W jej pamiętniku „Skywriting," dziennikarka telewizyjna Jane Pauley ujawniła, że ma chorobę afektywną dwubiegunową. Choroba pojawiła się, gdy podano jej sterydy w przypadku pokrzywki, mówi. Odkrycie to ponownie skupiło uwagę opinii publicznej na związku między sterydami a depresją maniakalną.
W części jej książki zaczerpniętej z 20 sierpnia 2004 r Ludzie, Pauley pisze, że doświadczyła hipomanii po pierwszym podaniu sterydów na pokrzywkę, a depresji po drugim. Depresja była na tyle poważna, że przepisano jej małą dawkę leku przeciwdepresyjnego, a ona wróciła do stanu pobudzenia mieszanego i szybkiej jazdy na rowerze.
Jej lekarz wyjaśnił, że antydepresant „objawił nigdy wcześniej nie podejrzewaną podatność na depresję dwubiegunową”. Ale według relacji Pauleya huśtawki nastrojów zaczęły się od sterydów. Była wówczas hospitalizowana i ustabilizowana na litie.
Jakie są sterydy?
Kiedy są przyjmowane jako lek, sterydy (znane również jako kortykosteroidy) są lekami syntetycznymi, które są podobne do kortyzolu, hormonu naturalnie wytwarzanego w organizmie. sprawia, że sterydy naturalnie.
Badania wykazały, że kortykosteroidy, takie jak ten, który przepisał Pauley, mogą wywoływać objawy psychiczne. Stosowanie sterydów wiąże się z zaburzeniami nastroju i psychozą. Mania i depresja mogą być wywołane zarówno inicjacją, jak i odstawieniem sterydów.
Kortykosteroidy
Kortykosteroidy są stosowane w leczeniu wielu różnych schorzeń, w tym:
- Astma
- Rozedma
- choroba Crohna
- Zapalenie torebki stawowej
- Zapalenie ścięgna
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- Pokrzywka
- Ukąszenia owadów
- Alergie nosa
- Wyprysk
- Łuszczyca
Co mówią badania
Jest bardzo mało prawdopodobne, aby sterydy jednorazowego użytku powodowały jakiekolwiek zaburzenia psychiczne. To raczej długotrwałe i stałe podawanie sterydów może powodować te rzadkie psychiatryczne skutki uboczne. Według własnej opinii, Pauley przyjmowała sterydy przez pięć miesięcy, zanim zaczęły się wahania nastroju.
Metaanaliza z 2006 r. wykazała, że zażywanie sterydów często wywołuje zaburzenia psychiczne, przy czym najczęstsze są hipomania i euforia. Jednak długotrwałe stosowanie wiąże się z depresją. Stwierdzono również, że nasilenie działań niepożądanych związanych z dawkowaniem
Zgodnie z opisem przypadku z 2003 r., podczas gdy mechanizm leżący u podstaw jest nadal niejasny, niekorzystne objawy psychologiczne związane ze stosowaniem kortykosteroidów są potencjalnie odwracalne po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku. Jednak często wymagane jest leczenie objawów psychicznych.
Według psychiatry sądowego, dr Henry'ego Lahmeyera, sterydy jednorazowego użytku prawdopodobnie nie powodują zaburzeń psychicznych.
Częściej to przedłużone i stałe podawanie sterydów może powodować te psychiatryczne skutki uboczne. Według niej Pauley przez pięć miesięcy przyjmowała sterydy, zanim zaczęły się wahania nastroju.
Inne badanie z 2004 r. wykazało również, że niektórym zmianom odnotowanym w hipokampie można zapobiec za pomocą „selektywnych leków przeciwdepresyjnych i przeciwdrgawkowych”, takich jak Eskalith (lit).
Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z potencjalnego psychiatrycznego wpływu sterydów, a dalsze badania dają większą szansę na zrozumienie tych potencjalnych psychiatrycznych skutków ubocznych.
