Eutymia w chorobie afektywnej dwubiegunowej to termin używany do opisania względnie stabilnego stanu nastroju, w którym nie jesteś ani maniakalny/hipomaniczny, ani depresyjny.
Jednak niektóre słowniki oferują różne odmiany definicji, które mogą być mylące w kontekście choroby psychicznej. Aby jeszcze bardziej skomplikować sprawę, znaczna liczba osób, u których zdiagnozowano dwubiegunową eutymię, będzie wykazywać oznaki depresji lub lęku, co poddaje w wątpliwość, co właściwie oznacza ten termin.
Różne definicje
Zamieszanie w definicji eutymii zaczyna się od samego słowa źródłowego. W języku greckim przedrostek ue- oznacza „dobrze lub dobrze”, podczas gdy -tymia pochodzi od greckiego słowa „thymus”, co oznacza „umysł”. Sugerowałoby to, że osoba w stanie eutymii jest w dobrym stanie umysłu.
Inne słowniki rozszerzyły definicję, aby sugerować pozytywny lub nawet podwyższony nastrój, podobny do tego, który jest używany do opisywania euforii. Stosowana w filozofii eutymia opisuje bowiem stan radości, dobrego nastroju i pogody ducha (w odniesieniu do jednego z podstawowych celów ludzkiej egzystencji).
Tej samej definicji nie można zastosować do medycyny. W kontekście klinicznym eutymia jest nie tyle dobrym stanem, co stanem neutralnym, w którym nie możesz być ani szczególnie szczęśliwy, ani smutny. Możesz nawet nie czuć się „dobrze” per se, ale przynajmniej będziesz w stanie, w którym będziesz w stanie lepiej funkcjonować na co dzień.
Mając to na uwadze, niektóre osoby z eutymią poczują się znacznie lepiej. Jednak inne będą odczuwać oznaki i objawy sugerujące depresję lub lęk.
Eutymia i Anhedonia
Często zdarza się, że zdiagnozowano u Ciebie eutymię i objawy anhedonii, stanu nastroju zdefiniowanego jako zmniejszona zdolność odczuwania przyjemności. , gdzie nie jesteś zainteresowany lub nie możesz czerpać przyjemności z sytuacji towarzyskich.
Objawy anhedonii obejmują:
- Wycofanie się społecznie
- Przybieranie „dobrej twarzy” dla innych
- Znajdowanie wymówek, aby nie widzieć osób, które znasz
- Posiadanie negatywnych uczuć do siebie lub innych
- Wyrażanie siebie mniej werbalnie lub niewerbalnie
- Utrata popędu seksualnego (libido)
- Uporczywe uczucie złego samopoczucia fizycznego
Anhedonia nie jest depresją per se, ale jest raczej głównym objawem depresji i innych zaburzeń nastroju, w tym schizofrenii. Niektórzy ludzie opisują anhedonię jako „emocjonalne spłaszczenie”.
Niestety, nie ma zgody co do odpowiedniego leczenia anhedonii lub jakichkolwiek leków, które są ukierunkowane konkretnie na anhedonię jako stan chorobowy.
Mając to na uwadze, osoby cierpiące na anhedonię często korzystają ze zwiększonego wsparcia społecznego, a także połączonego stosowania leków przeciwdepresyjnych i psychoterapii. Wellbutrin (bupropion), lek przeciwdepresyjny stosowany w leczeniu depresji dwubiegunowej, może być przydatny w poprawie libido.
Eutymia i niepokój
Eutymia i lęk mogą również współwystępować u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Rodzaj i nasilenie objawów lęku może się różnić w zależności od osoby i może się charakteryzować jednym lub kilkoma z następujących zaburzeń:
- Agorafobia
- Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD)
- Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD)
- Lęk napadowy
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Fobia społeczna (SAD)
Zaburzenie lękowe mogło istnieć wcześniej wraz z chorobą afektywną dwubiegunową lub mogło rozwinąć się po (lub w odpowiedzi) na leczenie dwubiegunowe
Współwystępowanie eutymii i zaburzeń lękowych nie jest wcale takie rzadkie. W rzeczywistości, według badań przeprowadzonych przez Harvard Medical School i Douglas Mental Health University Institute w Montrealu, 34,7% z 2102 osób, które spełniły kryteria diagnostyczne dla eutymii afektywnej dwubiegunowej, spełniło również kryteria diagnostyczne jednego lub więcej zaburzeń lękowych.
W przeciwieństwie do anhedonii, która nie ma ustalonego sposobu leczenia, zaburzenia lękowe byłyby leczone po postawieniu diagnozy zgodnie z kryteriami zawartymi w Podręczniku Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych (DSM) wydanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.
Przyczyna
Nie jest jasne, dlaczego niektóre osoby z dwubiegunową eutymią doświadczają anhedonii, podczas gdy inne odczuwają lęk lub w ogóle nie występują żadne objawy. W ostatnich latach wielu psychologów zasugerowało, że nasze rozumienie eutymii może być krzywe, gdzie brak choroby jest często interpretowany jako dobry stan psychiczny. Jest to szczególnie prawdziwe w odniesieniu do eutymii.
Osoba afektywna dwubiegunowa w stanie eutymii często nie będzie chciała ani nie była w stanie zmienić swojego obecnego nastroju po ustąpieniu ostrego epizodu maniakalnego lub depresyjnego. Może się zdarzyć, że boi się „przechylenia łodzi” i stał się mniej wrażliwy na bodźce zewnętrzne, świadomie lub nieświadomie.
Bez względu na przyczynę, wynikająca z tego nieelastyczność może utrudnić przystosowanie się do różnych sytuacji lub odczuć. Bez umiejętności adaptacji osoba będzie mniej zdolna do odczuwania przyjemności i będzie miała ogólną tendencję do częstszego i intensywniejszego przeżywania negatywnych emocji, i chętnie.
Jako taka, eutymia niekoniecznie jest wskazaniem, że leczenie „zadziałało”, ale raczej stanem, w którym może być konieczne monitorowanie i dostosowywanie przebiegu leczenia.
9 najlepszych programów terapii online Wypróbowaliśmy, przetestowaliśmy i napisaliśmy bezstronne recenzje najlepszych programów terapii online, w tym Talkspace, Betterhelp i Regain.