Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) jest czasami leczone lekami na lęk lub depresję, które mogą zmniejszać niektóre objawy BPD. Chociaż obecnie nie ma leków zatwierdzonych przez FDA do leczenia BPD, niektóre leki okazały się skuteczne w niektórych przypadkach.
Mogą być również stosowane w leczeniu stanów psychicznych, które często współwystępują z BPD, takich jak duże zaburzenie depresyjne.
Leki mogą być szczególnie skuteczne w BPD, gdy są stosowane w połączeniu z psychoterapią i innymi metodami leczenia. Dowiedzenie się więcej o różnych opcjach pomoże Ci znaleźć odpowiedni dla Ciebie lek.
Przewodnik po zaburzeniach osobowości typu borderline
Pobierz nasz przewodnik do druku, który pomoże Ci zadać właściwe pytania podczas następnej wizyty u lekarza.
ściągnij PDF
Powody, dla których warto stosować leki BPD
Istnieje wiele różnych powodów, dla których ludzie mogą chcieć wypróbować leki na zaburzenie osobowości typu borderline. Ważne jest, aby zawsze współpracować z lekarzem, aby ustalić, które opcje leków mogą być odpowiednie dla Ciebie w oparciu o objawy i potrzeby. Niektóre powody, dla których możesz chcieć wypróbować leki na BPD, obejmują:
- Zmniejsz nasilenie objawów: Leki mogą pomóc ludziom lepiej radzić sobie z niektórymi objawami BPD, takimi jak wahania nastroju, drażliwość, depresja, lęk i paranoja związana ze stresem.
- Popraw funkcjonowanie: Ponieważ leki mogą złagodzić niektóre objawy, mogą również pomóc poprawić funkcjonowanie osoby w wielu obszarach, w tym w związkach i życiu codziennym.
- Zapobiegaj pogorszeniu objawów: Niektóre objawy BPD mogą się nasilać, jeśli nie są leczone, więc pomocne może być przyjmowanie leków w celu złagodzenia tych objawów. Badania wykazały, że objawy BPD mają tendencję do zmniejszania częstotliwości i nasilenia wraz z wiekiem
- Traktuj współwystępujące warunki: Zaburzenie osobowości typu borderline często współwystępuje z innymi stanami, które mogą wchodzić w interakcje, nakładać się i utrudniać dokładną diagnozę BPD. Stany psychiczne, które często współwystępują z BPD, obejmują depresję, zaburzenia lękowe, zaburzenia odżywiania, zaburzenia używania substancji i chorobę afektywną dwubiegunową.
- Zmniejsz ryzyko samobójstwa: BPD wiąże się ze zwiększonym ryzykiem samookaleczenia i samobójstwa. Ponieważ leki mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość i nasilenie objawów, mogą również zmniejszyć ryzyko samobójstwa.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Rodzaje leków na BPD
Nie ma leków, które leczą konkretnie BPD, ale istnieje kilka rodzajów leków, które mogą być przydatne w leczeniu różnych objawów. Rodzaj leku przepisanego przez lekarza będzie zależał od konkretnych objawów i potrzeb.
Antydepresanty
Leki przeciwdepresyjne zostały opracowane specjalnie dla osób z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi i innymi zaburzeniami charakteryzującymi się obniżonym nastrojem. Ale wiele osób z BPD jest leczonych tymi lekami.
Istnieje kilka rodzajów leków przeciwdepresyjnych, które badano pod kątem stosowania w BPD, w tym trójpierścieniowe i tetracykliczne leki przeciwdepresyjne, inhibitory monoaminooksydazy (MAOI) i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Typowe leki przeciwdepresyjne to:
- Nardil (fenelzyna)
- Prozac (fluoksetyna)
- Zoloft (sertralina)
- Effexor (wenlafaksyna)
- Wellbutrin (bupropion)
Leki te mogą pomóc w smutku, obniżonym nastroju, lęku i reaktywności emocjonalnej, ale nie wydają się mieć silnego wpływu na inne objawy (np. złość, impulsywność).
Leki przeciwpsychotyczne
Termin „granica” został ukuty, ponieważ wcześni psychiatrzy wierzyli, że objawy BPD znajdują się „na granicy” między nerwicą a psychozą. Z tego powodu jednymi z pierwszych leków testowanych pod kątem BPD były leki przeciwpsychotyczne.
Leki te mogą mieć pozytywny wpływ na różne zaburzenia niepsychotyczne, w tym BPD. Wykazano, że leki przeciwpsychotyczne zmniejszają lęk, myślenie paranoidalne, złość/wrogość i impulsywność u pacjentów z BPD.
Typowe leki przeciwpsychotyczne obejmują:
- Abilify (arypiprazol)
- Geodon (ziprasidon)
- Rispolept (risperidon)
- Seroquel (kwetiapina)
- Zyprexa (olanzapina)
Stabilizatory nastroju/leki przeciwdrgawkowe
Leki o właściwościach stabilizujących nastrój, takie jak lit, i niektóre leki przeciwdrgawkowe (przeciwdrgawkowe) były stosowane w leczeniu impulsywnych zachowań i szybkich zmian emocji związanych z BPD. leki mogą być przydatne w BPD.
Powszechne stabilizatory nastroju / leki przeciwdrgawkowe obejmują:
- Lithobid (węglan litu)
- Depakote (walproinian)
- Lamictal (lamotrygina)
- Tegretol lub Carbatrol (karbamazepina)
Środki przeciwlękowe (leki przeciwlękowe)
Ponieważ osoby z BPD często doświadczają silnego lęku, czasami przepisuje się leki zmniejszające lęk. Niestety, niewiele jest badań wspierających stosowanie leków przeciwlękowych w leczeniu BPD.
Typowe anksjolityki obejmują:
- Atiwan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Buspar (buspiron)
Istnieją również dowody na to, że stosowanie określonej klasy środków przeciwlękowych, benzodiazepin (np. Ativan, Klonopin), może w rzeczywistości powodować pogorszenie objawów u niektórych osób z BPD. Powinny być przepisywane z ostrożnością.
Benzodiazepiny są szczególnie niebezpieczne dla osób ze współwystępującymi zaburzeniami używania substancji, ponieważ mogą wywoływać nawyki. Buspar, środek przeciwlękowy, który nie uzależnia, jest alternatywą dla leków z rodziny benzodiazepin.
Inne leki na zaburzenia osobowości typu borderline
Gdy dowiadujemy się więcej o biologicznych przyczynach BPD, opracowywane i testowane są nowe leki na tę chorobę. Naukowcy badają nowe opcje leków do leczenia BPD, w tym środki neuropeptydowe, leki kannabinoidowe i leki ukierunkowane na receptory serotoninowe z większą swoistością.
Na przykład wyniki jednego badania sugerują, że suplementacja kwasem tłuszczowym omega-3 może prowadzić do zmniejszenia agresji i uczucia wrogości u osób z BPD.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku innych substancji, ludzie mogą odczuwać skutki uboczne podczas przyjmowania leków w leczeniu BPD. Należy pamiętać, że każdy lek ma swój własny zestaw skutków ubocznych. Niektóre z częstszych działań niepożądanych, które mogą wystąpić, obejmują:
- Zmiany apetytu
- Zaparcie
- Biegunka
- Suchość w ustach
- Zmęczenie
- Bezsenność
- Nudności
Niektóre osoby mogą również odczuwać reakcje alergiczne na leki. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli pojawią się objawy reakcji alergicznej. Zawsze powinieneś porozmawiać z lekarzem zarówno o częstych, jak i rzadkich skutkach ubocznych, które są związane z konkretnym lekiem.
Ważne jest również, aby poinformować lekarza o wszelkich innych lekach, substancjach lub suplementach, które przyjmujesz, aby uniknąć potencjalnie poważnych interakcji między lekami.
Wyzwania
Istnieje wiele wyzwań, które mogą wpływać na stosowanie leków w leczeniu BPD. Obejmują one:
- Ludzie mają różne potrzeby: Występuje zwykle wysoki stopień wariancji i heterogeniczności w objawach, których doświadcza każda osoba.
- Współwystępujące warunki są powszechne: To może skomplikować wybór leku. Na przykład antydepresantów nie należy stosować w przypadkach, gdy ktoś ma również chorobę afektywną dwubiegunową, ponieważ substancje te mogą wywołać epizody maniakalne.
- Konieczne może być wiele podejść: Leki mogą nie być w stanie poradzić sobie ze wszystkimi objawami, dlatego ważne są również psychoterapia i samoopieka.
Środki ostrożności
Istnieją również pewne środki ostrożności, które należy podjąć przed wypróbowaniem leku w leczeniu BPD. Niektóre kwestie do rozważenia obejmują:
- Benzodiazepiny mogą nasilać objawy u niektórych osób. Badania sugerują, że benzodiazepiny mogą nasilać objawy impulsywności i skłonności samobójczych u osób z BPD, dlatego odradza się ich stosowanie.
- Niektóre leki, takie jak benzodiazepiny, mogą wywoływać nawyki. Badania sugerują również, że osoby z BPD mogą być bardziej narażone na uzależnienie od benzodiazepin z powodu prób samoleczenia.
- Antydepresanty zawierają ostrzeżenie o czarnej skrzynce. To ostrzeżenie wskazuje, że leki przeciwdepresyjne wiążą się ze zwiększonym ryzykiem myśli samobójczych u młodych ludzi.
Korona
Chociaż psychoterapia jest standardowym podejściem do leczenia BPD, leki mogą być przydatne w łagodzeniu i radzeniu sobie z niektórymi objawami. Są też rzeczy, które osoby z BPD mogą zrobić, aby poprawić swoją zdolność radzenia sobie. Obejmują one
- Leczenie współwystępujących warunków: Inne schorzenia psychiczne, takie jak używanie substancji, zaburzenia lękowe, depresja, choroba afektywna dwubiegunowa i zespół stresu pourazowego (PTSD) mogą utrudniać radzenie sobie z BPD. Leczenie tych współwystępujących chorób może pomóc Ci poczuć się lepiej.
- Znalezienie sposobów radzenia sobie ze stresem: Stres może odgrywać główną rolę w zaostrzaniu objawów BPD, dlatego pomocne może być znalezienie sposobów na zmniejszenie lub radzenie sobie ze stresem. Strategie, takie jak głębokie oddychanie, ćwiczenia, wizualizacja i progresywna relaksacja mięśni to tylko kilka, które możesz chcieć wypróbować.
- Rozwijanie umiejętności radzenia sobie: Znalezienie skutecznych sposobów radzenia sobie z dystresem emocjonalnym i kontrolowania zachowań impulsywnych może również pomóc w lepszym funkcjonowaniu w życiu codziennym. Niektóre rzeczy, które mogą pomóc w nauce i wzmocnieniu umiejętności radzenia sobie, obejmują uważność, wsparcie społeczne i dialektyczną terapię behawioralną.
Słowo od Verywell
Chociaż leki na BPD mogą być użyteczną częścią ogólnego planu leczenia, ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu ustalenia najlepszego podejścia do swoich potrzeb.
Nie ma jednego leczenia odpowiedniego dla każdej osoby z BPD. Właściwe podejście będzie zależeć od objawów, historii choroby i odpowiedzi na leczenie.
Należy również pamiętać, że leki są najskuteczniejsze w połączeniu z innymi opcjami, takimi jak psychoterapia. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co może być dla Ciebie odpowiednie.
