Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (znana również jako rTMS lub Repetitive TMS) jest stosunkowo nieinwazyjną procedurą, która polega na umieszczeniu małego urządzenia magnetycznego bezpośrednio na czaszce. To uszczelnione urządzenie zawiera zwój drutu, który przenosi prąd i wytwarza pole magnetyczne o sile podobnej do rezonansu magnetycznego (MRI). Przepływ energii elektrycznej, która pulsuje przez urządzenie do wybranych obszarów, powoduje, że komórki w mózgu zwane neuronami stają się mniej lub bardziej aktywne.
Jak działa rTMS
Poziom aktywności neuronów został powiązany z objawami chorób psychicznych, takich jak zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD), co pomaga wyjaśnić teorię stojącą za rTMS. Określone obszary mózgu mogą być wielokrotnie stymulowane, aby wywołać długotrwałe zmiany w aktywności neuronów. Uważa się, że te zmiany mogą prowadzić do zmniejszenia objawów, chociaż leczenie jest na tyle nowe, że wciąż trwają badania. Strona mózgu i docelowy obszar mózgu często zależą od leczonej choroby.
Historia leczenia
rTMS został wprowadzony po raz pierwszy w 1985 roku jako mniej szkodliwa forma starszej i znacznie bardziej inwazyjnej terapii elektrowstrząsowej (ECT). W 2008 roku FDA zatwierdziła go do stosowania w Stanach Zjednoczonych z depresją, której nie można było wyleczyć przynajmniej jednym lekiem. Został również zatwierdzony w Nowej Zelandii, Australii, Kanadzie, Izraelu i Unii Europejskiej do stosowania z depresją, która nie reaguje na inne leczenie.
Nadal badana jest skuteczność rTMS w przypadku innych zaburzeń, takich jak schizofrenia, udar, uszkodzenie mózgu, lęk, migrena i ból.
Bezpieczeństwo i skutki uboczne
rTMS jest ogólnie uważany za bezpieczny, gdy jest stosowany zgodnie z ustalonymi wytycznymi, chociaż niektórzy pacjenci zgłaszają bóle głowy, dyskomfort skóry głowy, zawroty głowy lub napięcie mięśni lub mrowienie. Napad padaczkowy jest poważniejszym, choć rzadkim działaniem niepożądanym TMS i zwykle występuje tylko wtedy, gdy pacjent miał w przeszłości napady padaczkowe. rTMS nie może być stosowany u pacjentów z rozrusznikiem serca lub niektórymi metalowymi implantami lub urządzeniami.
Czego możesz się spodziewać
Powtarzające się zabiegi TMS można podawać raz dziennie lub wiele razy dziennie przez kilka dni lub tygodni, w zależności od protokołu leczenia. Zazwyczaj sesje trwają od 20 do 60 minut i odbywają się pięć dni w tygodniu przez około sześć tygodni. Nie stosuje się znieczulenia, co oznacza, że nie śpisz, ale jest to bezbolesne, chociaż możesz poczuć lekkie pukanie lub pukanie w głowę. Możesz zdecydować się na noszenie zatyczek do uszu, ponieważ zabieg jest zwykle głośny.
Wydaje się, że długoterminowe efekty leczenia utrzymują się przez co najmniej sześć miesięcy, chociaż może być również potrzebna terapia podtrzymująca, taka jak leki lub psychoterapia. Dalsze leczenie może być konieczne później, jeśli objawy powrócą. Lekarz będzie nadal monitorował stan pacjenta po zakończeniu leczenia.
Ponieważ jego skuteczność jest zmienna i nie jest dobrze ugruntowana, rTMS nie jest stosowany jako leczenie podstawowe. Jednak ponieważ jest tak nieinwazyjny i ma niewiele skutków ubocznych, może być dobrą opcją dla osób poszukujących alternatywnych sposobów walki z chorobami psychicznymi lub bólem, szczególnie jeśli inne metody leczenia zawiodły. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy rTMS może być dla Ciebie odpowiedni.
