Co to jest interpłciowość?
Interseksualność
Interseksualność jest po prostu nadrzędnym terminem odnoszącym się do ludzkich ciał, które wykraczają poza ścisłą binarność mężczyzn i kobiet. Ogólnie rzecz biorąc, termin ten odnosi się do wielu różnych stanów – często występujących przy urodzeniu – które mogą wpływać na anatomię rozrodczą lub seksualną danej osoby. W rezultacie mogą nie być ani mężczyznami, ani kobietami.
Według Narodowej Biblioteki Medycznej USA stany te mogą obejmować urodzenie się z „kobiecą” anatomią na zewnątrz, taką jak otwór pochwy, ale posiadanie „męskich” narządów płciowych wewnątrz.
Może również przedstawiać się jako chłopiec urodzony z penisem, który z medycznego punktu widzenia jest uważany za bardzo mały, lub dziewczynka urodzona z dużą łechtaczką. Wewnętrznie osoba interpłciowa może mieć nietypową sekwencję genetyczną, w której niektóre komórki mają chromosomy XX (żeńskie), podczas gdy inne komórki mają chromosomy XY (męskie).
To tylko kilka przykładów; parasol interpłciowy obejmuje szeroką gamę warunków i niuansów. Ponadto, chociaż wiele razy anomalie te są wykrywalne po urodzeniu, czasami interseksualność odkrywa się dopiero później w życiu dziecka, a nawet dorosłego.
Diagnoza medyczna
Interpłciowość jest uważana za identyfikację medyczną.
„Kiedy urodzi się dziecko, lekarz porodowy przypisze mu legalną płeć. W wielu stanach jest to mężczyzna lub kobieta” – mówi Rachel Wright, psychoterapeutka z Nowego Jorku, która specjalizuje się w tematach współczesnych związków, seksu i seksualności. „Jednak jeśli genitalia danej osoby nie mieszczą się w typowym zakresie anatomii męskiej lub żeńskiej, lekarz może zidentyfikować to dziecko jako interpłciowe w momencie narodzin”.
Rachel Wright, psychoterapeutka
Jeśli jednak genitalia danej osoby nie mieszczą się w typowym zakresie anatomii męskiej lub żeńskiej, wówczas lekarz może zidentyfikować to dziecko jako interpłciowe w momencie narodzin.
- Rachel Wright, psychoterapeutkaWedług Planned Parenthood, w niektórych przypadkach można przeprowadzić operację na genitaliach dziecka, aby prezentowały się bardziej „normalnie” jako mężczyzna lub kobieta. Niektóre dzieci mogą również otrzymać terapię hormonalną, aby lepiej „pasowały” do binarnego. W przypadkach, gdy lekarze i rodzice nie są w stanie rozróżnić, w którą stronę układu binarnego dziecko najłatwiej by się wpasowało, rodzice mogą ostatecznie zdecydować się na przypisanie dziecku płci i wychowywać je jako takie.
Wokół tego tematu rośnie aktywizm. Niektórzy ludzie uważają, że nie jest korzystne emocjonalnie ani psychicznie wpychanie dziecka do pudełka męskiego lub żeńskiego, jeśli nie urodziło się jako osoba wyraźnie binarna. Ponadto operacje interpłciowe mogą powodować znaczne blizny i problemy z płodnością w późniejszym życiu.
Od czerwca 2020 r. Portugalia jest jedynym krajem OECD, który zakazuje medycznie niepotrzebnego leczenia nieletnich interpłciowych bez ich zgody.
Identyfikacja osób interpłciowych przy urodzeniu
Chociaż wiele identyfikacji osób międzypłciowych jest dokonywanych w momencie narodzin, nie zawsze tak jest. Często zdarza się, że ktoś zdaje sobie sprawę, że jest interpłciowy, aż do późnego wieku; ta późniejsza identyfikacja wydaje się być bardziej powszechna w okresie dojrzewania lub podczas próby poczęcia.
Według InterAct, osoba (lub jej rodzic) może odkryć, że jest interpłciowa, gdy doświadcza zmian w okresie dojrzewania zbyt wcześnie, w nieoczekiwany sposób, bardzo późno lub wcale. Dorośli, którzy zmagają się z niepłodnością, mogą również uświadomić sobie, że są interpłciowi po ocenie medycznej i identyfikacji.
W niektórych przypadkach dana osoba może nigdy nie zdawać sobie sprawy, że w rzeczywistości jest interpłciowa. Jest to bardziej powszechne, gdy osoby interpłciowe prezentują się przez chromosomy lub narządy wewnętrzne w porównaniu z anatomią zewnętrzną.
Płeć i seksualność
Wright zwraca uwagę, że podobnie jak osoby nieinterpłciowe, płeć, z którą są identyfikowane przy urodzeniu, nie zawsze jest tożsamością płciową, na którą dorosną.
Ponadto, podobnie jak osoby nieinterseksualne, ich seksualność – tak jak to, do kogo pociąga ich seksualnie – może działać w gamie.
Ponownie, interpłciowość ściśle odnosi się do grupy stanów, w których rozwój seksualny (narządy płciowe, narządy wewnętrzne i poziom hormonów płciowych) odbiega od typowego wzorca binarnego.
Jak powszechna jest interpłciowość?
Odpowiedź tutaj nie jest taka prosta. Dzieje się tak częściowo dlatego, że w sali porodowej i/lub analizie medycznej w grę wchodzi duża subiektywność.
Na przykład jeden lekarz może uznać dużą łechtaczkę za względnie normalną, podczas gdy drugi może uważać, że jest ona zbyt duża, aby wyraźnie określić dziecko po urodzeniu jako „kobietę”.
Odwrotność dotyczy rozmiaru penisa dziecka. Istnieje również rozbieżność opinii co do tego, ile anomalii chromosomowych jest „wymaganych” przed wykonaniem rozmowy interpłciowej.
„Jeśli zapytasz ekspertów w ośrodkach medycznych, jak często rodzi się dziecko tak wyraźnie nietypowe pod względem genitaliów, że wzywa się specjalistę od różnicowania płci, liczba ta wychodzi od około jednego na 1500 do jednego na 2000 urodzeń”, stwierdza Intersex. Towarzystwo Ameryki Północnej.
Należy jednak pamiętać, że są to tylko wyjątkowo zauważalne przypadki, w których łatwiej jest wykonać tę rozmowę międzypłciową. Istnieje o wiele więcej dzieci urodzonych z mniej oczywistymi formami wariacji anatomicznych.
Co więcej, jak wspomnieliśmy powyżej, czasami identyfikacja międzypłciowa pojawia się dopiero znacznie później (jeśli w ogóle).
Wright mówi, że ogólne szacunki przewidują, że w Stanach Zjednoczonych około 1% do 2% całej populacji to osoby interpłciowe. Odpowiada to około jednej lub dwóm osobom na 100.
Co oznacza „hermafrodyta”?
Wielu może się zastanawiać, czy „hermafrodyta” to inna nazwa dla interpłciowości… krótka odpowiedź brzmi: nie. Technicznie rzecz biorąc, termin ten był kiedyś powszechnie używany w literaturze medycznej w odniesieniu do osób interpłciowych, ale obecnie jest uważany za stygmatyzujący, niedokładny i mylący.
Słowo to w rzeczywistości pochodzi od greckiej mitologicznej postaci o imieniu Hermafrodyt, która miała postać kogoś, kto był w równej części mężczyzną i kobietą. To nie jest reprezentatywne dla spektrum interpłciowego.
Wiele osób uważa „hermafrodytę” za oszczerstwo. Czasami schorzenia interpłciowe określane są jako zaburzenia rozwoju płci (DSD), ale InterACT również odradza używanie tego terminu.
Czy osoby interpłciowe mogą mieć dzieci?
W wielu przypadkach osoby interpłciowe są bezpłodne. To powiedziawszy, to, czy osoba interpłciowa może się rozmnażać, ostatecznie zależy od jej specyficznego stanu.
Osoby interpłciowe mogą i mają dzieci. Podstawy reprodukcji muszą być możliwe, aby tak się stało, co zazwyczaj obejmuje możliwość odbycia stosunku pochwowego, który skutkuje implantacją w zdrowej macicy.
Jeśli nie jest to możliwe, można zastosować techniki medyczne i leczenie bezpłodności, od zapłodnienia in vitro (IVO) po macierzyństwo zastępcze.
Jeśli jesteś interpłciowy, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o możliwościach reprodukcji.
Słowo od Verywell
Interpłciowość to ogólny termin, który odnosi się do szerokiej gamy odmian seksualnych. Są one zwykle obecne przy urodzeniu, chociaż mogą zostać odkryte w późniejszym życiu lub czasami wcale.
Napiętnowanie osób interpłciowych na szczęście zmalało z biegiem lat, ponieważ coraz więcej lekarzy – i ogółu populacji – zyskuje lepsze zrozumienie.
Jeśli jesteś osobą interpłciową, pomocne może być nawiązanie kontaktu z innymi osobami, które również są interpłciowe. Zalecamy dołączenie do grupy wsparcia lub społeczności. Grupy wsparcia i rzecznictwa InterAct Intersex znajdują się na całym świecie.
Co oznacza niezgodność płci?