Istnieje wiele różnych rodzajów terapii stosowanych w leczeniu depresji i innych zaburzeń nastroju. Psychoterapia może być skuteczną formą leczenia depresji, ponieważ może pomóc w zgłębieniu możliwych przyczyn depresji i nauczeniu się nowych umiejętności radzenia sobie.
Ustalenie, który rodzaj psychoterapii jest dla Ciebie najlepszy, będzie zależeć od wielu czynników, w tym nasilenia objawów, osobistych preferencji i celów terapeutycznych. Opisane poniżej metody terapeutyczne mają dowody potwierdzające ich korzyści w leczeniu depresji.
Co to jest psychoterapia?
Psychoterapia jest często nazywana „terapią rozmową”, ponieważ polega na tym, że osoba i psychoterapeuta siedzą razem w pokoju i rozmawiają. Ale to o wiele więcej. Psychoterapeuci przechodzą formalne szkolenie w zakresie różnych technik, które stosują, aby pomóc ludziom wyzdrowieć z choroby psychicznej, rozwiązać problemy osobiste i wprowadzić pozytywne zmiany w ich życiu.
Kilka badań sugeruje jednak, że połączenie leku przeciwdepresyjnego i psychoterapii jest najlepszym podejściem ze względu na złożoną mieszankę przyczyn zaburzeń nastroju, takich jak depresja.
Psychoterapia to proces leczenia zaburzeń psychicznych za pomocą technik werbalnych i psychologicznych. Większość rodzajów psychoterapii polega na wzmacnianiu relacji między terapeutą a klientem, aby pomóc jednostkom zidentyfikować i przezwyciężyć negatywne myśli lub wzorce zachowań.
Chociaż psychoterapia jest osobną dziedziną zawodową, inni specjaliści również oferują tę metodę, w tym psychiatrzy i psycholodzy kliniczni, doradcy ds. uzależnień, doradcy zdrowia psychicznego, terapeuci małżeńscy i rodzinni, pracownicy socjalni i pielęgniarki psychiatryczne.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z depresją, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Psychoterapia depresji
Terapia poznawcza
U podstaw terapii poznawczej leży przekonanie, że nasze myśli mogą wpływać na nasze emocje. Na przykład, jeśli zdecydujemy się szukać pozytywnej strony w każdym doświadczeniu, będziemy bardziej skłonni czuć się dobrze, w przeciwieństwie do skupienia się tylko na negatywach.
Negatywne myśli mogą przyczyniać się do depresji i ją zaostrzać. Trudno jest czuć się dobrze, gdy tkwisz w ciągłej pętli negatywnych myśli. Terapia poznawcza pomaga ludziom nauczyć się identyfikować powszechne wzorce negatywnego myślenia (znane jako zniekształcenia poznawcze) i przekształcać te negatywne wzorce myślowe w bardziej pozytywne, poprawiając w ten sposób nastrój.
Terapia poznawcza jest zwykle krótkoterminowa i zorientowana na cel. Sesje terapeutyczne są skonstruowane z określonym planem dla każdej sesji, a poza terapią należy odrobić pracę domową. Terapia poznawcza trwa zwykle od sześciu tygodni do czterech miesięcy
Terapia behawioralna
Podczas gdy terapia poznawcza koncentruje się na negatywnych myślach, które przyczyniają się do depresji, terapia behawioralna koncentruje się na zmianie zachowań, które wpływają na emocje. Głównym celem behawioralnego leczenia depresji jest aktywacja behawioralna. Wiąże się to z pomaganiem pacjentom w angażowaniu się w działania, które poprawią ich samopoczucie.
Terapia poznawczo-behawioralna
Ponieważ terapia poznawcza i terapia behawioralna dobrze ze sobą współpracują w leczeniu depresji i zaburzeń lękowych, często łączy się je w podejściu zwanym terapią poznawczo-behawioralną (CBT). CBT koncentruje się na rozwiązywaniu zarówno negatywnych wzorców myślowych, jak i zachowań, które przyczyniają się do depresji.
Twój terapeuta może poprosić Cię o prowadzenie dziennika w celu śledzenia wydarzeń z tygodnia oraz wszelkich autodestrukcyjnych i negatywnych reakcji na te wydarzenia. Nawykowe negatywne reakcje na zdarzenia (znane jako automatyczne negatywne reakcje) to tylko jeden z wzorców myślenia, którym można się zająć w trakcie CBT. Inne wzorce reakcji obejmują myślenie „wszystko albo nic” i nadmierną generalizację, które są dwoma powszechnymi zniekształceniami poznawczymi.
Kiedy już nauczysz się rozpoznawać swoje wzorce reakcji, będziesz pracować ze swoim terapeutą, aby nauczyć się nowych sposobów myślenia i reagowania. Możesz także ćwiczyć pozytywną samorozmowę.
Podobnie jak terapia poznawcza i terapia behawioralna, CBT jest zwykle krótka i zorientowana na cel. Zwykle obejmuje od pięciu do 20 ustrukturyzowanych sesji skoncentrowanych na rozwiązywaniu konkretnych problemów
Sesjom CBT często towarzyszy „zadanie domowe”, które może obejmować prowadzenie dziennika, ćwiczenie czynności relaksacyjnych, wypełnianie lektur i korzystanie z arkuszy roboczych skoncentrowanych na określonych celach. Badania sugerują, że CBT może być skuteczna w leczeniu depresji i może mieć trwałe skutki, które zapobiegają nawrotom objawów depresji w przyszłości.
Dialektyczna terapia behawioralna
Terapia dialektyczno-behawioralna opiera się głównie na CBT. Kluczową różnicą jest to, że prosi osoby z depresją o uznanie i zaakceptowanie swoich negatywnych myśli i zachowań. Dzięki praktyce walidacji ludzie mogą pogodzić się ze swoimi negatywnymi emocjami, nauczyć się radzić sobie ze stresem i regulować swoje reakcje na niego, a nawet poprawiać relacje z innymi.
Ten rodzaj psychoterapii obejmuje również praktyki uważności z tradycji buddyjskich, aby informować o coachingu kryzysowym, w ramach którego dana osoba może zadzwonić do terapeuty, aby otrzymać wskazówki, jak radzić sobie z trudnymi sytuacjami. W miarę jak dana osoba nadal ćwiczy te nowe umiejętności, w końcu stanie się lepiej przygotowana do samodzielnego radzenia sobie w trudnych sytuacjach.
National Alliance on Mental Health twierdzi, że DBT okazał się skuteczny w leczeniu chorób psychicznych, w tym depresji.
Terapia psychodynamiczna
Terapia psychodynamiczna, zwana również terapią psychoanalityczną, zakłada, że depresja może wystąpić z powodu nierozwiązanych, zwykle nieświadomych konfliktów, często pochodzących z dzieciństwa. Celem tego typu terapii jest uświadomienie pacjentowi pełnego zakresu swoich emocji, w tym sprzecznych i niepokojących, oraz pomoc pacjentowi w bardziej efektywnym znoszeniu tych uczuć i umieszczeniu ich w użytecznej perspektywie.
W przeciwieństwie do niektórych innych podejść do leczenia depresji, terapia psychodynamiczna wydaje się być mniej skoncentrowana i długoterminowa. Podejście to może być przydatne do znalezienia powiązań w przeszłych doświadczeniach i zobaczenia, jak te wydarzenia mogą przyczynić się do poczucia depresji. Takie podejście może być również pomocne w budowaniu samoświadomości i zwiększaniu pewnych zdolności emocjonalnych.
Terapia interpersonalna
Konflikt interpersonalny i słabe wsparcie społeczne mogą również przyczyniać się do poczucia depresji. Terapia interpersonalna to rodzaj terapii, która koncentruje się na tych kwestiach, zajmując się przeszłymi i obecnymi rolami społecznymi oraz interakcjami interpersonalnymi. Podczas leczenia terapeuta na ogół wybiera jeden lub dwa obszary problemowe, na których chce się skupić.
Ten rodzaj terapii jest zwykle krótki i polega na badaniu relacji społecznych z ważnymi osobami w Twoim życiu. Może to obejmować twoje relacje z partnerem, przyjaciółmi, rodziną i współpracownikami. Celem jest określenie roli, jaką te relacje odgrywają w twoim życiu i znalezienie sposobów rozwiązywania konfliktów.
Twój terapeuta może poprosić Cię o odgrywanie różnych scenariuszy w celu przećwiczenia i poprawy komunikacji. Pomysł polega na tym, że będziesz w stanie wdrożyć te strategie w swoich związkach i zbudować silniejszy system wsparcia społecznego.
Podejścia do psychoterapii
Psychoterapię można prowadzić na kilka różnych sposobów. W niektórych przypadkach leczenie może obejmować dwa lub więcej formatów, takich jak indywidualne spotkanie z terapeutą, po którym następuje okazjonalna sesja grupowa, podczas której możesz ćwiczyć nowe umiejętności z innymi. Typowe podejścia do psychoterapii obejmują:
- Terapia indywidualna: Ta modalność polega na pracy jeden na jednego między pacjentem a terapeutą. Pozwala to pacjentowi na skupienie uwagi terapeuty, ale jest ograniczone, ponieważ nie daje terapeucie możliwości obserwowania pacjenta w relacjach społecznych lub rodzinnych.
- Terapia rodzinna: To podejście jest najbardziej przydatne, gdy konieczna jest praca nad dynamiką w grupie rodzinnej. Terapia rodzinna może być szczególnie pomocna dla dzieci i młodzieży.
- Terapia grupowa: Terapia grupowa zazwyczaj obejmuje od trzech do 15 osób. Oferuje każdemu możliwość dawania i otrzymywania grupowego wsparcia w radzeniu sobie z konkretnymi problemami, a terapeutom daje możliwość obserwowania interakcji uczestników w środowisku grupowym. Może być również tańszą alternatywą dla terapii indywidualnej.
- Terapia par: Ten rodzaj terapii skierowany jest do par małżeńskich oraz osób pozostających w związkach, które pragną poprawić swoje funkcjonowanie jako para.
Wybór techniki i terapeuty
Znalezienie psychologa lub terapeuty może wydawać się zniechęcającym procesem, ponieważ jest tak wiele do wyboru i możesz nie wiedzieć, od czego zacząć. Rekomendacje od innych często mogą być świetnym sposobem na znalezienie dobrego terapeuty.
Innym miejscem, od którego można zacząć, jest zwrócenie się do lekarza lub innego pracownika służby zdrowia lub przeprowadzenie własnych badań online. Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne (APA) zaleca skontaktowanie się z lokalnym lub stanowym stowarzyszeniem psychologicznym
Możesz również połączyć się z ośrodkiem zdrowia psychicznego w swojej społeczności. APA ma pomocną usługę lokalizacyjną psychologa, która pomoże Ci również znaleźć terapeutę w Twojej okolicy.
Decydując się na potencjalnego psychoterapeutę, będziesz chciał dowiedzieć się, jakie są jego kwalifikacje i czy ma kwalifikacje do leczenia Cię z powodu depresji. Zapytaj, czy biorą twoje ubezpieczenie zdrowotne lub czy są w stanie pracować z tobą na ruchomej skali.
Po ustaleniu, że terapeuta jest odpowiednio przeszkolony i licencjonowany, możesz przeczytać jego biografię na jego stronie internetowej, jeśli ją posiada, lub wysłać zapytanie e-mailem, aby dowiedzieć się, gdzie otrzymał wykształcenie i ile ma lat doświadczenia. Będziesz także chciał wiedzieć, czy mają jakieś szczególne obszary specjalizacji.
Na przykład jeden terapeuta może specjalizować się w poradnictwie małżeńskim lub rodzinnym, podczas gdy inny może być ekspertem w nadużywaniu substancji, ale obaj mogą być wykwalifikowani w leczeniu depresji. Możesz również być ciekawy, jaki jest ich styl terapii i czy badali inne modalności, które wpływają na ich technikę, takie jak redukcja stresu oparta na uważności.
Kiedy jesteś gotowy, aby spróbować sesji z terapeutą, pamiętaj, że bardzo ważne jest, abyście we dwoje kliknęli i poczuli się komfortowo, kontynuując wspólną pracę. Leczenie to oparty na współpracy dwukierunkowy proces znajdowania rozwiązań wzmacniających konstruktywne myśli, zachowania i emocje, które spowodują pozytywną zmianę w Twoim życiu.
Słowo od Verywell
Psychoterapia powinna być bezpiecznym i wspierającym procesem, bez względu na rodzaj terapii, na którą się zdecydujesz. Pracując z psychoterapeutą, zawsze powinieneś czuć się komfortowo otwierając się i dzieląc się swoimi uczuciami i wyzwaniami z depresją.
Jeśli próbujesz terapeuty i nie czujesz połączenia lub obawiasz się, że jego technika lub podejście nie jest dla ciebie odpowiednie, dobrym pomysłem może być wypróbowanie innego terapeuty. Dobrze jest też być szczerym i szczerym wobec terapeuty, który też nie wypracował. Mogą nawet mieć dla Ciebie lepszą rekomendację lub skierowanie.