Czym są nocne terrory?

Czym są nocne terrory?

Lęki nocne, znane również jako lęki senne, to epizody intensywnego strachu, które pojawiają się podczas snu i często charakteryzują się pobudzonymi ruchami i wokalizacjami. Występują częściej u małych dzieci, ale mogą być również doświadczane przez dorosłych.

Podczas nocnego terroru osoba może krzyczeć, krzyczeć, rzucać się lub wykazywać inne oznaki strachu. Te epizody mogą trwać kilka minut, ale ludzie zwykle nie budzą się w pełni.

Lęki nocne często trwają od jednej do 10 minut, ale mogą trwać dłużej. Występują również najczęściej w nocy, a nie podczas drzemek w ciągu dnia. Chociaż mogą być bardzo denerwujące dla osoby, która doświadcza nocnego terroru, a także dla członków rodziny, którzy są świadkami takich epizodów, są zwykle uważane za stosunkowo łagodne.

Objawy

Oznaki nocnego terroru mogą obejmować:

• Krzyki lub wrzaski
• Szybkie oddychanie
• Wyścigowe bicie serca
• Nadmierne pocenie
• siadanie lub wstawanie z łóżka
• Trudno się obudzić
• Otwarte, wpatrzone oczy, ale brak reakcji na bodźce środowiskowe
• Zamieszanie po przebudzeniu
• Nie pamiętam nocnego terroru po przebudzeniu
• Agresywne zachowanie

Lęki nocne to rodzaj zaburzenia pobudzenia podczas snu, w którym osoba śpiąca budzi się w stanie przerażenia. Oczy osoby mogą być otwarte, mogą krzyczeć lub krzyczeć, wykonywać niespokojne lub agresywne ruchy.

Chociaż osoba może wydawać się obudzona, będzie zdezorientowana i nie będzie w stanie komunikować się z innymi. Tak jak ludzie często nie pamiętają swoich snów po przebudzeniu, ludzie zwykle nie pamiętają tych epizodów nocnego terroru.

Diagnoza

Lęki nocne są znane jako lęki senne w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych, wydanie piąte (DSM-5). DSM-5 to podręcznik używany przez większość lekarzy i specjalistów od zdrowia psychicznego do diagnozowania różnych rodzajów schorzeń psychicznych.

Zaburzenia pobudzenia snu

Lęk senny jest jednym z dwóch rodzajów zaburzeń pobudzenia sennego, które nie powodują szybkiego ruchu gałek ocznych, które są rozpoznawane w DSM-5. DSM-5 definiuje lęk senny jako powtarzające się nagłe, częściowe przebudzenie z głębokiego snu, któremu towarzyszy pobudzenie autonomiczne i zachowania odzwierciedlające intensywny strach.

Trudne do zdiagnozowania

Lęki nocne mogą być trudne do zdiagnozowania z wielu powodów, szczególnie jeśli chodzi o otrzymanie diagnozy jako osoba dorosła, z dwóch głównych powodów:

1. Koszmary nocne mogą pojawiać się i znikać i mają tendencję do występowania nieregularnie.
2. Ludzie rzadko je pamiętają. W niektórych przypadkach możesz wiedzieć, że doświadczasz tylko wtedy, gdy ktoś inny jest świadkiem nocnego terroru.

Jeśli istnieje powód, aby podejrzewać, że możesz mieć lęki nocne, Twój lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne, zadać Ci szereg różnych pytań i poprosić Ciebie lub ukochaną osobę o prowadzenie dziennika snu.

Egzaminy i testy laboratoryjne

Oprócz badania fizykalnego można przeprowadzić testy laboratoryjne, aby wykluczyć wszelkie potencjalne schorzenia, które mogą powodować lub przyczyniać się do objawów.

Lekarz może również zlecić inne badania, jeśli podejrzewa się problemy zdrowotne lub zaburzenia snu. Takie testy mogą obejmować badanie snu (polisomnografia) lub elektroencefalogram (EEG), aby przyjrzeć się aktywności elektrycznej w mózgu.

Twój lekarz zada Ci również szereg pytań. Na przykład możesz zostać zapytany:

• Czy obecnie przyjmujesz jakieś leki
• Jak często spożywasz alkohol
• Czy bierzesz jakieś inne substancje
• Jaki jest Twój poziom stresu
• Czy zdiagnozowano u Ciebie inny stan zdrowia psychicznego
• Jakie objawy zdrowia psychicznego możesz doświadczać
• Niezależnie od tego, czy bierzesz leki nasenne, czy naturalne środki nasenne
• Jeśli kiedykolwiek miałeś inny rodzaj zaburzeń snu
• Czy któryś z członków Twojej rodziny miał objawy lub zdiagnozowano u niego zaburzenia snu
• Jeśli masz objawy problemów ze snem związanych z oddychaniem

Aby zdiagnozować lęki senne, lekarz będzie musiał wykluczyć wszelkie inne przyczyny medyczne lub zaburzenia snu.

Przyczyny

Podczas snu mózg przechodzi przez szereg etapów, które charakteryzują się różnymi wzorcami aktywności. Pierwsze trzy etapy snu są znane jako sen bez szybkich ruchów gałek ocznych (NREM), a czwarta jest znana jako sen z szybkimi ruchami gałek ocznych (REM).

Koszmary nocne najczęściej pojawiają się, gdy ludzie przechodzą z jednej fazy snu do następnej. W tym czasie mogą się nieco obudzić, co może przyczynić się do pobudzenia, jakie obserwuje się podczas nocnego terroru.

Dokładne przyczyny lęków nocnych nie są znane, chociaż istnieją dowody na to, że choroba ma tendencję do występowania w rodzinach, chociaż potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć możliwe powiązania genetyczne.

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko lęków nocnych u dorosłych. Czynniki te obejmują:

• Zaburzenia snu
• Zmęczenie
• Choroba
• Leki, w tym antydepresanty
• Zespół niespokojnych nóg
• Stresujące wydarzenia
• Używanie alkoholu lub stosowanie innego środka depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy (OUN)
• Uraz
• Warunki zdrowia psychicznego, szczególnie u dorosłych
• Podstawowe schorzenia neurologiczne

Badania sugerują również, że dzieci i nastolatki, które doświadczają lęków nocnych, częściej zgłaszają migrenowe bóle głowy.

W jednym z badań obejmujących dzieci w wieku od 10 do 19 lat osoby, które doświadczyły lęków sennych, były znacznie bardziej narażone na epizodyczne lub przewlekłe migreny.

Rozpowszechnienie

Lęki nocne zwykle zaczynają się we wczesnym dzieciństwie i zwykle ustępują samoistnie wraz z wiekiem dzieci, chociaż niektórzy dorośli mogą nadal odczuwać lęki senne.

Przerażenia nocne nie są rzadkością u dzieci w wieku od czterech do 12 lat. Przerażenia nocne dotykają około 2% do 7% dzieci i występują najczęściej w wieku od czterech do siedmiu lat.

Uważa się również, że stan ten występuje u około 3% dorosłych, chociaż dokładne liczby są trudne do oszacowania, ponieważ wiele osób nie pamięta tych epizodów po przebudzeniu. Lęk senny u dorosłych często przypomina napad paniki w ciągu dnia.

Nocne terrory kontra koszmary

Złe koszmary mogą czasem wydawać się podobne do nocnego terroru, ale są między nimi różnice. Niektóre z tych kluczowych różnic obejmują:

• Ludzie zwykle w pełni i szybko budzą się z koszmaru. Podczas nocnego terroru ludzie nie budzą się w pełni – wydają się zdezorientowani i niezdolni do komunikacji.
• Ludzie zwykle pamiętają przynajmniej część swojego koszmaru po przebudzeniu. W niektórych przypadkach mogą przypomnieć sobie koszmar z żywymi szczegółami. Lęki nocne nie są często pamiętane. Kiedy zostaną przywołane, ludzie mogą pamiętać tylko niekompletne fragmenty.

Koszmary senne mogą wystąpić na każdym etapie snu, w tym w fazie REM. Z drugiej strony lęki nocne występują tylko podczas snu NREM.

Leczenie

Chociaż lęki nocne mogą być niepokojące, zwykle ustępują samoistnie bez interwencji i nie mają trwałych skutków. Mogą jednak wystąpić sytuacje, w których wskazane jest skorzystanie z leczenia:

• Jeśli nocne lęki u Ciebie lub Twojego dziecka powodują znaczne cierpienie innych członków rodziny
• Jeśli pobudzenie lub agresja doświadczane podczas nocnego terroru, takie jak kopanie, rzucanie się lub wyskakiwanie z łóżka, stwarza ryzyko obrażeń
• Jeśli koszmary nocne utrudniają normalne funkcjonowanie w ciągu dnia?
• Jeśli Ty lub Twoje dziecko doświadczacie oznak zmęczenia lub braku snu
• Jeśli lęki nocne obciążają Twoje relacje z partnerem lub innymi członkami Twojego gospodarstwa domowego
• Jeśli epizody są częste
• Jeśli towarzyszą im inne problemy ze snem
• Jeśli zaczynają w wieku młodzieńczym lub dorosłym

Niektóre podejścia, które mogą być zalecane jako leczenie lęków sennych, obejmują jedną lub kombinację następujących opcji.

Psychoterapia

Podejścia takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) mogą być pomocne w poprawie higieny snu.

Radzenia sobie ze stresem

Ponieważ ludzie są bardziej podatni na nocne lęki, gdy są nadmiernie zestresowani, pomocna może być terapia, która rozwiązuje stres. Terapia relaksacyjna może pomóc w zmniejszeniu objawów, ale mogą być również zalecane inne techniki, takie jak hipnoza lub biofeedback.

Leczenie innych warunków

Jeśli istnieją jakiekolwiek powiązane schorzenia, które mogą przyczyniać się do lęków nocnych, leczenie tych podstawowych zaburzeń może być korzystne. Depresja, lęk i inne zaburzenia snu mogą również odgrywać rolę w przyczynianiu się do nocnych lęków, więc poszukiwanie leczenia tych innych stanów może pomóc w zmniejszeniu lub wyeliminowaniu objawów nocnych lęków.

Leki

Nie ma leków specjalnie wskazanych na nocne lęki, ale czasami niektóre leki na receptę mogą być pomocne. W niektórych przypadkach pomocne mogą być leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe.

Korona

Są też rzeczy, które możesz zrobić, które mogą pomóc w radzeniu sobie z nocnymi lękami. Leczenie lęków nocnych często koncentruje się na poprawie higieny snu i zmniejszeniu stresu, więc pozytywne zmiany w codziennych nawykach mogą pomóc zmniejszyć, a nawet wyeliminować objawy tego schorzenia.

Kilka kroków, które możesz podjąć, aby poradzić sobie z nocnymi lękami:

Ustanów dobre nawyki snu

Brak snu i zmęczenie mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia lęku sennego, więc regularne zasypianie może poprawić jakość i ilość snu, który otrzymujesz.

• Idź spać o tej samej porze każdego wieczoru i wstawaj o tej samej porze każdego ranka
• Unikaj jedzenia wieczorem
• Unikaj kofeiny po południu i wieczorem
• Unikaj patrzenia na telefon lub urządzenia w łóżku
• Upewnij się, że środowisko snu jest wygodne

Stosuj strategie relaksacyjne

Ponieważ stres może zwiększać ryzyko nocnego terroru, znalezienie sposobów na kontrolowanie poziomu stresu może być skuteczną strategią samopomocy. Może to obejmować identyfikację źródeł stresu, a następnie znalezienie sposobów na relaks, niezależnie od tego, czy dotyczy to jogi, masażu, głębokiego oddychania czy medytacji.

Czasami dzieciom może być trudno zidentyfikować lub wyrazić swoje obawy, więc skup się na upewnieniu się, że dziecko ma dużo otuchy, wsparcia i możliwości porozmawiania o swoich obawach.

Wypróbuj zaplanowane budzenie

Poszukaj wzorców i postaraj się zauważyć, czy nocne lęki pojawiają się każdej nocy o tej samej porze. Jeśli zauważysz jakieś dostrzegalne wzorce, możesz wypróbować technikę polegającą na budzeniu kogoś o zaplanowanej porze każdej nocy.

Możesz poprosić partnera, aby Cię obudził lub nastawił budzik, aby wybudzić Cię ze snu. Rodzice mogą spróbować obudzić dziecko na krótko o określonej godzinie, zanim zwykle pojawiają się lęki nocne, zwykle około 10 do 15 minut przed wystąpieniem lęków nocnych.

Badania wykazały, że takie podejście może znacznie zmniejszyć, a nawet całkowicie wyeliminować lęki senne. Podczas gdy zaplanowane przebudzenie jest uważane za niskiego ryzyka, może być trudne w użyciu, jeśli osoba lub inni członkowie gospodarstwa domowego zmagają się z brakiem snu.

Jeśli twój partner doświadcza nocnych lęków, możesz pomóc, zapewniając mu poczucie bezpieczeństwa i zapewniając mu bezpieczeństwo. Usuń twarde lub ostre przedmioty z sypialni, aby zapobiec przypadkowym urazom. Unikaj prób budzenia kogoś, kto doświadcza nocnego terroru, co może pogorszyć epizod, a nawet spowodować obrażenia fizyczne, jeśli druga osoba jest zdezorientowana, zdenerwowana lub poruszona.

Jak rodzice mogą pomóc dzieciom

Jeśli Twoje dziecko doświadcza lęków nocnych, możesz podjąć kilka kroków, aby pomóc:

• Nie próbuj przerywać lęku sennego. Chociaż może to być niepokojące, próba przebudzenia dziecka w środku niepokoju może w rzeczywistości sprawić, że nocny strach będzie trwał dłużej.
• Upewnij się, że środowisko snu Twojego dziecka jest bezpieczne i wygodne. Usuń wszelkie ostre, twarde lub niebezpieczne przedmioty z ich najbliższego otoczenia. Spróbuj otoczyć dziecko miękkimi poduszkami lub kocami, aby zapobiec skaleczeniu lub siniakom, jeśli zacznie się rzucać lub kopać podczas epizodu.
• Zamknij i zablokuj okna. Niektóre dzieci mogą wstać z łóżka i poruszać się podczas nocnego terroru.
• Bezpiecznie zamknij drzwi. Ponieważ niektóre dzieci mogą chodzić we śnie podczas nocnego terroru, możliwe jest również, że mogą otworzyć drzwi i wyjść z domu. Upewnij się, że Twoje drzwi są zamykane każdej nocy. Może być pomocne ustawienie alarmu na drzwiach, oknach lub innych drzwiach sypialni dziecka.