Niskie libido to spadek popędu seksualnego, który może zakłócać aktywność seksualną. Chociaż może powodować napięcie w związku, wzbudzając wątpliwości i poczucie winy u obojga partnerów, często można je leczyć, jeśli zostanie zidentyfikowana podstawowa przyczyna.
Niskiego libido nie należy mylić z zaburzeniami erekcji (ED), chociaż te dwa schorzenia mogą współistnieć. Komunikacja i uczciwość są potrzebne, aby para poradziła sobie z identyfikacją możliwych przyczyn. Metody leczenia mogą się różnić i mogą obejmować psychoterapię, terapię hormonalną, zmiany stylu życia lub dostosowanie leków.
Niskie libido może czasami być spowodowane przez jeden czynnik, ale częściej jest związane z wieloma czynnikami, z których każdy przyczynia się na swój sposób. Niektóre z najczęstszych przyczyn to niski poziom testosteronu, leki, depresja, choroby przewlekłe i stres.
Verywell / Brianna Gilmartin
" data-caption="" data-expand="300" data-tracking-container="true" />
Niski poziom testosteronu
Testosteron jest ważnym hormonem płciowym u mężczyzn. Odpowiada za typowe męskie cechy, takie jak zarost i mięśnie ciała. Hormon ten pomaga również w utrzymaniu popędu płciowego i produkcji nasienia.
Poziom testosteronu osiąga szczyt w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości i spada wraz z wiekiem o około 1% do 2% rocznie, począwszy od trzydziestki. Jeśli twoje poziomy spadną poniżej pewnego punktu, możesz mieć niski poziom testosteronu (hipogonadyzm).
Amerykańskie Stowarzyszenie Urologiczne (AUA) definiuje niski poziom testosteronu jako mniej niż 300 nanogramów (ng) hormonu na decylitr (dl) krwi.
Niski poziom testeronu jest powszechny u starszych mężczyzn, ale może również wystąpić u młodszych mężczyzn. W przypadku młodszych mężczyzn spadek poziomu testosteronu może być spowodowany chorobami przewlekłymi, takimi jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca typu 2 i choroby serca.
Wbrew powszechnemu przekonaniu niski poziom testosteronu rzadko prowadzi do zaburzeń erekcji. Ale niski poziom testosteronu może wpływać na seks w inny sposób. Niektórzy mężczyźni z niskim testosteronem doświadczają spadku libido, podczas gdy inni całkowicie tracą zainteresowanie seksem. Dodatkowe objawy tego stanu to:
- Wypadanie włosów na ciele i twarzy
- Depresja
- Zmęczenie
- Zmniejszone napięcie mięśniowe
Najczęstszym sposobem leczenia niskiego poziomu testosteronu jest testosteronowa terapia zastępcza (TRT). Choć skuteczny, TRT może wiązać się z potencjalnym ryzykiem. Niektóre z nich obejmują trądzik, skrzepy krwi, wzrost prostaty i pogarszający się bezdech senny. Dodatkowo TRT może narazić niektórych starszych mężczyzn na zwiększone ryzyko problemów z sercem.
Jeśli podejrzewasz, że twój poziom testosteronu jest niski, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Diagnoza hipogonadyzmu zostanie postawiona dopiero po dwukrotnym sprawdzeniu poziomu testosteronu.
Efekt uboczny leków
Niektóre leki mogą powodować niskie libido u mężczyzn. Mogą to być całe klasy leków, które mogą w różnym stopniu wpływać na popęd seksualny mężczyzny. Najczęstszymi winowajcami są:
- Leki przeciwdrgawkowe
- Antydepresanty
- Leki przeciwpsychotyczne
- Beta-blokery
- Benzodiazepiny
- Statyny
Nawet leki dostępne bez recepty, takie jak Tagamet (cymetydyna), mogą powodować problemy, jeśli są przyjmowane przez dłuższy czas.
Zatrzymanie lub zmiana podejrzanego leku może odwrócić stan, chociaż nie zawsze jest to możliwe w przypadku niektórych leków przewlekłych. Pomocne może być również dostosowanie dawki. Jak zawsze, nie zmieniaj leków ani dawek bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Depresja
Depresja i niskie libido mogą iść w parze. Depresja może nie tylko powodować obniżenie popędu płciowego, ale może być również konsekwencją pogarszającą trudną sytuację. Co więcej, chociaż antydepresanty mogą skutecznie leczyć depresję, mogą nasilać problemy z pożądaniem seksualnym.
Jeśli obecnie przyjmujesz lek przeciwdepresyjny i doświadczasz obniżonego popędu płciowego, możesz porozmawiać z lekarzem o zmniejszeniu dawki. Pomocna może być również zmiana na inny lek, w tym Wellbutrin (bupropion) lub Remeron (mirtazapina). Pamiętaj tylko, że może upłynąć trochę czasu, zanim ten efekt uboczny zniknie.
Jeśli masz depresję, ważne jest, aby przedyskutować swoje libido z lekarzem i porozmawiać o tym, jak leki mogą wpływać na Twój popęd płciowy.
Przewlekła choroba
Wysoki poziom bólu i zmęczenia spowodowany przewlekłą chorobą może mieć negatywny wpływ na popęd seksualny. Może to być szczególnie prawdziwe w przypadku następujących chorób i stanów przewlekłych:
- Artretyzm
- Rak
- Zespół chronicznego zmęczenia
- Cukrzyca
- Fibromialgia
- Choroba serca
- Niewydolność nerek
Jeśli chodzi o przewlekłą chorobę i utratę funkcji seksualnych, rzadko istnieje prosta linia między przyczyną a leczeniem. Z jednej strony choroba przewlekła wiąże się ze zwiększonym ryzykiem depresji. Z drugiej strony może bezpośrednio wpływać na funkcje hormonalne, neurologiczne lub naczyniowe kluczowe dla męskiego popędu płciowego.
Co więcej, leki stosowane w leczeniu choroby przewlekłej (takie jak chemioterapia lub leki sercowo-naczyniowe) mogą bezpośrednio zaburzać męskie libido. W związku z tym określenie przyczyny utraty popędu seksualnego i znalezienie rozwiązania może być trudne. W niektórych przypadkach może być potrzebnych wielu lekarzy.
Stres i zaburzenia snu
Podczas gdy stres może osłabić zainteresowanie seksualne, dosłownie doprowadzając cię do rozproszenia, jego wpływ na popęd seksualny jest bardziej podstępny. Stres wyzwala produkcję kortyzolu, hormonu, który działa raczej jak wbudowany system alarmowy organizmu. Kortyzol nie tylko powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, przyczyniając się do zaburzeń erekcji, ale może również powodować gwałtowny spadek testosteronu.
Stres jest również powiązany z bezsennością i innymi zaburzeniami snu, co może zwiększać ryzyko zmęczenia i zmniejszać zainteresowanie seksem.
Istnieją dowody na to, że podwyższony poziom kortyzolu może zwiększać ryzyko obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), stanu związanego z obniżeniem poziomu testosteronu w ciągu dnia o 10% do 15%.
Leczenie zależy od konkretnego problemu ze snem i może obejmować techniki radzenia sobie ze stresem i poprawę higieny snu w przypadku bezsenności oraz stosowanie dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych w leczeniu OBS.
Jeśli stres jest związany z zaburzeniem lękowym, mogą być potrzebne leki. Ale bądź ostrożny, ponieważ niektóre leki przeciwlękowe (SSRI) mogą jeszcze bardziej obniżyć libido.
Czynniki stylu życia
Istnieją czynniki związane ze stylem życia, które mogą znacząco przyczynić się do niskiego libido u mężczyzn. Zwykle łatwiej im zaradzić poprzez zmianę lub zatrzymanie zachowania.
- Używanie alkoholu i narkotyków: Nadmierne lub przewlekłe picie może skutkować obniżonym poziomem testosteronu.
- Za dużo (lub za mało) ćwiczeń: Częste i intensywne ćwiczenia są związane z niższym libido. Zbyt mało ćwiczeń może również prowadzić do obniżenia libido na różne sposoby.
- Otyłość: Dodatkowa waga bezpośrednio zaburza metabolizm i funkcję hormonów, co skutkuje znacznym zmniejszeniem całkowitego i wolnego testosteronu. Natomiast ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała nie tylko poprawiają nastrój i poziom energii, ale także poprawiają funkcje seksualne i obraz siebie.
- Palenie: To bezpośrednio zwiększa ryzyko zaburzeń erekcji i pośrednio upośledza podniecenie seksualne, zgodnie z badaniem z 2012 roku przeprowadzonym przez University of Texas Austin.
Chociaż szkodliwe skutki tych zachowań są jasne, nigdy nie jest mądrze przypisywać niskie libido do jednego czynnika stylu życia bez uprzedniej konsultacji z lekarzem w celu zbadania wszystkich innych możliwych przyczyn.
Słowo od Verywell
Niskie libido może być spowodowane różnymi przyczynami fizycznymi, emocjonalnymi lub psychologicznymi. Jeśli niskie libido wpływa na twój związek, unikaj bezpośredniego obwiniania siebie lub partnera. Zamiast tego porozmawiaj ze swoim partnerem w otwartej i szczerej rozmowie o tym, jak się czujesz.
Jeśli martwisz się swoim niskim libido, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Są zmiany stylu życia, które mogą częściej wprowadzać Cię w nastrój. Rozwiązanie może być nawet tak proste, jak zmiana przyjmowanego leku.
W międzyczasie spróbuj przypomnieć sobie, że utrata pożądania seksualnego to nie to samo, co utrata pożądania intymności. Nawet gdy zmagasz się z dysfunkcjami seksualnymi, dokładaj wszelkich starań, aby połączyć emocjonalnie i fizycznie. W ten sposób możesz nawiązać bliższą więź, a nawet wzmocnić swój związek.