Nazywany również zespołem odstawienia, odstawienie leków przeciwdepresyjnych jest dość powszechne. Około 20% osób, które nagle przestają lub drastycznie zmniejszają dawkę po regularnym przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych przez co najmniej miesiąc, doświadcza objawów odstawienia. Niektóre leki mają wyższy wskaźnik odstawienia niż inne, ale może się to zdarzyć każdemu i z każdym rodzajem leku przeciwdepresyjnego .
Przegląd
Wycofanie się z antydepresantów może sprawić, że poczujesz się zdenerwowany i nieswojo. Możesz mieć wrażenie, że masz grypę (ociężała z bólem głowy i nudnościami), masz problemy ze snem i koncentracją oraz odczuwasz niepokój, a nawet myśli samobójcze. Dla niektórych objawy mogą być bardzo podobne do tych, które skłoniły ich do w pierwszej kolejności weź antydepresant.
Te fizyczne i psychiczne objawy są spowodowane nagłym spadkiem chemicznej serotoniny w mózgu w niektórych nowszych formach leków przeciwdepresyjnych, które regulują poziom serotoniny w mózgu, aby poprawić nastrój. Więc naturalnie, kiedy przestaniesz je brać, te poziomy zanurkują. Inne leki przeciwdepresyjne działają poprzez zmianę poziomu neuroprzekaźników w mózgu, co może również powodować dyskomfort po zaprzestaniu przyjmowania tych leków.
Leki przeciwdepresyjne nie są uważane przez lekarzy za uzależniające; jednak możliwe jest fizyczne uzależnienie od tych leków. W rzadkich przypadkach ci, którzy zgłaszali nadużywanie leków przeciwdepresyjnych, byli motywowani psychostymulacyjnymi właściwościami i działaniem leku.
Oznaki i objawy
Niektóre z objawów zgłaszanych przez osoby z depresją, które przestały przyjmować leki przeciwdepresyjne, mogą obejmować:
- Objawy grypopodobne, takie jak zawroty głowy, ból głowy, nudności, osłabienie, brak energii
- Trudności ze snem
- Pobudzenie, niepokój lub niepokój
- Parestezje lub uczucie mrowienia lub „mrowienia”
- Tachykardia lub przyspieszone tętno
- Nadciśnienie lub podwyższone ciśnienie krwi
- Wyzysk
- Drżenie lub niezamierzone drżenie lub drżenie
- Nudności, wymioty lub skurcze brzucha
- Skurcze mięśni
- Trudności w oddawaniu moczu
W większości przypadków objawy odstawienia są dość łagodne w ciągu pierwszego do trzech dni i mogą nasilić się w czwartym lub piątym dniu, zanim ustąpią i mogą utrzymywać się do trzech tygodni. Jeśli jednak masz nawrót depresji, objawy mogą się pogorszyć.
Doświadczenie z odstawieniem leków przeciwdepresyjnych różni się znacznie w zależności od osoby, rodzaju leku, a także od dawki i czasu przyjmowania leku. złagodzić niektóre dolegliwości, stopniowo zmniejszając ilość przyjmowanych leków.
Radzenie sobie i ulga
Najlepszym sposobem radzenia sobie z odstawieniem antydepresantów jest przede wszystkim zapobieganie mu poprzez upewnienie się, że nigdy nie przerywasz ani nie zmieniasz dawkowania leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia psychicznego. Twój lekarz może pomóc w opracowaniu planu odstawienia leków, jednocześnie ograniczając lub unikając negatywnych skutków odstawienia.
Oto kilka innych sposobów zapobiegania lub radzenia sobie z odstawieniem leków przeciwdepresyjnych.
Zadaj sobie pytanie: dlaczego rzucam?
To pytanie może być ważne, jeśli potrzebujesz dalszego leczenia podczas odstawienia lub po odstawieniu. Czy czujesz, że jesteś nad depresją? Czy nie lubisz skutków ubocznych leku? Czy nie jesteś w stanie utrzymać kosztów leków? Są to bardzo różne powody, które mają ważne konsekwencje dla tego, jak może wyglądać twoje doświadczenie odstawienia.
Pamiętaj, że depresja jest poważną i potencjalnie zagrażającą życiu chorobą, jeśli nie jest odpowiednio leczona. Ważne jest, aby rozważyć wszystkie opcje i współpracować z lekarzem, aby dokonać najlepszego wyboru.
Zwęź się powoli
Zmniejszanie dawki leku przeciwdepresyjnego może pomóc zminimalizować niektóre skutki uboczne odstawienia. Nie ma jednego harmonogramu stopniowego, który byłby odpowiedni dla wszystkich – i może się on zmieniać w zależności od tego, jak zareagujesz. W większości przypadków lekarz zdecyduje, jak szybko lub powoli odstawiasz lek na podstawie następujących czynników:
- Twoje objawy
- Rodzaj leku przeciwdepresyjnego, który bierzesz
- Jak długo przyjmujesz lek
- Twoje dawkowanie
- Okres półtrwania leku (jak długo trwa, zanim połowa leku opuści organizm)
Poznaj alternatywę
Istnieje kilka różnych rodzajów leków przeciwdepresyjnych, które działają w różny sposób w mózgu, mają różne skutki uboczne i mogą powodować różne doświadczenia związane z odstawieniem u osób, które je przyjmują i przerywają. Typy obejmują trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory monoaminooksydazy (MAOI), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) oraz atypowe leki przeciwdepresyjne.
Jeśli nie podoba Ci się to, jak czujesz się po lekach, możliwe, że zostałeś źle zdiagnozowany. Na przykład mogłeś zdiagnozować ciężką depresję, gdy faktycznie masz chorobę afektywną dwubiegunową, która wymaga innego rodzaju leków.
Reakcja na leki przeciwdepresyjne jest bardzo indywidualna, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak przepisany przez Ciebie lek wpływa na Ciebie. Na przykład możesz czuć się lepiej emocjonalnie na antydepresantach, ale nie lubisz skutków ubocznych lub możesz lepiej sobie radzić z psychoterapią lub zmianami stylu życia. Lub możesz mieć problemy ze swoim lekiem przeciwdepresyjnym z powodu spożywania alkoholu lub używania innych środków psychoaktywnych. Wszystkie te możliwości najlepiej przedyskutować z lekarzem rodzinnym, psychiatrą lub psychologiem, który pomoże Ci opracować alternatywny plan leczenia .
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o lekach
Chociaż leki przeciwdepresyjne, takie jak Prozac (fluoksetyna), mają dłuższy okres półtrwania, nadal mogą powodować objawy odstawienia. dyskomfort. Leki te mają jednak działanie uspokajające i mogą zwiększać uczucie spowolnienia.
Zacznij się ruszać
Brak energii i przygnębiony nastrój prawdopodobnie sprawią, że ćwiczenia będą ostatnią rzeczą, którą chcesz robić, ale ważne jest, aby spróbować. Ćwiczenia mogą pomóc w powstrzymaniu depresji, pomagając uwolnić endorfiny poprawiające samopoczucie i zapewniając pozytywne ujście dla stresu.
Ostrzeżenia
Chociaż rzadko, należy zauważyć, że czasami ludzie doświadczają bardzo poważnych reakcji na odstawienie leków przeciwdepresyjnych. Jeśli u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, wystąpił którykolwiek z poniższych objawów w odpowiedzi na zmniejszenie dawki lub odstawienie leków przeciwdepresyjnych, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską. Chociaż te ekstremalne reakcje mogą być przerażające dla osoby, która ich doświadcza i dla osób wokół nich, są dobrze rozpoznanymi objawami medycznymi, które można leczyć.
- Delirium: Nagła dezorientacja w czasie i miejscu, dezorientacja, niepokój, pobudzenie i trudności z pamięcią roboczą (zapamiętywanie aspektów aktualnego toku myślenia)
- Psychoza: Odłączenie od rzeczywistości, szczególnie obejmujące urojenia i/lub halucynacje
- Myśli samobójcze: Podczas gdy wiele osób z depresją zgłasza sporadyczne lub częste myśli samobójcze, ważne jest, aby natychmiast szukać pomocy, jeśli te uczucia wystąpią podczas odstawiania antydepresantów. Nieleczona depresja jest głównym czynnikiem ryzyka samobójstwa.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Poza łagodnymi i potencjalnie poważnymi skutkami ubocznymi istnieje kilka innych niebezpieczeństw, które mogą wystąpić w przypadku nagłego odstawienia leku. Po pierwsze, odstawienie leków może spowodować powrót do leczenia, wydłużając czas potrzebny, aby znów poczuć się sobą. Nawrót to kolejne niebezpieczeństwo do rozważenia.
Recydywa
Badania pokazują, że lęk i ból, które mogą wystąpić wraz z depresją, mogą zwiększać ryzyko nawrotu depresji po odstawieniu leku przeciwdepresyjnego. do nawrotu. Twój lek przeciwdepresyjny może również pomóc w łagodzeniu objawów lęku lub bólu, które mogą się nasilić po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Leczenie długoterminowe
Chociaż diagnoza depresji w żadnym wypadku nie jest wyrokiem dożywocia, ważne jest, aby myśleć o swoim długoterminowym samopoczuciu, myśląc o przyjmowanych lekach. Ponad połowa osób, które doświadczają depresji, doświadczy jej ponownie w pewnym momencie swojego życia, często więcej niż raz
Badania nad tym, co sprawia, że nawrót jest prawdopodobny u dorosłych z ciężkim zaburzeniem depresyjnym (MDD), pokazują, że leki przeciwdepresyjne pomagają w ostrych stadiach depresji i zmniejszają ryzyko nawrotu, ale badania osób, które czuły się lepiej po zażyciu leków przeciwdepresyjnych, wykazały, że nie ma ustalonych, zatwierdzonych markerów indywidualnego ryzyka nawrotu po zaprzestaniu przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Niektórzy ludzie nawet nawracają podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych. Dlatego szczególnie ważna jest współpraca z lekarzem, aby ustalić, jaki jest najlepszy sposób leczenia.
Słowo od Verywell
Chociaż antydepresanty mogą mieć niepokojące skutki uboczne i nie zawsze pomagają od razu, wielu osobom te leki pomagają. Antydepresant nie jest magiczną pigułką i nie zastępuje potrzeby wsparcia psychologicznego i terapii, ale przy cierpliwości Ty i Twój lekarz może będziecie w stanie znaleźć lek, który łagodzi objawy depresji. Chociaż znalezienie odpowiedniego leku często wymaga czasu, cierpliwości i wytrwałości, może znacznie poprawić jakość życia wielu osób z depresją.
Ważne jest, aby nie próbować samodzielnie zarządzać swoimi lekami. Jeśli to nie działa lub nie podobają ci się skutki uboczne, nie rezygnuj na własną rękę.
Ty, Twój lekarz i Twój zespół wsparcia możecie współpracować, aby zapewnić Ci bezpieczeństwo i wygodę, podczas gdy Ty ustalasz właściwe podejście do leczenia. Nigdy nie wahaj się z nami skontaktować, jeśli czujesz się zrozpaczony i nie próbuj samoleczenia. Pomoc to tylko telefon. Połączenie 911 Jeśli potrzebujesz.
