W większości przypadków hospitalizacja nie jest konieczna w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD). Większość osób z OCD może być bardzo skutecznie leczona w warunkach ambulatoryjnych przez różnych wykwalifikowanych świadczeniodawców opieki psychiatrycznej za pomocą psychoterapii lub leków lub ich kombinacji.
Leki
Najczęstsze leki stosowane w leczeniu OCD to selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Prozac (fluoksetyna), Luvox (fluwoksamina), Paxil (chlorowodorek paroksetyny), Zoloft (sertralina), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram); inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, takie jak Effexor (wenlafaksyna); oraz trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny znany jako Anafranil (klomipramina).
Psychoterapia
Wykazano, że terapia ekspozycji i terapia poznawczo-behawioralna (CBT) są szczególnie pomocne w leczeniu objawów OCD.
Powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna
Inną potencjalną opcją leczenia jest powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS), która polega na umieszczeniu cewki magnetycznej na czaszce w celu dostarczenia pola magnetycznego do docelowych obszarów mózgu. Zabieg ten ma różne wyniki, ale ponieważ jest nieinwazyjny i ma niewiele skutków ubocznych, może być opcją dla osób z OCD, które nie znajdują ulgi w konwencjonalnych metodach.
Kiedy leczenie szpitalne jest konieczne
Udział w programach intensywnego leczenia szpitalnego jest zarezerwowany tylko dla najpoważniejszych przypadków OCD. Na szczęście te ciężkie przypadki stanowią mniejszość pacjentów z OCD. Biorąc pod uwagę wymagane koszty i zaangażowanie, intensywne programy leczenia szpitalnego są często postrzegane jako ostateczność, gdy inne metody leczenia zawiodły.
W przypadkach wymagających hospitalizacji dana osoba doświadcza objawów OCD na tyle poważnych, że poważnie zaburza ich zdolność do funkcjonowania w pracy i w domu. mają poważne zaburzenia w relacjach z przyjaciółmi i rodziną. W szczególnie ciężkich przypadkach osoba może nie opuszczać domu przez kilka dni, tygodni, miesięcy (lub dłużej).
Pacjenci wymagający leczenia szpitalnego z powodu ciężkich objawów mogą spędzać prawie cały dzień na rytuałach lub przymusach.
Opcje hospitalizacji
Nawet w przypadkach, gdy pacjenci wymagają wyższego poziomu leczenia, istnieją opcje takie jak programy dzienne, intensywne programy ambulatoryjne, częściowe programy szpitalne i programy stacjonarne. Pełna hospitalizacja jest zwykle realizowana tylko wtedy, gdy pacjenci nie mogą zadbać o siebie lub są niebezpieczni dla siebie lub innych.
Podczas gdy zdecydowana większość hospitalizacji z powodu OCD jest dobrowolna, w przypadkach, gdy objawy danej osoby są tak poważne, że stanowią zagrożenie dla siebie lub innych, mogą być hospitalizowani mimowolnie. Myśli samobójcze związane z depresją wywołaną ciężkimi i nieustępującymi objawami OCD mogą być powodem hospitalizacji.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Operacja
W ostateczności dostępne są różne terapie psychochirurgiczne dla pacjentów z ciężkim, opornym na leczenie OCD. Jedna procedura ma na celu wypalanie części mózgu w regionie znanym jako przedni zakręt obręczy. Badania wykazały, że te interwencje chirurgiczne mogą być skuteczne w przypadku ponad połowy osób, które przeszły leczenie.