Leki stosowane w leczeniu objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) mogą być bardzo skuteczne w przypadku dzieci, ułatwiając im zwracanie uwagi w szkole, utrzymywanie przyjaźni i poruszanie się w życiu.
Czasami trudno jest znaleźć odpowiedni lek i odpowiednią dawkę z najmniejszą liczbą skutków ubocznych. Jednak przy pewnym ostrożnym dostosowaniu zwykle można znaleźć program, który działa.
Leki na ADHD
Istnieją różne leki na ADHD. Większość z nich to używki, ale nie jest to jedyna opcja. Można również stosować niestymulanty.
Używki
Najczęściej przepisywane leki ADHD to stymulanty. Mogą być oparte na metylofenidacie, takie jak:
- Ritalin i Ritalin LA (metylofenidat)
- Focalin i Focalin XR (deksmetylofenidat)
- Concerta (metylofenidat), tabletka o przedłużonym uwalnianiu, którą można przyjmować raz dziennie
- Jornay PM (metylofenidat), który podaje się przed snem, aby efekty kliniczne zaczęły się rano
- Daytrana (metylofenidat), plaster transdermalny zakładany przez dziewięć godzin, a następnie usuwany
Używki mogą być również oparte na amfetaminie, takie jak:
- Adderall i Adderall XR (dekstroamfetamina i amfetamina), mieszane sole amfetaminy
- Dexedrine i Dexedrine Spansules (dekstroamfetamina)
- Vyvanse (lisdeksamfetamina), który przyjmuje się raz dziennie
- Mydayis (dekstroamfetamina i amfetamina), postać o przedłużonym uwalnianiu, którą można również przyjmować raz dziennie
Uważa się, że te stymulanty działają poprzez zwiększenie poziomu neuroprzekaźnika w mózgu zwanego dopaminą. Dopamina kojarzy się między innymi z motywacją i uwagą. U wielu osób z ADHD leki pobudzające zwiększają koncentrację i zdolność koncentracji, jednocześnie ograniczając zachowania nadpobudliwe i impulsywne.
W większości działają leki ADHD. Zgodnie z wytycznymi Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) dotyczącymi leczenia ADHD, stymulanty działają w celu zmniejszenia objawów ADHD u większości nastolatków.
Leki niestymulujące
Leki nie stymulujące są zwykle brane pod uwagę, gdy nie można użyć środków pobudzających. Może to być spowodowane na przykład skutkami ubocznymi leków. Można je również rozważyć, jeśli stymulanty nie działają.
Lek nie stymulujący o nazwie Strattera (atomoksetyna) jest czasami dobrą opcją dla dziecka, które nie toleruje stymulantu. Niektórzy lekarze przepisują również Stratterę wraz ze stymulantem, dzięki czemu można obniżyć dawkę leku pobudzającego na tyle, aby nie powodował już skutków ubocznych.
Inne leki stosowane w leczeniu ADHD to niestymulanty Catapres (klonidyna) i Tenex (guanfacyna). Mogą one być skuteczne w przypadku impulsywności, nadpobudliwości i zaburzeń snu.
Kiedy leki nie działają
Gdy lek nie działa lub powoduje nie do zniesienia skutki uboczne, zwykle dostępne są następujące opcje:
- Dostosuj dawkę, w górę lub w dół
- Przejdź na inny lek
Na przykład, jeśli Adderall nie łagodzi objawów dziecka lub sprawia, że często płacze, zmniejszenie dawki lub wypróbowanie jednego z innych leków stymulujących może rozwiązać problem.
Jednak czasami dziecko nie reaguje na dwa lub trzy różne leki pobudzające i nadal źle sobie radzi. Możliwe, że diagnoza ADHD jest błędna i coś innego powoduje objawy, których doświadcza dziecko.
W takim przypadku AAP zaleca pediatrom ocenę diagnozy dziecka. Zaleca się również zbadanie dziecka pod kątem współistniejących schorzeń, takich jak depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, trudności w uczeniu się lub problemy behawioralne.
Słowo od Verywell
Jeśli masz dziecko z ADHD, testowanie różnych leków i dawek w celu znalezienia tego, co będzie dla niego skuteczne, może być frustrujące. Nie wahaj się zadać pediatrze jakichkolwiek pytań dotyczących skuteczności i czasu. Czasami dostosowuję się gdy przyjmowane dawki mogą mieć duże znaczenie.
Poinformuj lekarza o wszelkich skutkach ubocznych, które Twoim zdaniem są związane z leczeniem Twojego dziecka. Nie bój się forsować zmian. Dostępnych jest wiele opcji.
