Smutek i depresja mają podobne objawy, ale każde z nich jest odrębnym doświadczeniem, a dokonanie rozróżnienia jest ważne z kilku powodów. W przypadku depresji postawienie diagnozy i poszukiwanie leczenia może dosłownie uratować życie. Jednocześnie doświadczanie smutku z powodu znacznej straty jest nie tylko normalne, ale może ostatecznie bardzo uzdrawiać.
Perspektywy kliniczne
Piąta edycja Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) usunął „wykluczenie żałoby” z diagnozy ciężkiej depresji (MDD). W DSM-IV „wykluczenie żałoby” stwierdzało, że ktoś, kto był w ciągu pierwszych kilku tygodni po śmierci u bliskiej osoby nie należy diagnozować MDD.
Jednak DSM-5 uznaje, że chociaż smutek i MDD są różne, mogą również współistnieć. Co więcej, smutek może czasami wywołać poważny epizod depresyjny, podobnie jak w przypadku innych stresujących doświadczeń.
Badania wykazały, że skrajny stres związany z żałobą może również wywoływać choroby medyczne, takie jak choroby serca, nowotwory i przeziębienie, a także zaburzenia psychiczne, takie jak depresja i lęk.
Porównania
Biorąc pod uwagę to nakładanie się, czasami trudno jest odróżnić smutek od depresji. Pomocne może być lepsze zrozumienie ich podobieństw i różnic.
Podobieństwa
Smutek ma kilka objawów wspólnych z objawami dużej depresji, w tym:
- Intensywny smutek
- Bezsenność
- Słaby apetyt
- Utrata masy ciała
Smutek może również przerodzić się w żałobę skomplikowaną, która w przeciwieństwie do żalu nieskomplikowanego, nie wydaje się zanikać z czasem i może wyglądać jak depresja. W skrajnych przypadkach ktoś ze skomplikowanym żalem może angażować się w zachowania autodestrukcyjne, a nawet kontemplować lub próba samobójcza. Prawdopodobnie z powodu tych objawów DSM nie uwzględnia już wykluczenia żałoby z diagnozy dużej depresji.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Różnice
Smutek i depresja różnią się tym, że żal ma tendencję do zmniejszania się z czasem i pojawia się falami, które są wywoływane przez myśli lub przypomnienia o jego przyczynie. Innymi słowy, dana osoba może czuć się stosunkowo lepiej w pewnych sytuacjach, na przykład gdy przyjaciele i rodzina są w pobliżu, aby ją wspierać. Ale wyzwalacze, takie jak urodziny zmarłej ukochanej osoby lub pójście na wesele po sfinalizowaniu rozwodu, mogą sprawić, że uczucia ponownie się pojawią.
Z drugiej strony depresja jest bardziej uporczywa i wszechobecna. Wyjątkiem od tej reguły jest depresja atypowa, w której pozytywne wydarzenia mogą spowodować poprawę nastroju. Jednak osoba z depresją atypową ma tendencję do wykazywania objawów, które są przeciwieństwem tych często doświadczanych w żałobie, takich jak nadmierne spanie , jeść więcej i przybierać na wadze.
Skomplikowany żal-
Intensywny smutek
-
Gniew
-
Drażliwość
-
Trudność w zaakceptowaniu, że cokolwiek spowodowało smutek, miało miejsce
-
Nadmierne skupienie się na epizodzie żalu lub całkowite jego unikanie
-
Myśli o „przyłączeniu się” do zmarłego
-
Wrażenie słyszenia lub widzenia rzeczy
-
Poczucie winy niezwiązane z żalem
-
Chorobliwe zaabsorbowanie bezwartościowością
-
Ospałość lub niepewna i zdezorientowana mowa
-
Długotrwałe i znaczne trudności w wykonywaniu codziennych czynności
-
Myśli samobójcze
-
Halucynacje i urojenia
Leczenie
Chociaż smutek może być niezwykle bolesny, na ogół nie ma wskazań medycznych, aby go leczyć. Niektóre wyjątki obejmują:
- Jeśli lęk związany z żałobą jest tak silny, że przeszkadza w codziennym życiu, pomocne mogą być leki przeciwlękowe.
- Jeśli dana osoba ma problemy ze snem, pomocne może być krótkotrwałe stosowanie leków nasennych na receptę lub dostępnych bez recepty.
- Jeśli spełniasz kryteria diagnostyczne dla MDD, mogą zostać przepisane leki przeciwdepresyjne.
W obu przypadkach psychoterapia może być bardzo korzystna, pomagając ci przetworzyć to, co czujesz i nauczyć się strategii, które mogą ci pomóc.
Słowo od Verywell
Jeśli zastanawiasz się, czy przeżywasz smutek lub depresję, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i/lub terapeutą, którzy pomogą Ci dokonać rozróżnienia. Jeśli twoje objawy są związane z normalną żałobą po stracie, prawdopodobnie z czasem ustąpią. Smutek to sposób, w jaki nasze ciało radzi sobie z trudnymi i traumatycznymi doświadczeniami.
Każda osoba rozpacza inaczej i nie ma na to dobrego ani złego sposobu. Rozmawiaj otwarcie z terapeutą lub kimś, komu ufasz i pamiętaj, że smutek nie jest oznaką słabości.
Podobnie depresja jest chorobą jak każda inna. Zwrócenie się o pomoc, gdy doświadczasz objawów depresji, jest oznaką siły i może pomóc Ci na drodze do skutecznego leczenia.
