Vivitrol to marka leku naltrekson. Początkowo został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia uzależnienia od alkoholu. Od tego czasu został również zatwierdzony do leczenia uzależnień od opioidów.
Może być stosowany, aby pomóc ludziom utrzymać abstynencję podczas wychodzenia z uzależnienia od alkoholu lub opioidów. Zmniejsza apetyt i może zwiększać prawdopodobieństwo, że dana osoba z powodzeniem przestanie zażywać te substancje.
Jak działa Vivitrol
Vivitrol jest nieuzależniającym antagonistą opioidów. Innymi słowy, blokuje działanie opioidów, takich jak heroina, morfina i oksykodon. Blokuje również wpływ alkoholu na mózg.
Osoby muszą całkowicie odtruć się z opioidów przez 7 do 10 dni przed rozpoczęciem Vivitrol. W przeciwnym razie lek może wywołać poważne objawy odstawienia.
Jak podaje się Vivitrol
Vivitrol jest podawany jako zastrzyk podawany raz w miesiącu, co czyni go atrakcyjną opcją dla osób, które nie chcą używać Suboxone lub metadonu – oba są ściśle regulowane i mogą wymagać codziennej wizyty w klinice.
Podobnie jak wszystkie formy naltreksonu, Vivitrol działa poprzez zatrzymanie euforycznego i uspokajającego działania opioidów. Kiedy osoba przyjmująca jakąkolwiek formę naltreksonu ma nawrót, nie będzie w stanie uzyskać haju lub odurzenia, ponieważ lek nie wiąże się z receptorami opioidowymi w mózgu.
Może również działać dobrze w celu zmniejszenia apetytu na alkohol. W przeciwieństwie do terapii, takich jak disulfiram, które zniechęcają do dalszego picia, powodując, że osoby w trakcie rekonwalescencji chorują po spożyciu alkoholu, Vivitrol przede wszystkim zniechęca ludzi do picia.
Vivitrol może pomóc osobom, które pracują nad radzeniem z uzależnieniem od alkoholu lub opioidów, ponieważ zmniejsza apetyt. Nie powoduje również uczucia euforii, więc nie wiąże się to z odpowiedzialnością za odurzenie lub nadużycie.
Jeśli osoba przyjmująca Vivitrol pije alkohol lub używa opioidów, nie odurzy się ani nie odurzy. To sprawia, że alkohol i narkotyki są mniej pociągające, więc z czasem mózg przestaje ich pożądać.
Czym różni się Vivitrol
Fakt, że Vivitrol można podawać w comiesięcznym zastrzyku, czyni go atrakcyjną opcją dla każdego, kto może pominąć dawki leku. (Istnieją inne formy naltreksonu, które są przyjmowane w formie tabletek, ale muszą być przyjmowane codziennie.)
Badania konsekwentnie pokazują, że Suboxone i metadon są skutecznymi metodami leczenia uzależnienia od opioidów, ale wymagają również dziennych dawek.
Jedną z potencjalnych wad Vivitrol jest to, że wymaga od osób detoksykacji przed rozpoczęciem leczenia. Osoby, które zaczynają stosować Suboxone i metadon, są w stanie uzyskać leczenie, nawet jeśli nadal stosują, co może zapobiec bolesnym objawom odstawienia.
Badania naukowe
W sześciomiesięcznym badaniu z podwójnie ślepą próbą osoby, które były leczone Vivitrolem i psychoterapią z powodu zaburzeń związanych z alkoholem, doświadczyły o 25% większej redukcji liczby dni intensywnego picia.
Badanie wykazało, że osoby, które były leczone z powodu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, spędzały więcej czasu na abstynencji i miały niższy wskaźnik nawrotów, gdy były leczone zarówno Vivitrolem, jak i psychoterapią.
W innym badaniu, w którym zbadano skuteczność Vivitrol w leczeniu uzależnienia od alkoholu i opioidów, naukowcy odkryli, że niektórzy pacjenci nawrócili się po zaprzestaniu przyjmowania Vivitrol. Ale zdecydowana większość pozostała w abstynencji.
Większość pacjentów zgłaszała również, że ich głód i popędy nigdy nie wróciły do swoich pierwotnych poziomów. Wielu zgłaszało, że ich pragnienia pozostawały poniżej klinicznie istotnego progu. Ponadto testy narkotykowe na ślinę częściej dawały wynik negatywny, jako kolejny dowód na to, że pacjenci byli w stanie utrzymać trzeźwość.
W innym badaniu zbadano skuteczność Vivitrolu na więźniach, którzy zostali zwolnieni z powrotem do społeczności. Dwudziestu siedmiu więźniów, którzy mieli zaburzenia opioidowe w poprzednim roku, zostało zrekrutowanych do otrzymywania zastrzyków raz w miesiącu.
Wyniki wskazują, że osoby, które ukończyły co najmniej sześć miesięcy leczenia, rzadziej miały pozytywny wynik testu na obecność opioidów w porównaniu z innymi osadzonymi, którzy zostali zwolnieni bez leczenia. Osoby, które zrezygnowały z leczenia, były bardziej narażone na ponowne aresztowanie w porównaniu z tymi, które kontynuowały comiesięczne zastrzyki przez sześć miesięcy.
Autorzy badania stwierdzili, że Vivitrol może być skuteczny w zmniejszaniu częstości nawrotów po zwolnieniu więźniów, a zatem może zmniejszyć szanse, że te osoby powrócą do więzienia.
Spór
Podczas gdy niektórzy ludzie reklamowali Vivitrol jako pomocne lekarstwo na nadużywanie substancji, inni wyrażali obawy, że nie jest on tak użyteczny, jak firma farmaceutyczna chce, aby ludzie uwierzyli.
Firma farmaceutyczna jest oskarżana o fałszywe przedstawianie Vivitrol jako lekarstwa na kryzys opioidowy. Niektórzy twierdzą, że FDA zatwierdziła to zbyt szybko.
Główne obawy
Jednym z głównych problemów jest potencjalne ryzyko związane z uzależnieniem od opioidów, gdy ktoś przestanie używać Vivitrol. Po długim okresie bez używania opioidów osoba z problemem nadużywania substancji będzie miała niską tolerancję. To naraża ich na większe ryzyko przedawkowania w przypadku nawrotu.
Innym poważnym problemem jest możliwość, że osoby próbujące przezwyciężyć blokujące działanie Vivitrol poprzez przyjmowanie jeszcze większych ilości opioidów niż wcześniej. W takich przypadkach przedawkowanie może prowadzić do poważnych obrażeń, śpiączki lub śmierci.
Firma została również oskarżona o wprowadzające w błąd reklamy. Na przykład wyświetlali reklamy w nowojorskim metrze, które mówiły: „Vivitrol jest pierwszym i jedynym nieuzależniającym, comiesięcznym leczeniem uzależnienia od opioidów”. Oznacza to, że metadon i Suboxone są terapiami uzależniającymi.
Czasami istnieje piętno na metadon i Suboxone. A niektórzy ludzie z branży leczniczej uważają, że Vivitrol próbuje sugerować, że osoby używające metadonu lub Suboxone nie są jeszcze „wolne od narkotyków”, ale będą, jeśli będą używać Vivitrol.
Podczas gdy niektórzy twierdzą, że zastąpienie opioidów Suboxone lub metadonem jest zamianą jednego uzależnienia na drugie, inni wskazują, że codzienne przyjmowanie regularnych leków nie stanowi uzależnienia, ponieważ nie wiąże się z „kompulsywnym zażywaniem narkotyków pomimo szkód”.
Alkermes, firma produkująca Vivitrol, została również oskarżona o agresywne lobbowanie ustawodawców i urzędników wymiaru sprawiedliwości. Przekazali duże kwoty na kampanie polityczne ustawodawców federalnych i lokalnych funkcjonariuszy organów ścigania, którzy opowiadają się za Vivitrolem i krytykują metadon i Suboxone.
Słowo od Verywell
Jeśli masz problem z opioidami lub alkoholem, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy Vivitrol może być dla Ciebie odpowiedni. Chociaż istnieją pewne kontrowersje dotyczące sposobu, w jaki jest sprzedawany, może to być pomocne w zmniejszeniu apetytu i ograniczeniu używania substancji.
Dlaczego rzucenie nałogu może być tak trudne