Co to jest aspołeczne zaburzenie osobowości?
Antyspołeczne zaburzenie osobowości (ASPD) to stan charakteryzujący się brakiem empatii i szacunku dla innych ludzi. Ludzie, którzy mają antyspołeczne zaburzenie osobowości, mają niewielki lub żaden szacunek dla dobra lub zła. Antagonizują się i często działają nieczule lub nieczule. Osoby z tym zaburzeniem mogą kłamać, angażować się w agresywne lub brutalne zachowanie oraz uczestniczyć w działalności przestępczej.
Objawy
Osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości:
- Może zacząć wykazywać objawy w dzieciństwie; takie zachowania mogą obejmować podpalanie ognia, okrucieństwo wobec zwierząt i trudności z władzą
- Często mają problemy prawne wynikające z nieprzestrzegania norm społecznych i braku troski o prawa innych osób
- Często działają impulsywnie i nie biorą pod uwagę konsekwencji swoich działań
- Okazuj agresywność i drażliwość, które często prowadzą do fizycznych napaści
- Masz trudności z odczuwaniem empatii dla innych
- Okazuj brak wyrzutów sumienia za szkodliwe zachowanie
- Często mają złe lub obraźliwe relacje z innymi i są bardziej skłonni do wykorzystywania lub zaniedbywania swoich dzieci
- Często kłam i oszukuj innych dla osobistej korzyści
Te cechy często prowadzą do poważnych trudności w wielu dziedzinach życia. W swej istocie niezdolność do rozważenia myśli, uczuć i motywacji innych ludzi może prowadzić do szkodliwego lekceważenia innych.
W wieku dorosłym zaburzenie może być destrukcyjne zarówno dla osoby z nim żyjącej, jak i dla osób, które mają z nim kontakt. Osoby z antyspołecznym zaburzeniem osobowości są bardziej skłonne do podejmowania ryzykownych zachowań, niebezpiecznych działań i czynów przestępczych. Osoby z tym zaburzeniem są często opisywane jako osoby pozbawione sumienia i nie odczuwające żalu ani wyrzutów sumienia z powodu swoich szkodliwych działań.
Diagnoza
Objawy aspołecznego zaburzenia osobowości często zaczynają się w dzieciństwie, chociaż schorzenie to jest często diagnozowane dopiero w późniejszym życiu. Jako dzieci często zdarza się, że ci, którzy rozwijają to zaburzenie, doświadczają gwałtownych wybuchów gniewu, okazują okrucieństwo wobec zwierząt i są określani przez rówieśników jako łobuzy.
Chociaż stan może rozpocząć się w dzieciństwie, nie można go oficjalnie zdiagnozować przed ukończeniem 18 roku życia. Dzieci, które wykazują te objawy, mają zdiagnozowane zaburzenia zachowania. Aby zdiagnozować ASPD, należy przed ukończeniem 15 roku życia wykazywać lekceważenie i łamanie praw innych osób. Na to lekceważenie wskazuje przynajmniej jeden z siedmiu objawów:
- Lekceważenie bezpieczeństwa własnego i innych
- Nieprzestrzeganie prawa
- Zachowanie impulsywne
- Drażliwość i agresja
- Brak wyrzutów sumienia za czyny
- Kłamać lub manipulować innymi dla zysku lub rozrywki
- Wzór nieodpowiedzialności
Oprócz wykazywania co najmniej jednego z tych objawów, osoba musi mieć co najmniej 18 lat i nie może wykazywać zachowań antyspołecznych w wyniku innej choroby, takiej jak choroba afektywna dwubiegunowa czy schizofrenia.
Według niektórych krytyków kryteria diagnostyczne DSM są zbyt skoncentrowane na zachowaniach związanych z działaniami przestępczymi. Zgłaszano obawy, że diagnoza może czasami być niewłaściwie stosowana w przypadku osób w niskich społeczno-ekonomicznych lub miejskich warunkach, w których pozornie antyspołeczne zachowanie może być częścią ochronnej strategii przetrwania. Z tego powodu możliwe jest, że częstość występowania tego zaburzenia została zawyżona.
Według DSM-V, od 0,2% do 3,3% dorosłych w USA ma antyspołeczne zaburzenie osobowości, a stan ten częściej dotyka mężczyzn niż kobiety.
Przyczyny
Dokładne przyczyny aspołecznego zaburzenia osobowości nie są znane. Osobowość jest kształtowana przez różne siły, w tym naturę i wychowanie.
Genetyka
ASPD występuje częściej wśród biologicznych krewnych pierwszego stopnia osób z tą chorobą niż w populacji ogólnej. Badania sugerują, że ASPD jest prawdopodobnie silnie powiązany z dziedziczeniem i że wpływy środowiskowe prawdopodobnie nasilają jego rozwój.
Wychowanie
Ważny wpływ może mieć również wychowanie. Przemoc w dzieciństwie, zaniedbanie i trauma zostały również powiązane z początkiem ASPD. Jeśli rodzice dziecka są agresywni i dysfunkcyjni, dzieci mogą nauczyć się takich wzorców zachowań, a później pokazywać je swoim dzieciom.
Dzieciom, które dorastają w zdezorganizowanych i zaniedbanych domach, również brakuje możliwości rozwinięcia silnego poczucia dyscypliny, samokontroli i empatii dla innych.
Różnice w mózgu
Stwierdzono, że wiele czynników zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzenia, w tym palenie w czasie ciąży i nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu. Badania sugerują, że osoby z ASPD mają różnice w płacie czołowym, obszarze mózgu, który odgrywa rolę w planowaniu i ocenie.
Osoby z tym zaburzeniem również wymagają większej stymulacji i mogą poszukiwać niebezpiecznych lub nawet nielegalnych działań, aby podnieść swoje podniecenie do optymalnego poziomu.
Zabiegi
Aspołeczne zaburzenie osobowości jest trudne do leczenia z wielu powodów. Osoby z tym zaburzeniem rzadko szukają leczenia na własną rękę. Ci, którzy na ogół otrzymują leczenie dopiero po jakiejś kłótni z systemem prawnym.
Podczas gdy osoby z ASPD często stykają się z wymiarem sprawiedliwości w sprawach karnych, badania sugerują, że uwięzienie i inne środki karne są w dużej mierze nieskuteczne, ponieważ osoby z tym schorzeniem zwykle nie reagują na karę.
Psychoterapia
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może być przydatna w pomaganiu osobom w uzyskaniu wglądu w ich zachowania i zmianie nieprzystosowanych wzorców myślowych. Terapia grupowa i rodzinna, a także terapia oparta na mentalizacji, której celem jest umiejętność rozpoznawania i rozumienia stanu psychicznego siebie i innych, również zostały zbadane pod kątem ASPD i wykazują obietnicę.
Lek
Leki mogą być stosowane do leczenia niektórych objawów, których może doświadczać osoba z ASPDl. Niektóre z leków, które mogą być przepisane, obejmują:
- Leki przeciwlękowe
- Antydepresanty
- Leki przeciwpsychotyczne
- Stabilizatory nastroju
Korona
Aspołeczne zaburzenie osobowości często ma znaczący wpływ na zdolność do funkcjonowania danej osoby, co może utrudniać radzenie sobie z wieloma aspektami życia.
- Zgodnie z DSM-5 stan może skutkować uwięzieniem, obrażeniami lub śmiercią z powodu szkodliwych lub przestępczych działań.
- Wpływa na zdolność jednostki do pracy i utrzymywania relacji.
- Zaburzenie może również wyrządzić krzywdę przyjaciołom, członkom rodziny, współpracownikom i nieznajomym, którzy mogą zostać skrzywdzeni przez działania danej osoby.
Większość osób z ASPD nie szuka pomocy na własną rękę, a interwencja może nastąpić tylko z powodu problemów prawnych. Badania sugerują, że ci, którzy mają najlepsze perspektywy, to ci, którzy mają silniejsze wsparcie społeczne i lepsze więzi małżeńskie i rodzinne.
Jeśli masz ukochaną osobę, która ma ASPD, pomocna może być rozmowa ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego. Mogą pomóc ci nauczyć się umiejętności radzenia sobie, które pomogą ci ustalić granice, aby uchronić się przed krzywdą. Terapia grupowa i grupy wsparcia mogą być również pomocnymi źródłami wsparcia i informacji.
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmagacie się z antyspołecznym zaburzeniem osobowości, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod adresem 1-800-662-4357 aby uzyskać informacje na temat placówek wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
