Kiedy większość ludzi słyszy MDMA, myślą o nielegalnych i sfałszowanych preparatach narkotyku klubowego sprzedawanego jako Molly lub ecstasy. W rzeczywistości jednak te uliczne wersje często zawierają domieszki i niewiele lub wcale substancji czynnej 3,4-metylenodioksymetamfetaminy (MDMA).
Chociaż ecstasy jest powiązana z długotrwałymi skutkami neurologicznymi, a nawet skojarzeniami ze śmiercią, co do których niektórzy eksperci kwestionują, MDMA okazała się bezpieczna i nie uzależniająca w niektórych badaniach klinicznych. Co więcej, MDMA może być skuteczne w połączeniu z psychoterapią w leczeniu PTSD.
Leczenie PTSD
Zespół stresu pourazowego (PTSD) to zaburzenie, które wynika z narażenia na traumatyczne doświadczenie, takie jak wydarzenie zagrażające życiu, klęska żywiołowa lub przemoc. Osoby z PTSD żyją w stanie nadmiernego pobudzenia i często ponownie doświadczają zdarzenia, które wywołało ich PTSD w postaci retrospekcji lub koszmarów. Doświadczają również zmian nastroju, problemów ze snem i nie tylko. Szacuje się, że do 23 procent weteranów amerykańskich powracających z Iraku i Afganistanu cierpi na PTSD.
Bardzo trudno jest leczyć PTSD. Istnieją pewne dowody na to, że SSRI (leki przeciwdepresyjne, takie jak Zoloft lub Paxil) mogą pomóc w leczeniu PTSD. Ponadto psychoterapia obejmująca przedłużoną ekspozycję i terapię przetwarzania poznawczego okazała się skuteczna w leczeniu osób z PTSD; jednak wiele osób rezygnuje z psychoterapii.
Jak MDMA może współpracować z psychoterapią?
Dla osób z PTSD psychoterapia może być trudna, ponieważ psychoterapia wymaga od pacjenta przypomnienia sobie zdarzenia wyzwalającego. Niektórzy eksperci twierdzą, że MDMA podane przed psychoterapią może zmniejszyć lęk, zmniejszyć nadmierną czujność i zwiększyć relaksację, jednocześnie utrzymując motywację i zaangażowanie pacjenta.
MDMA może zwiększyć empatię między pacjentem a terapeutą i zainspirować pacjenta do myślenia o swoich problemach w nowy i innowacyjny sposób, przyczyniając się w ten sposób do wglądu.
Według Bena Sessy i Davida Nutta, autorów artykułu zatytułowanego „Wykonywanie leku z MDMA”, podczas psychoterapii MDMA pomaga „pacjentowi osiągnąć empatyczne zrozumienie i współczujący szacunek jest częścią ich rozwiązania i ustąpienia objawów. "
Zróżnicowane działanie MDMA można przypisać wyjątkowym właściwościom biochemicznym leku. W szczególności MDMA wpływa na receptory serotoniny, dopaminy i alfa-2, a także zwiększa uwalnianie oksytocyny. To uwalnianie oksytocyny może ułatwiać tworzenie więzi i empatię.
W pierwszym w swoim rodzaju badaniu 85 procent uczestników biorących MDMA podczas badania kontrolowanego placebo nie było już zdiagnozowanych z PTSD po trzech sesjach psychoterapii wspomaganej MDMA. Warto zauważyć, że to badanie miało niską moc z kilkoma uczestnikami. W związku z tym szwajcarscy naukowcy odkryli, że MDMA znacznie zmniejszyło objawy PTSD u osób z PTSD opornym na leczenie. Oczywiście należy przeprowadzić więcej badań, aby określić kliniczne korzyści podawania MDMA wśród osób z zespołem stresu pourazowego.
Możliwe zastosowanie jako leczenie
Powinniśmy poświęcić chwilę na dalsze rozróżnienie nielegalnego używania ecstasy od klinicznego użycia MDMA. Kiedy ludzie kupują ecstasy w celach rekreacyjnych, zazwyczaj nadużywają narkotyku, narażają się na działanie potencjalnie szkodliwych substancji i oprócz MDMA zażywają inne narkotyki, takie jak kokaina, marihuana i alkohol. W warunkach klinicznych do krótkotrwałego leczenia uzupełniającego podczas psychoterapii stosuje się ograniczone dawki niezafałszowanego MDMA. Innymi słowy, kupowanie ecstasy lub z ulicy lub w jakimś klubie i używanie jej do leczenia PTSD to bardzo zły pomysł.
Chociaż MDMA jest obiecującym sposobem leczenia PTSD, ze względu na opinię publiczną i ograniczenia rządowe, MDMA nigdy nie może być stosowane w leczeniu tego zaburzenia. W szczególności zarówno Stany Zjednoczone, jak i Wielka Brytania zakazały tego narkotyku. Ponieważ MDMA jest zakazane, bardzo trudno jest je pozyskać i przetestować w badaniach klinicznych i jest niedostępne na receptę.