Co to jest zaburzenie zachowania?
Zaburzenia zachowania to ciągły wzorzec zachowania naznaczony problemami emocjonalnymi i behawioralnymi. Dzieci z zaburzeniami zachowania zachowują się w sposób zły, agresywny, kłótliwy i destrukcyjny.
Zaburzenia zachowania u dzieci wykraczają poza złe zachowanie. Jest to stan zdrowia psychicznego, który można zdiagnozować, charakteryzujący się wzorcami łamania norm społecznych i praw innych osób. Szacuje się, że około 3% dzieci w wieku szkolnym ma zaburzenia zachowania. Częściej występuje u chłopców niż u dziewcząt.
Dla dzieci z zaburzeniami zachowania ważne jest, aby uzyskać profesjonalne leczenie. Rozpoznanie wczesnych znaków ostrzegawczych może pomóc w podjęciu odpowiednich działań.
Objawy
Zaburzenia zachowania wykraczają poza normalny bunt nastolatków. Wiąże się z poważnymi problemami z zachowaniem, które mogą wzbudzić alarm wśród nauczycieli, rodziców, rówieśników i innych dorosłych. Aby zakwalifikować się do diagnozy zaburzeń zachowania, dzieci muszą wykazywać co najmniej trzy z tych objawów w ciągu ostatniego roku i co najmniej jeden w ciągu ostatnich sześciu miesięcy:
Agresja wobec ludzi i zwierząt
- Zastraszanie, grożenie lub zastraszanie innych
- Inicjowanie walk fizycznych
- Używanie broni, która może spowodować poważne szkody
- Okrucieństwo fizyczne wobec ludzi
- Okrucieństwo fizyczne wobec zwierząt
- Kradzież podczas konfrontacji z ofiarą
- Wymuszona aktywność seksualna
Zniszczenie mienia
- Celowe rozpalenie ognia
- Inne niszczenie mienia
Oszustwo lub kradzież
- Włamanie lub wejście do domu, samochodu lub budynku
- Kłamstwo dla osobistych korzyści
- Kradzież bez konfrontacji z ofiarą (np. kradzież w sklepie)
Poważne naruszenie zasad
- Przebywanie na noc przed ukończeniem 13 lat
- Ucieczka z domu na noc co najmniej dwa razy
- Wagarowanie przed ukończeniem 13 roku życia
Wpływ
Zaburzenia zachowania to nie tylko wyzwanie dla opiekunów – w rzeczywistości upośledzają one zdolność funkcjonowania dziecka. Niektóre obszary, w których stan może mieć wpływ na życie dziecka, obejmują:
- Edukacja: Dzieci z zaburzeniami zachowania zachowują się tak bardzo, że wpływa to na ich edukację. Zazwyczaj otrzymują częste działania dyscyplinarne od nauczycieli i mogą opuszczać szkołę. Dzieci z zaburzeniami zachowania mogą być bardziej narażone na niepowodzenie lub porzucenie szkoły.
- Zagadnienia prawne: Młodzież z zaburzeniami zachowania jest również bardziej podatna na problemy prawne. Nadużywanie środków odurzających, agresywne zachowanie i lekceważenie prawa mogą prowadzić do pozbawienia wolności.
- Relacje: Dzieci z zaburzeniami zachowania również mają słabe relacje. Walczą o rozwój i utrzymanie przyjaźni. Ich relacje z członkami rodziny zwykle cierpią z powodu powagi ich zachowania.
- Seks: Mogą również angażować się w ryzykowne zachowania seksualne. Badania pokazują, że nastolatki z zaburzeniami zachowania częściej mają wielu partnerów seksualnych i rzadziej korzystają z ochrony
Diagnoza
Zaburzenia zachowania u dzieci mogą zostać zdiagnozowane przez psychiatrę lub lekarza. Często diagnozę stawia się po nieskutecznych próbach naprawienia problemów behawioralnych w szkole iw domu.
Specjalista może przeprowadzić wywiad z dzieckiem, przejrzeć dokumentację i poprosić rodziców i nauczycieli o wypełnienie kwestionariuszy dotyczących zachowania dziecka. Testy psychologiczne i inne narzędzia oceny mogą być również użyte do oceny dziecka.
Przyczyny
Naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego niektóre dzieci rozwijają zaburzenia zachowania. Prawdopodobnie w grę wchodzą różne czynniki biologiczne, psychologiczne i społeczne. Dość często te czynniki się nakładają. Niektóre, które mogą odgrywać pewną rolę, to:
- Nieprawidłowości w mózgu: Badania obrazowe sugerują, że dzieci z zaburzeniami zachowania mogą mieć pewne nieprawidłowości w niektórych obszarach mózgu. Kora przedczołowa (która wpływa na osąd) i układ limbiczny (który wpływa na reakcje emocjonalne) mogą być osłabione.
- Deficyty poznawcze: Niskie IQ, słabe umiejętności werbalne i upośledzenie funkcji wykonawczych mogą sprawić, że dzieci będą bardziej podatne na zaburzenia zachowania.
- Genetyka: Badania sugerują, że odziedziczone geny mogą być odpowiedzialne za około połowę zachowań antyspołecznych. Badacze nie są pewni, które konkretne elementy genetyczne przyczyniają się do zaburzeń zachowania.
- Kwestie społeczne: Ubóstwo, zdezorganizowane sąsiedztwo, biedne szkoły, rozpad rodziny, choroba psychiczna rodziców, surowe rodzicielstwo i nieodpowiedni nadzór są silnie powiązane z zaburzeniami zachowania.
Zaburzenie buntu opozycyjnego jako prekursor Pre
Niektóre dzieci z zaburzeniami opozycyjno-buntowniczymi rozwijają zaburzenia zachowania. Zaburzenie opozycyjno-buntownicze to zaburzenie zachowania, które obejmuje wzorzec gniewnego lub drażliwego nastroju, kłótliwość i bunt oraz mściwość. Bez skutecznego leczenia zaburzenie opozycyjno-buntownicze może przekształcić się w zaburzenie zachowania w miarę starzenia się dziecka.
Wspólne schorzenia współistniejące
Wiele dzieci z zaburzeniami zachowania ma inne problemy ze zdrowiem psychicznym lub zaburzenia funkcji poznawczych. Mogą to być:
- ADHD
- Samookaleczenia
- Nadużywanie substancji
- Depresja i niepokój
- Zespołu stresu pourazowego
- Trudności w uczeniu się
Dzieci z zaburzeniami zachowania mogą być bardziej narażone na rozwój aspołecznego zaburzenia osobowości w późniejszym życiu.
Rodzaje
Istnieją trzy podtypy zaburzeń zachowania. Podtypy te wyróżnia wiek, w którym pojawiają się pierwsze objawy.
- Początek w dzieciństwie wskazuje, że objawy pojawiły się przed 10 rokiem życia.
- Początek młodzieńczy wskazuje, że objawy choroby pojawiły się w okresie dojrzewania dziecka.
- Nieokreślony początek wskazuje dokładny wiek, w którym pojawiły się pierwsze objawy, nie jest jasny.
Podręcznik diagnostyczno-statystyczny (DSM-5), który służy do diagnozowania chorób psychicznych, również rozróżnia zaburzenia zachowania z „ograniczonymi emocjami prospołecznymi” lub bez nich.
Osoby o ograniczonych emocjach prospołecznych charakteryzują się bezdusznością oraz brakiem wyrzutów sumienia i empatii. Nie przejmują się swoim występem w szkole czy pracy i mają płytkie emocje. Kiedy są obecne, ich emocjonalne wyrażenia mogą być używane do manipulowania innymi.
Leczenie
Leczenie zaburzeń zachowania zależy od kilku czynników, takich jak wiek dziecka i nasilenie problemów behawioralnych. Najczęstsze metody leczenia to:
- Terapia rodzinna: Rodzice, rodzeństwo i inni członkowie rodziny mogą zostać zaproszeni na terapię z dzieckiem. Czasami poprawa relacji między rodzicami a dzieckiem może poprawić interakcje rodzinne.
- Lek: Nie ma leku, który leczyłby zaburzenia zachowania. Ale czasami lekarze mogą przepisać leki w celu leczenia objawów choroby lub innej podstawowej choroby psychicznej
- Szkolenie rodziców: Leczenie często obejmuje opiekunów i rodziców. Rodziców można nauczyć strategii i technik zarządzania zachowaniem w celu zwiększenia bezpieczeństwa w domu, jeśli dziecko jest agresywne lub agresywne.
- Psychoterapia: Terapia indywidualna może być pomocna, gdy dziecko może skorzystać na nauce nowych umiejętności, takich jak radzenie sobie z gniewem i kontrola impulsów.
- Miejsce zamieszkania: W przypadkach, gdy zachowanie dziecka lub nastolatka wymknęło się spod kontroli, leczenie w programie stacjonarnym może być konieczne, aby zapewnić wszystkim bezpieczeństwo. Środowisko terapeutyczne może dotyczyć problemów związanych z nadużywaniem substancji, zachowaniem o charakterze seksualnym lub przemocą.
Wczesna interwencja jest kluczem do uzyskania najskuteczniejszego leczenia, dlatego ważne jest, aby rodzice, wychowawcy i lekarze byli świadomi objawów zaburzeń zachowania u dzieci, aby można było wprowadzić odpowiednie skierowania i interwencje.
Korona
Badania sugerują, że udział w terapii psychospołecznej może pomóc zarówno dzieciom, jak i rodzinom radzić sobie ze skutkami zaburzeń zachowania. Takie podejście często wiąże się z pracą z rodzicami i opiekunami, aby pomóc im znaleźć skuteczne sposoby radzenia sobie z zachowaniem dziecka. Może to obejmować takie rzeczy jak:
- Tworzenie struktury
- Egzekwowanie limitów
- Zapewnienie jasnych instrukcji
- Nagradzanie pozytywnych zachowań
- Korzystanie z przerw po niewłaściwych zachowaniach lub wybuchach
Ostatecznym celem takiego szkolenia jest pomoc rodzicom i dzieciom w skuteczniejszej interakcji. Może to prowadzić do zmniejszenia konfliktów i pomóc dzieciom lepiej regulować swoje zachowanie.