Wellbutrin w chorobie afektywnej dwubiegunowej: ryzyko i korzyści

Spisie treści:

Anonim

Wellbutrin, znana również pod nazwą ogólną, bupropion, jest lekiem przeciwdepresyjnym, który może być również stosowany w leczeniu depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Jest dostępny w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu 75 i 100 mg, tabletkach o przedłużonym uwalnianiu 100 i 150 mg i 200 MG Wellbutrin SR oraz preparatach o przedłużonym uwalnianiu 150 mg, 300 MG i 450 MG Wellbutrin XL.

Wellbutrin na chorobę afektywną dwubiegunową

Choroba afektywna dwubiegunowa jest stanem trudnym do życia, ponieważ charakteryzuje się przeciwstawnymi nastrojami manii i depresji, z których oba mogą być dość ekstremalne i żadne z nich nie jest optymalne.

Leki przeciwdepresyjne, w tym Wellbutrin, są szeroko stosowane w leczeniu depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Istnieją obawy, jeśli chodzi o leki przeciwdepresyjne i chorobę afektywną dwubiegunową. Jeden z tych problemów nazywa się przełączaniem faz, co oznacza zmianę nastroju z depresji na manię. Może to być poważny problem, ponieważ mania może powodować impulsywność lub niebezpieczeństwo zachowanie. Badania pokazują, że Wellbutrin ma takie samo ryzyko wywołania przesunięcia fazowego, jak większość innych leków przeciwdepresyjnych, gdy jest stosowany w chorobie afektywnej dwubiegunowej.

Wellbutrin może działać w celu zmniejszenia objawów depresji poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników serotoniny, dopaminy i noradrenaliny oraz przedłużanie ich działania, co zapobiega depresji.

Ogólne wytyczne dotyczące rozpoczęcia Wellbutrin

Jeśli zaczynasz przyjmować Wellbutrin po raz pierwszy, Twój lekarz najpierw rozpocznie przyjmowanie leków od małej dawki i stopniowo zwiększa dawkę, ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Kiedy po raz pierwszy zaczynasz przyjmować Wellbutrin, twoja początkowa dawka nie powinna przekraczać 200 mg / dzień, przyjmowana jako dwie dawki 100 mg dziennie, najlepiej w odstępach około 12 godzin. Można ją zwiększyć do dawki docelowej 300 mg/dobę czwartego dnia, przyjmowanej jako dawki 100 mg w odstępie co najmniej sześciu godzin. Maksymalna dawka 450 mg dziennie może być przyjmowana jako 150 mg, trzy razy dziennie.

Jeśli odczuwasz pobudzenie, niepokój lub bezsenność, powinieneś przyjmować mniejszą dawkę przez dłuższy czas i/lub stopniowo zwiększać dawkę. Są to częste działania niepożądane, które czasami mogą wystąpić po rozpoczęciu przyjmowania leku, a następnie ustępują, gdy się do niego przyzwyczaisz.

Nie oczekuj, że od razu poczujesz poprawę swojej depresji. Odczucie antydepresyjnego działania leku może zająć od dwóch do trzech miesięcy

Przestrogi i skutki uboczne Wellbutrin

Oto kilka rzeczy, na które należy zwrócić uwagę podczas przyjmowania tego leku:

Skutki uboczne

  • Najczęstsze działania niepożądane Wellbutrin to bóle głowy, suchość w ustach, nudności i bezsenność. Jeśli wystąpią te objawy, należy poinformować lekarza, jeśli są one ciężkie lub jeśli nagle się pogorszą.
  • Niewielki odsetek osób doświadcza anoreksji (braku apetytu) podczas przyjmowania bupropionu, więc pacjenci z historią jadłowstrętu psychicznego (celowe ograniczenie żywności) lub bulimii nie powinni przyjmować tego leku. Nie powinieneś przyjmować Wellbutrin, jeśli nie możesz sobie pozwolić na utratę więcej niż 5% swojej obecnej masy ciała.
  • Badania pokazują, że bupropion nie jest szkodliwy w czasie ciąży, ale oczywiście Twój położnik powinien zawsze znać wszystkie leki, które przyjmujesz.
  • Przy dawkach 400-450 mg/dobę ryzyko napadów potroi się, chociaż nadal jest bardzo, bardzo małe: cztery osoby na 1000 doświadczają drgawek Wellbutrin w tak wysokiej dawce.
  • Jeśli przegapisz dawkę, pomiń ją. Ryzyko napadu jest zależne od dawki, a podwojenie jest bardziej prawdopodobne, aby spowodować napad

Interakcje z narkotykami i alkoholem

  • Jeśli bierzesz lek przeciwdepresyjny MAOI, powinieneś odczekać co najmniej dwa tygodnie po ostatniej dawce tego leku, aby rozpocząć Wellbutrin, ponieważ te leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje.
  • Nigdy nie bierz zarówno Wellbutrin, jak i Zybanu, który jest również bupropionem. Zyban jest używany do rzucania palenia, ale przyjmowanie obu niebezpiecznie zwiększy dawkę tych samych chemikaliów.
  • Picie alkoholu w przypadku przyjmowania bupropionu zwiększa ryzyko drgawek.