Termin „wyklucz” jest używany przez specjalistów od zdrowia psychicznego, którzy próbują postawić dokładną diagnozę. Objawy wielu schorzeń psychicznych są podobne lub nakładają się na siebie, więc przed postawieniem jasnej diagnozy lekarze muszą wykluczyć wiele innych schorzeń.
Jeśli Twój nastolatek ma problemy z koncentracją, terapeuta może chcieć wykluczyć ADHD lub PTSD. Lub, jeśli nastolatek wydaje się mieć depresję, specjalista od zdrowia psychicznego może chcieć wykluczyć chorobę afektywną dwubiegunową przed postawieniem diagnozy zaburzenia depresyjnego.
Ustalenie właściwej diagnozy
Znalezienie dokładnej diagnozy dla niespokojnych nastolatków może być trudne i początkowo kilka możliwych zaburzeń zdrowia psychicznego może wydawać się wyjaśniać problemy emocjonalne lub behawioralne nastolatka.
Z tego powodu proces znajdowania prawidłowej diagnozy jest przeprowadzany w logiczny, krok po kroku sposób, który uwzględnia wszystkie możliwości, a następnie zawęża je do diagnozy lub diagnoz (czasem więcej niż jednej), które najbardziej pasują do Twojego objawy nastolatków.
Postawienie właściwej diagnozy jest niezwykle ważne, aby móc skutecznie leczyć objawy nastolatka. Zadaniem specjalisty od zdrowia psychicznego jest stosowanie różnych metod, aby dokładnie określić, które zaburzenie w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym (DSM-5) najlepiej pasuje do Twojego nastolatka.
Dzięki temu procesowi, który jest również stosowany w przypadku schorzeń, najdokładniejszą diagnozę uzyskuje się poprzez proces eliminacji. Lekarz ustala najlepszą diagnozę, metodycznie odrzucając te, które nie pasują.
Przykład trudności diagnozy
Zachowanie buntownicze może być objawem kilku stanów, takich jak zaburzenie opozycyjno-buntownicze, depresja lub nadużywanie substancji. Ale odrobina buntu niekoniecznie musi sygnalizować problem ze zdrowiem psychicznym.
Zachowanie opozycyjne może również wynikać z przeszłej traumy lub wyuczonego zachowania niezdrowej grupy przyjaciół. Specjalista ds. zdrowia psychicznego oceniający tego nastolatka prawdopodobnie powie: „Najpierw wykluczymy depresję, a następnie rozważymy inne możliwości”.
Kroki, które stosują specjaliści od zdrowia psychicznego, aby wykluczyć diagnozę
Choroby psychiczne nie zawsze są wycięte i wysuszone. Profesjonaliści nie używają po prostu listy kontrolnej, aby postawić diagnozę.
Zamiast tego większość schorzeń diagnozuje się po serii wywiadów, podczas których lekarz bierze pod uwagę pochodzenie i środowisko danej osoby.
Jest to ważne, ponieważ objawy należy rozpatrywać w kontekście. Na przykład nastolatek, który niewłaściwie zachowuje się w szkole, może zachowywać się, ponieważ ma trudności w nauce lub jest zastraszany, niekoniecznie dlatego, że ma podstawowe zaburzenie zachowania.
- Specjalista ds. zdrowia psychicznego zbierze informacje o Twoim nastolatku. Po uzyskaniu dokładnego wywiadu klinicysta weźmie pod uwagę informacje z różnych źródeł, w tym od nastolatków, rodziców, lekarza i nauczycieli. Lekarz może przeprowadzić wywiad z każdym lub dostarczyć formularze do wypełnienia.
- Rozważane są kwestie związane z nadużywaniem substancji. Jeśli w grę wchodzi nadużywanie substancji, lekarz musi ustalić, w jakim stopniu objawy nastolatka mogą być spowodowane nadużywaniem substancji lub czy nadużywa substancji z powodu objawów psychiatrycznych. Na przykład depresja i zaburzenia lękowe często zwiększają ryzyko nadużywania substancji przez nastolatków.
- Rozważane są problemy medyczne. Następnym krokiem jest wykluczenie schorzenia jako przyczyny objawów psychiatrycznych Twojego nastolatka. Na przykład nieleczona choroba tarczycy może powodować depresję.
- Kwestie środowiskowe są oceniane. Czasami problemy ze zdrowiem psychicznym wynikają ze stresujących wydarzeń życiowych. Przeszła trauma lub niedawna zmiana, taka jak przeprowadzka do nowego miasta, mogą tymczasowo powodować problemy dla nastolatka.
- Rozważane są problemy psychiatryczne. Dostawcy usług w zakresie zdrowia psychicznego będą używać DSM-5 do rozważenia potencjalnych zaburzeń zdrowia psychicznego. Porównuje się objawy, a lekarz może ustalić jednoznaczną diagnozę.
- Rozważany jest wpływ na życie nastolatka. Lekarz rozważy, jak bardzo funkcjonowanie jest upośledzone. Lekarz oceni, czy objawy nastolatka wpływają na jej życie na tyle, aby uzasadnić postawienie diagnozy. Łagodny lęk, który nie wpływa na życie społeczne, edukację lub pracę nastolatka, może nie spełniać wymogu diagnozy zdrowia psychicznego.
Jak uzyskać pomoc dla nastolatka
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może mieć problemy ze zdrowiem psychicznym, poszukaj profesjonalnej pomocy. Zacznij od rozmowy z lekarzem swojego nastoletniego dziecka. Wyraź wszelkie obawy dotyczące nastroju lub zachowania nastolatka.
Lekarz Twojego nastoletniego dziecka może skierować do terapeuty, psychiatry lub innego specjalisty od zdrowia psychicznego. Dokładna ocena i ocena może pomóc klinicyście wykluczyć określone schorzenia psychiczne, a także postawić dokładną diagnozę, jeśli diagnoza jest uzasadniona.
