów może również utrudniać identyfikację tachyfilaksji. Na przykład podczas leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej może wydawać się, że osoba cierpiąca na tę chorobę przestała reagować na leczenie, podczas gdy w rzeczywistości przechodzi tylko przez różne etapy choroby, które mają różny stopień nasilenia.
Przyczyny
W kilku przypadkach osoba może rozwinąć tachyfilaksję na leki bez wyraźnego powodu; jednak istnieją pewne czynniki, które mogą powodować lub zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia tachyfilaksji:
- Pogarszający się stan: Jeśli stan, który leczysz, nadal się pogarsza lub nasila pomimo przyjmowania leków, prawdopodobnie albo nie zareagowałeś, albo przestałeś odpowiadać na początkowe leki rozpoczęte na początku leczenia.
- Krótki czas leczenia: Czasami, gdy lek jest podawany na zbyt krótki czas trwania leczenia, osoba może nie w pełni zareagować na nie w sposób, w jaki powinna. Jest to czasami mylone z tachyfilaksją.
- Inne współistniejące schorzenia: W niektórych przypadkach brak reakcji na lek może być spowodowany współistniejącymi schorzeniami, takimi jak problemy żołądkowo-jelitowe, które mogą uniemożliwiać prawidłowe wchłanianie leku i zmniejszać jego skuteczność.
Rodzaje
Tachyfilaksja może wystąpić podczas stosowania dowolnego rodzaju leków. Jednak niektóre z najczęstszych rodzajów tachyfilaksji obejmują:
- Tachyfilaksja antydepresyjna
- Leki na alergię oka
Tachyfilaksja przeciwdepresyjna
Częstość występowania tachyfilaksji podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych wynosi aż 33%. Kiedy osoba zażywająca antydepresanty nagle traci skuteczność leku, mimo że przyjmowała ten sam lek i dawkę, nazywa się to tachyfilaksją antydepresyjną. Ta forma schorzenia została po raz pierwszy zauważona w latach 80. wśród osób, które przyjmowały inhibitory monoaminooksydazy (IMAO).
Kiedy opracowano selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), zidentyfikowano również antydepresyjną tachyfilaksję za pomocą tych leków. Jednym z efektów tego stanu jest to, że może również spowodować brak reakcji na inne leki na depresję.
Niektóre badania pokazują, że osoby, które doświadczają tachyfilaksji antydepresyjnej, mogą być mniej wrażliwe na późniejsze leczenie depresji, nawet przy stosowaniu innych rodzajów leków przeciwdepresyjnych.
Leki na alergię oka
Niektóre z najczęstszych problemów z oczami to swędzenie, obrzęk, zaczerwienienie i łzawienie. W takim przypadku najprawdopodobniej udasz się do lokalnej apteki i kupisz leki dostępne bez recepty, takie jak kortykosteroidy i krople zmniejszające przekrwienie. Jednak stosowanie leków dostępnych bez recepty jest powszechnie związane z tachyfilaksją.
Leki zwykle stosowane w leczeniu jaskry i zapalenia spojówek najczęściej ulegają tachyfilaksji.
Zazwyczaj zaleca się, aby osoby zaprzestały stosowania leków dostępnych bez recepty, jeśli zaczną odczuwać tachyfilaksję. Początkowo możesz doświadczyć nasilenia działań niepożądanych, ale jest to tylko tymczasowe.
W przypadku pacjentów z jaskrą lekarze zazwyczaj zalecają zmniejszenie częstotliwości przyjmowania leków.
Leczenie tachyfilaksji
W wielu przypadkach tachyfilaksja występuje po prostu dlatego, że dana osoba otrzymała zbyt małą dawkę w stosunku do jej konkretnych potrzeb lub nie przyjmowała leku wystarczająco długo, aby zauważyć poprawę. Każda osoba jest wyjątkowa i nie ma jednego sposobu leczenia stanów takich jak depresja i choroba afektywna dwubiegunowa. Plany leczenia muszą być dostosowane do indywidualnych potrzeb każdej osoby. Nawet po wykonaniu tej czynności nadal możliwe jest wystąpienie tachyfilaksji.
Czas jest względny, jeśli chodzi o leczenie schorzeń. Chociaż niektóre badania mówią, że można spodziewać się poprawy po sześciu tygodniach od rozpoczęcia stosowania leków przeciwdepresyjnych, nie zawsze tak jest.
Nie ma specyficznego leczenia tachyfilaksji. W większości przypadków leczenie zazwyczaj polega na zwiększeniu dawki leku. Oto kilka innych opcji leczenia, które można rozważyć:
- Zmniejszanie dawki: Chociaż może się to wydawać sprzeczne z intuicją, zmniejszenie dawki leku może pomóc w tachyfilaksji. Leki psychotropowe, które są głównie związane z tachyfilaksją, oraz niektóre kombinacje leków czasami powodują skutki uboczne, które mogą sprawiać wrażenie, że stan się pogarsza lub nie poprawia się.
- Zmiana rodzaju leku: Pomocna może być zmiana rodzaju przyjmowanych leków. Na przykład, w przypadku tachyfilaksji antydepresyjnej, może pomóc przejście z MAOI na SSRI, które są dwiema różnymi klasami leków przeciwdepresyjnych, które działają na różne sposoby w celu złagodzenia objawów depresji. Samo przejście z jednego rodzaju leku na inny z tej samej klasy leków może nie zadziałać, ponieważ mechanizm działania leków należących do tej samej klasy pozostaje taki sam.
- Leczenie skojarzone: Czasami jeden rodzaj leku może nie wystarczyć do skutecznego leczenia objawów choroby. Na przykład, wiele osób żyjących z ciężką depresją otrzymuje więcej niż jeden rodzaj leków w celu leczenia objawów i utrzymania reakcji na antydepresant.
Słowo od Verywell
Tachyfilaksja to stan, który pojawia się, gdy lek nagle staje się nieskuteczny. Może się to zdarzyć w przypadku każdego leku i każdej osobie.
Jeśli zaczniesz odczuwać objawy tachyfilaksji na lek, nie przerywaj leczenia. Nie należy również zwiększać ani zmniejszać przyjmowanej dawki bez konsultacji z lekarzem.
Twój lekarz oceni Twój stan i objawy, których doświadczasz, zanim podejmie decyzję o kolejnych krokach, które powinieneś podjąć. Może to obejmować zmianę leku, dodanie innej opcji leczenia, zwiększenie lub zmniejszenie dawki.
Rzadkie i potencjalnie poważne skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych
