Chociaż większość ludzi myśli o depresji jako o chorobie osoby dorosłej, dzieci i młodzież również mogą zachorować na depresję. Niestety, wiele dzieci z depresją nie jest leczonych, ponieważ dorośli nie rozpoznają, że mają depresję.
Ważne jest, aby rodzice, nauczyciele i inni dorośli dowiedzieli się o dziecięcej depresji. Kiedy zrozumiesz objawy depresji u dzieci i przyczyny jej rozwoju, możesz interweniować w pomocny sposób.
Objawy
Depresja u dzieci i nastolatków często przedstawia się inaczej niż u dorosłych. Drażliwość i/lub złość są częstszymi objawami depresji u dzieci i nastolatków. Ponadto małym dzieciom często trudno jest wyjaśnić, jak się czują, podczas gdy nastolatki mogą próbować ukryć swój emocjonalny ból, obawiając się osądu innych.
Ponieważ normalne zachowania zmieniają się wraz z rozwojem dzieci, trudno jest wiedzieć, czy Twoje dziecko przechodzi fazę, czy jest to coś poważniejszego. Pierwszym krokiem do pomocy dziecku w walce z depresją jest nauczenie się, jak ją rozpoznać.
Według American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, częste objawy depresji u dzieci i nastolatków trwają dłużej niż dwa tygodnie i obejmują :
- Zmiany apetytu lub wagi
- Uczucie depresji, przygnębienia, smutku, płaczu lub poirytowania
- Zmęczenie lub odczuwalny brak energii
- Poczucie winy lub wstydu
- Masz więcej problemów z koncentracją
- Utrata zainteresowania lub przyjemności z poprzednio lubianych czynności
- Spowolnienie psychomotoryczne lub pobudzenie
- Nawracające myśli o samobójstwie i/lub śmierci
- Zaburzenia snu: bezsenność lub hipersomnia prawie codziennie every
Oprócz powyższych objawów, niektóre dzieci mają dolegliwości fizyczne, takie jak bóle brzucha i głowy, używanie substancji i słabe wyniki w szkole.
Dzieci często rzadziej spotykają się z Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) kryteria depresji. Wraz z wiekiem prezentacja objawów staje się bardziej spójna z kryteriami DSM-5.
Przyczyny
Chociaż stresujące wydarzenia życiowe, takie jak rozwód, mogą przyczyniać się do depresji, to tylko mały element układanki. Wiele innych czynników, w tym genetyka, również odgrywa rolę w jej rozwoju.
Istnieje wiele różnych czynników, które mogą przyczyniać się do depresji w dzieciństwie, w tym:
- Chemia mózgu: Brak równowagi niektórych neuroprzekaźników i hormonów może odgrywać rolę w pracy mózgu, co może wpływać na nastroje i emocje oraz zwiększać ryzyko wystąpienia depresji.
- Czynniki środowiskowe: Stresujące, chaotyczne lub niestabilne środowisko domowe może również zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia depresji u dzieci. Przyczyną może być również odrzucenie i zastraszanie w szkole.
- Historia rodzinna: Dzieci, których członkowie rodziny mają również zaburzenia nastroju, takie jak depresja, są bardziej narażone na wystąpienie objawów zaburzeń depresyjnych.
- Stres lub uraz: Nagłe zmiany, takie jak przeprowadzka lub rozwód, lub traumatyczne wydarzenia, takie jak przemoc lub napaść, mogą również przyczyniać się do poczucia depresji.
Każdy może zachorować na depresję i nie jest to oznaką słabości. To także nie twoja wina, że twoje dziecko ma depresję.
Diagnoza
Jeśli uważasz, że Twoje dziecko wykazuje oznaki depresji, umów się na spotkanie z pediatrą Twojego dziecka, aby omówić Twoje obawy.
Przed postawieniem diagnozy Twoje dziecko będzie musiało przejść kompleksową ocenę fizykalną i medyczną. Oba wykluczą wszelkie podstawowe schorzenia, które mogą przyczyniać się do obserwowanych objawów. Na przykład problemy z tarczycą, anemia i niedobór witamin mogą naśladować objawy depresji.
Chociaż nie ma konkretnego testu na depresję, lekarz może użyć jednej lub wielu ocen psychologicznych, aby dokładniej ocenić rodzaj i nasilenie depresji, której doświadcza Twoje dziecko.
Klasyfikacja depresji
Kiedy u Twojego dziecka zdiagnozowane zostanie zaburzenie depresyjne, zazwyczaj klasyfikuje się je według stopnia zaawansowania:
- Łagodny: lekki
- Umiarkowany
- Ciężkie (zwane również „poważnymi” lub „klinicznymi”)
Zgodnie z DSM-5 klasyfikacja ta opiera się na liczbie, rodzaju i nasileniu objawów oraz stopniu, w jakim ingerują one w Twoje codzienne życie.
Leczenie depresji
Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowana łagodna depresja, lekarz będzie aktywnie monitorował objawy, zanim zaleci jakąkolwiek formę leczenia. Jeśli objawy utrzymują się po 6-8 tygodniach wsparcia, zostaną skierowani na psychoterapię. Jeśli u Twojego dziecka początkowo zdiagnozowano umiarkowaną lub ciężką depresję, lekarz prawdopodobnie pominie ten krok i natychmiast rozpocznie leczenie.
Wykazano, że psychoterapia, leki lub ich połączenie pomagają młodym ludziom z depresją. Rodzaj leczenia zalecanego dla Twojego dziecka będzie zależał od charakteru i nasilenia jego depresji.
Psychoterapia
Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowana łagodna depresja, APA zaleca psychoterapię jako leczenie pierwszego rzutu. W przypadku nastolatków z umiarkowaną lub ciężką depresją badania wykazały, że połączenie psychoterapii i leków działa najlepiej.
W psychoterapii specjalista ds. zdrowia psychicznego pomoże Twojemu dziecku rozwinąć umiejętności potrzebne do radzenia sobie z objawami depresji, aby mogło dobrze funkcjonować zarówno w domu, jak i w szkole. Za leczenie z wyboru dla dzieci z depresją uznaje się dwa rodzaje psychoterapii:
- Terapia poznawczo-behawioralna: Pomaga poprawić nastrój dziecka, identyfikując negatywne wzorce myślenia i zachowania i zastępując je pozytywnymi.
- Terapia interpersonalna: Podejście, w którym terapeuci pomagają nastolatkom nauczyć się, jak radzić sobie z problemami w związku, które mogą przyczyniać się do lub wynikać z ich depresji.
APA zaleca, aby psychoterapia zawsze była elementem leczenia depresji wieku dziecięcego i młodzieńczego.
Leki
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) są uważane za lek przeciwdepresyjny pierwszego rzutu dla młodych ludzi z depresją. Tylko dwa SSRI - Prozac (fluoksetyna) i Lexapro (escitalopram) - są zatwierdzone przez FDA do stosowania u młodych osób z depresją.
Lekarz może również przepisać inny SSRI lub inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), jeśli uzna, że leży to w najlepszym interesie dziecka. Jest to określane jako użycie poza etykietą i jest to dość powszechna praktyka.
Leki przeciwdepresyjne i myśli samobójcze
Chociaż antydepresanty mogą być skutecznym sposobem leczenia depresji dziecięcej, ich stosowanie wiąże się z poważnymi skutkami ubocznymi, takimi jak myśli samobójcze u osób poniżej 25 roku życia. Chociaż ten efekt uboczny jest rzadki, amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wymaga obecnie że wszystkie antydepresanty są opatrzone czarną skrzynką ostrzegającą o zwiększonym ryzyku samobójstwa
Nie oznacza to, że leki przeciwdepresyjne nie powinny być stosowane przez osoby w tej grupie wiekowej. Oznacza to po prostu, że powinni być uważnie monitorowani przez lekarzy i opiekunów, szczególnie w pierwszych kilku tygodniach po rozpoczęciu przyjmowania leku przeciwdepresyjnego.
Jeśli Twoje dziecko ma myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Korona
W łagodnych przypadkach depresji zmiany stylu życia często mogą być skutecznym sposobem radzenia sobie z uczuciem depresji. Rzeczy takie jak znalezienie sposobów radzenia sobie ze stresem, regularne ćwiczenia fizyczne, stosowanie technik relaksacyjnych i budowanie silniejszego systemu wsparcia społecznego mogą pomóc poprawić samopoczucie dziecka.
Poniżej przedstawiono kilka proaktywnych kroków, które możesz podjąć, aby zachęcić do zdrowych umiejętności radzenia sobie i wspierać zdrowie psychiczne:
- Porozmawiaj o tym, jak dbanie o ciało pomaga również umysłowi. Wyjaśnij, w jaki sposób spożywanie pożywnego jedzenia i dużo ćwiczeń fizycznych są dobre dla ich zdrowia psychicznego.
- Upewnij się, że Twoje dziecko ma stały harmonogram snu. Wyłącz urządzenia przed snem i upewnij się, że Twoje dziecko kładzie się spać i budzi się o tej samej porze każdego dnia.
- Pomóż swojemu dziecku rozwijać bogate życie towarzyskie bez nadmiernego planowania czasu. Przypisuj obowiązki i nagradzaj ich za odpowiedzialność.
- Naucz swoje dziecko, jak rozwiązywać problemy, zarządzać emocjami w zdrowy sposób i opracowywać strategie, które pomogą mu radzić sobie z porażkami i niepowodzeniami. Porozmawiaj również o swoim zdrowiu psychicznym i spraw, aby zachowanie zdrowia było priorytetem w Twojej rodzinie.
Ostatecznie to opiekunowie decydują, jakie opcje leczenia zastosować. Ważne jest, aby rodzice i dzieci kształcili się na temat leczenia oraz potencjalnych zagrożeń i korzyści wynikających z każdej opcji.
Słowo od Verywell
Depresja dziecięca może mieć poważny wpływ na życie dziecka, dlatego zawsze należy zwracać uwagę na sygnały ostrzegawcze, że dziecko może być w depresji. Porozmawiaj z dzieckiem o tym, co czuje i bądź ostrożny, aby wspierać i nie oceniać. Na szczęście wczesne interwencje mogą pomóc dzieciom wrócić na właściwe tory, zanim objawy depresji poważnie odbiją się na ich życiu i zdolności do funkcjonowania.
