Fobia społeczna (SAD) jest powszechnym, ale niedostatecznie zdiagnozowanym stanem zdrowia psychicznego, doświadczanym w różnych grupach wiekowych i kulturach. Jeśli u Ciebie lub u kogoś, kogo znasz, zdiagnozowano SAD lub uważasz, że możesz doświadczać objawów choroby, dowiedz się więcej o tym, czego się spodziewać, może pomóc.
Co to jest zaburzenie lękowe społeczne?
Osoby cierpiące na SAD boją się irracjonalnego strachu przed byciem obserwowanym, osądzanym lub przed zawstydzeniem lub upokorzeniem. Niepokój i dyskomfort stają się tak ekstremalne, że zakłócają codzienne funkcjonowanie. Chociaż może to być wyniszczające zaburzenie, możliwe jest odpowiednie wyleczenie z leczenia
SAD jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych, w którym nawet 13% ogólnej populacji doświadcza objawów w pewnym momencie swojego życia.
Przyczyny
Fobia społeczna zwykle zaczyna się w wieku nastoletnim, chociaż może rozpocząć się w dzieciństwie. Chociaż dokładna przyczyna SAD nie jest znana, uważa się, że wynika ona z połączenia czynników genetycznych i środowiskowych.
Brak równowagi w chemii mózgu powiązano z SAD. Na przykład brak równowagi w neuroprzekaźniku serotoninie, substancji chemicznej w mózgu, która reguluje nastrój i emocje, może odgrywać rolę w rozwoju zespołu lęku społecznego.
Nadmierna aktywność struktury w mózgu zwanej ciałem migdałowatym jest również powiązana z lękiem społecznym. Osoby z SAD mogą być predysponowane do nadmiernej reakcji strachu, a co za tym idzie, zwiększonego lęku.
Kilka czynników środowiskowych może również zwiększać ryzyko rozwoju SAD. Należą do nich między innymi:
- Posiadanie nadmiernie krytycznego, kontrolującego lub opiekuńczego rodzica
- Bycie zastraszanym lub dokuczanym jako dziecko
- Konflikt rodzinny lub wykorzystywanie seksualne
- Nieśmiały, nieśmiały lub wycofany temperament jako dziecko
Objawy
Osoby z fobią społeczną wiedzą, że ich strach jest nieproporcjonalny do rzeczywistej sytuacji, ale nadal nie są w stanie kontrolować swojego lęku. Lęk może być specyficzny dla jednego rodzaju sytuacji społecznej lub związanej z wydajnością lub może występować we wszystkich sytuacjach.
Niektóre sytuacje, które są częstymi wyzwalaczami, obejmują interakcję z nieznajomymi, nawiązywanie kontaktu wzrokowego i inicjowanie rozmów. Osoby z fobią społeczną mogą doświadczać objawów poznawczych, fizycznych i behawioralnych przed, w trakcie i po tych sytuacjach społecznych i wydajnościowych.
Przykłady objawów poznawczych:
- Obawa sytuacji, w których nie znasz innych ludzi other
- Martwienie się, że zostaniesz osądzony przez innych
- Strach przed zawstydzeniem lub upokorzeniem
- Myślenie, że inni zauważą Twój niepokój
- Obawiam się nadchodzących wydarzeń z tygodniowym wyprzedzeniem
Przykłady objawów fizycznych:
- Zawstydzony
- Obfite pocenie
- Trzęsące się ręce
- Napięcie mięśni
- Wyścigowe serce
Przykłady objawów behawioralnych:
- Unikanie działań towarzyskich/wydajnościowych
- Wyjście/ucieczka z sytuacji
- Korzystanie z zachowań bezpieczeństwa
Diagnoza
Fobia społeczna jest uznawana za diagnozowalną chorobę psychiczną w piątym wydaniu Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-V). ICD-10), który jest publikowany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO).
SAD jest zwykle diagnozowany na podstawie wywiadu klinicznego ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego, podczas którego zadaje się wiele pytań związanych z objawami choroby.
Aby otrzymać diagnozę, osoba musi spełnić szereg określonych kryteriów diagnostycznych. Strach musi być również tak silny, że znacząco utrudnia codzienne życie, pracę szkolną, pracę, związki lub doświadcza się poważnego niepokoju związanego z jego objawami.
W zależności od tego, czy objawy występują tylko w kilku sytuacjach lub w większości obszarów życia, można zdiagnozować uogólnione lub specyficzne SAD. Najlepszym pierwszym krokiem, jeśli masz objawy związane z SAD, jest umówienie się przez telefon lub e-mail na wizytę u terapeuty lub specjalisty zdrowia psychicznego.
Podzielenie się swoimi przemyśleniami i odczuciami na temat objawów nawet z lekarzem pierwszego kontaktu to świetny pierwszy krok. Nie musisz się martwić o to, od czego zacząć - o ile szczerze wyrażasz to, co czujesz, będziesz na dobrej drodze do lepszego zrozumienia swoich potrzeb. Możesz zacząć od zrobienia kilku notatek na temat swoich objawów, aby móc się do nich odnieść podczas wizyty.
Przewodnik po zaburzeniach lęku społecznego
Pobierz nasz przewodnik do druku, który pomoże Ci zadać właściwe pytania podczas następnej wizyty u lekarza.
ściągnij PDF
Leczenie
Najczęściej stosowanymi metodami leczenia fobii społecznej opartymi na dowodach są leki i terapia poznawczo-behawioralna (CBT). Często te dwie formy leczenia są stosowane razem w celu uzyskania najlepszych wyników. Oprócz CBT istnieje wiele innych rodzajów terapii, które mogą być stosowane, zarówno w formie indywidualnej, jak i grupowej
Leki stosowane w leczeniu SAD:
- Benzodiazepiny
- Beta-blokery
- Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
Terapie talk stosowane w leczeniu SAD:
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
- Terapia psychodynamiczna
- Terapia interpersonalna (IPT)
- Terapia racjonalno-emotywna (REBT)
- Terapia akceptacji i zaangażowania (ACT)
Oprócz leków i terapii interwencje wspomagane technologią w przypadku SAD obejmują CBT dostarczaną przez Internet, terapię narażenia na wirtualną rzeczywistość i modyfikacje uprzedzeń poznawczych. Niektórzy ludzie stosują również alternatywne metody leczenia, takie jak suplementy diety lub hipnoterapia. Ogólnie rzecz biorąc, nie istnieją jeszcze dowody naukowe na poparcie stosowania alternatywnych metod leczenia SAD.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z lękiem, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Strategie samopomocy
Strategie samopomocy dla fobii społecznej mogą być przydatne jako dodatek do tradycyjnego leczenia lub łagodzenia łagodnych objawów. Przykłady strategii obejmują:
- Techniki relaksacyjne, takie jak głębokie oddychanie, sterowane obrazowanie, trening autogenny i progresywna relaksacja mięśni
- Monitorowanie własnych negatywnych myśli i zastępowanie ich bardziej pomocnymi
- Stopniowe wystawianie się na przerażające sytuacje
- Aromaterapia
- Książki samopomocy
- Dołączanie do forów internetowych, aby łączyć się z innymi
- Zdrowe dbanie o siebie, takie jak prawidłowe odżywianie, ćwiczenia i wystarczająca ilość snu
Chociaż strategie samopomocy nigdy nie zastępują tradycyjnego leczenia, mogą pomóc Ci poczuć większą kontrolę nad objawami.
Praca i szkoła
Fobia społeczna może mieć wpływ na twoją zdolność do uczęszczania do szkoły i pracy w pracy. Rozpoczęcie w nowym miejscu, nawiązywanie przyjaźni, prezentacje, jedzenie z innymi – te i inne aspekty szkoły i pracy są dla nich wyzwalaczami. z lękiem społecznym.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie SAD, możesz ubiegać się o zakwaterowanie w swoim miejscu pracy lub na uczelni. Jeśli masz dziecko, u którego zdiagnozowano SAD, komunikacja z nauczycielami i personelem pomocniczym będzie ważna, aby zapewnić zaspokojenie potrzeb Twojego dziecka.
Jeśli SAD uniemożliwia Ci pracę, możesz również ubiegać się o pomoc społeczną. Istnieje wiele opcji wsparcia, aby pomóc osobom z problemami ze zdrowiem psychicznym. Jeśli nie masz pewności, od czego zacząć, dobrym rozwiązaniem jest zwrócenie się do specjalisty zdrowia psychicznego.
Umiejętności społeczne
Poprawa umiejętności społecznych jest ważnym elementem leczenia fobii społecznej. Różne aspekty umiejętności społecznych mogą być osłabione u osób z SAD, głównie dlatego, że nigdy nie miałeś okazji ćwiczyć.
Ogólnie rzecz biorąc, będziesz chciał popracować nad poprawą umiejętności komunikacyjnych – niezależnie od tego, czy oznacza to naukę prowadzenia small talku, czy lepsze rozumienie mowy ciała innych osób.
Jeśli niedawno zdiagnozowano u Ciebie zaburzenie lęku społecznego
Zwolnij i weź oddech! Chociaż diagnoza SAD może wydawać się przerażająca, jest to najlepszy pierwszy krok w kierunku poprawy Twojej sytuacji. Prawdopodobnie otrzymasz leki, terapię lub połączenie obu w celu leczenia zaburzenia. Możesz również kwalifikować się do większego wsparcia, jeśli chodzisz do szkoły lub pracy.
Życie z zaburzeniem lęku społecznego
Oprócz profesjonalnego leczenia możesz zrobić wiele rzeczy, aby poradzić sobie z SAD. Niektóre z nich obejmują ćwiczenia relaksacyjne, wystarczającą ilość snu i dobrze zbilansowaną dietę.
Ważne jest, aby nie unikać sytuacji, które powodują niepokój. Chociaż unikanie może zmniejszyć niepokój na krótką metę, na dłuższą metę pogorszy sytuację. Jeśli czujesz się niespokojny, pomocne może być przypomnienie sobie, że poradzisz sobie z tą sytuacją, że twój lęk jest zwykle krótkotrwały, a najgorsze obawy raczej się nie spełnią.
Pamiętaj, że uczucie niepokoju i zdenerwowania nie jest oznaką słabości ani niższości. SAD to schorzenie wymagające uwagi. Nieleczona może prowadzić do innych problemów zdrowotnych, takich jak nadużywanie substancji lub ryzyko depresji. Jednak przy odpowiednim leczeniu i stałej opiece jakość życia może ulec znacznej poprawie.
Kolejne kroki do rozważenia
Jeśli nie masz pewności, czy Ty lub ktoś, kogo kochasz, cierpi na fobię społeczną, najlepiej umówić się na wizytę u lekarza. To postawi cię na ścieżce prowadzącej do diagnozy, leczenia i pełniejszego życia. Może się nawet okazać, że w przyszłości możesz służyć jako adwokat dla innych w takiej samej sytuacji jak ty.
Słowo od Verywell
Chociaż może się to wydawać przerażającą podróżą, w którą się rozpocząłeś, dowiedzenie się więcej o fobii społecznej i znalezienie leczenia może być pierwszym krokiem w kierunku zmniejszenia wpływu, jaki ma na twoje życie. To w porządku, gdy boisz się zrobić pierwszy krok – weź głęboki oddech i wiedz, że podejmujesz właściwą decyzję.