Z definicji subsyndrom oznacza, że osoba wykazuje objawy podobne do objawów, ale nie na tyle poważne, by można je było rozpoznać jako klinicznie rozpoznany zespół. W odniesieniu do depresji, subsyndromiczna depresja objawowa (SSD) wskazuje, że objawy depresji u danej osoby nie spełniają kryteriów rozpoznania poważnego zaburzenia depresyjnego. SSD może obejmować osoby, które doświadczają krótkich, nawracających epizodów objawów depresji.
Subsyndromiczna depresja objawowa została przez różnych badaczy nieco inaczej nazwana. Jedna definicja to dwa lub więcej objawów zgodnych z depresją.
Obecny podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) klasyfikuje depresję subsyndromalną w kategorii „inne określone zaburzenie depresyjne”, prawdopodobnie jako „epizod depresyjny z niewystarczającymi objawami”.
Uważa się, że podsyndromalne objawy depresji objawowej mogą być czynnikiem ryzyka rozwoju klinicznie istotnego zaburzenia depresyjnego w przyszłości.
Objawy
Objawy, które rozwijają się codziennie lub prawie codziennie i które mogą wystąpić zarówno w przypadku SSD, jak i ciężkiej depresji, obejmują:
- Uczucie smutku lub przygnębienia
- Zmniejszone zainteresowanie zajęciami
- Znacząca zmiana apetytu i/lub wagi
- Potrzebujesz zbyt dużo lub nie sypiasz wystarczająco dużo
- Albo odczuwasz niepokój, albo jesteś wyczerpany being
- Nie podobają ci się zajęcia, które kiedyś robiłeś
- Uczucie wyniszczenia lub zmęczenia
- Poczucie beznadziejności, bezwartościowości i/lub winy
- Masz problemy z koncentracją lub podejmowaniem decyzji
- Myśli o śmierci lub samobójstwie
Różnica w tych objawach polega na tym, że w przypadku dużej depresji, aby zdiagnozować, musisz mieć co najmniej pięć objawów przez dwa lub więcej tygodni. Dzięki SSD będziesz mniej odczuwać tych objawów.
Należy zauważyć łagodne objawy
Wczesna interwencja jest kluczem do skutecznego leczenia, więc jeśli specjaliści od zdrowia psychicznego zauważą nawet łagodne objawy depresyjne, leczenie może być równie dobrze wskazane, aby zapewnić, że objawy się nie pogorszą. Biorąc pod uwagę badania, które pokazują, że nawet łagodne objawy mogą prowadzić do niepełnosprawności, ważne jest, aby pomóc osobom z subsyndromową depresją objawową i innymi depresyjnymi zaburzeniami podprogowymi funkcjonować jak najlepiej.
Przyczyny
Depresja jest stanem złożonym, a do jej wystąpienia może przyczynić się szereg czynników. Niektóre czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów depresji, obejmują genetykę, historię rodzinną, nadużycia, urazy, niektóre leki, poważne zmiany życiowe, stres, chorobę i używanie substancji.
W przypadkach, w których dana osoba doświadcza podsyndromowej depresji objawowej, oznacza to, że ma wiele objawów depresji, ale nie jest to wystarczające do postawienia formalnej diagnozy. Istnieje wiele powodów, dla których dana osoba może nie spełniać kryteriów diagnostycznych depresji.
Jednak nawet łagodne objawy depresji mogą również przyczyniać się do późniejszej depresji klinicznej.
Diagnoza
Wiele osób ma objawy depresji, które nie do końca spełniają kryteria rozpoznania ciężkiej depresji.
Badania sugerują, że podobjawowa depresja objawowa może mieć taki sam wpływ na funkcjonowanie i ma takie same czynniki ryzyka jak depresja poważna. Depresja podsyndromowa może mieć również taki sam negatywny wpływ na ogólny stan zdrowia, jak depresja poważna.
Niektórzy badacze uważają, że istnieje spektrum lub kontinuum objawów depresyjnych.
Jedno badanie z 2013 r., W którym wykorzystano szeroką próbkę osób z różnych krajów na całym świecie, wykazało, że depresja subsyndromiczna wydaje się być znaczącym problemem na całym świecie.
Ze względu na jego szkodliwe skutki, należy przeprowadzić więcej badań nad podtypami zaburzeń depresyjnych. Naukowcy sugerują, że specjaliści od zdrowia psychicznego powinni zwracać uwagę na nawet minimalne objawy depresji, ponieważ są one szkodliwe dla ogólnego stanu zdrowia danej osoby.
Potencjalne wyzwania w diagnozowaniu depresji
To samo badanie z 2013 r. zauważa, że klinicyści są bardzo dobrzy w wykluczaniu depresji, ale nie są tak skuteczni w jej diagnozowaniu. Może to wynikać z progów określonych w Podręcznik diagnostyczno-statystyczny (DSM) oraz trudności w ocenie istotności objawów depresyjnych. Wyzwaniem jest identyfikacja osób, które znajdują się blisko progu depresji określonego w DSM.
Badacze tego badania doszli do wniosku, że potrzebne są dalsze badania i że SSD należy klasyfikować samodzielnie i potencjalnie leczyć podobnie do dużej depresji.
Leczenie
Ponieważ podsyndromowa depresja objawowa często nie zostaje zdiagnozowana, uważa się, że jest niedoleczona. Dostępne badania sugerują, że zarówno psychoterapia, jak i leki przeciwdepresyjne mogą być skuteczne w zmniejszaniu objawów depresji obserwowanych u osób z ciężkim zaburzeniem depresyjnym (MDD).
Leki
Jedno z badań wykazało, że leczenie selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) doprowadziło do poprawy objawów i funkcjonowania.
Psychoterapia
Badania wykazały również, że różne rodzaje psychoterapii, takie jak terapia interpersonalna i terapia poznawczo-behawioralna (CBT), mogą również prowadzić do poprawy funkcjonowania i zmniejszenia objawów depresji.
Zmiany stylu życia
Samoopieka i zmiany stylu życia mogą również pomóc ludziom znaleźć ulgę. Niektóre rzeczy, które mogą pomóc, obejmują regularne ćwiczenia, zdrową dietę, odpowiedni sen i silny system wsparcia społecznego. Depresja często powoduje, że ludzie stają się bardziej odizolowani, więc kontaktowanie się z zaufanymi przyjaciółmi i bliskimi może być korzystne.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z depresją, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Słowo od Verywell
Chociaż podsyndromowa depresja objawowa nie spełnia kryteriów diagnostycznych dla dużego zaburzenia depresyjnego, nadal może mieć znaczący wpływ na życie i funkcjonowanie danej osoby. Skuteczne terapie, w tym leki i psychoterapia, mogą pomóc osobom doświadczającym objawów. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli odczuwasz depresję, nawet jeśli objawy te są łagodne lub jeśli masz tylko kilka z nich. Pomoc jest dostępna, a lekarz może zalecić leczenie, które pomoże Ci poczuć się lepiej.
