Bezpieczne przyjmowanie leków psychotropowych

Jeśli doświadczasz znaczących, uporczywych objawów psychicznych, takich jak obniżony nastrój, lęk, wahania nastroju, obsesje i kompulsje, rozregulowane odżywianie (np. napadowe objadanie się, przeczyszczanie) lub zaburzenia snu, leki mogą być potencjalnie pomocną częścią twojego planu leczenia. Leki stosowane w leczeniu tych i innych objawów, powszechnie spotykanych w wielu diagnozach psychiatrycznych, są określane jako leki psychotropowe.

Leki psychotropowe to te, które wpływają na twój umysł – twoje emocje i zachowanie – zazwyczaj poprzez zmianę równowagi substancji chemicznych w mózgu zwanych neuroprzekaźnikami. Każdy działa wyjątkowo.

Leki stosowane w leczeniu umysłu zwykle należą do jednej z następujących grup:

• Antydepresanty: stosowany w leczeniu nastroju, lęku i niektórych zaburzeń odżywiania
• Leki przeciwpsychotyczne: stosowany w leczeniu objawów, takich jak urojenia i omamy, a także w leczeniu zaburzeń nastroju
• Anksjolityki: stosowany w leczeniu lęku i bezsenności
• Hipnotyka: używany do pomocy w zasypianiu
• Stabilizatory nastroju: stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej i innych objawów nastroju
• Używki: stosowany w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zaburzeń snu oraz w celu wzmocnienia leków przeciwdepresyjnych

Czy leki są dla mnie odpowiednie?

Aby ustalić, czy lek może być dla Ciebie przydatny, a który pierwszym krokiem jest spotkanie z lekarzem w celu oceny objawów. Przygotuj się na dyskusję na temat leków i innych opcji leczenia, takich jak psychoterapia, zapoznając się z tymi pomocnymi wskazówkami.

Należy pamiętać, że leki są czasami stosowane w leczeniu objawów lub zaburzeń spoza wyżej wymienionych kategorii. Na przykład leki przeciwdepresyjne o działaniu uspokajającym mogą być stosowane na sen, a leki przeciwpsychotyczne są czasami pomocne w przypadku objawów innych niż psychoza.

Jeśli jesteś zdezorientowany lub zaniepokojony zaleceniami lekarza, zadawaj pytania, aby zrozumieć jego uzasadnienie i plan leczenia.

Przewodnik do dyskusji na temat uogólnionych zaburzeń lękowych

Pobierz nasz przewodnik do druku, który pomoże Ci zadać właściwe pytania podczas następnej wizyty u lekarza.

ściągnij PDF

Kto może przepisać mi leki?

Nie wszyscy klinicyści zajmujący się zdrowiem psychicznym mogą przepisywać leki i to właśnie ci klinicyści, którzy mogą przepisywać, będą w najlepszej sytuacji, aby przeprowadzić dogłębną dyskusję na temat względnych zalet i zagrożeń związanych z określonymi lekami.

Psychiatrzy to lekarze specjalizujący się w leczeniu osób potrzebujących leków psychotropowych. Wielu psychiatrów prowadzi również psychoterapię; Psychiatrzy, którzy leczą pacjentów przede wszystkim lekami (tzn. ich pacjenci mogą uczestniczyć w psychoterapii u innego świadczeniodawcy lub wcale) są czasami określani mianem psychofarmakologów. Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej i pielęgniarki (w tym wyspecjalizowane pielęgniarki psychiatryczne) również w niektórych przypadkach nadzorują leczenie farmakologiczne.

Postanowiłem wypróbować leki na moje objawy. Co teraz?

Jak w przypadku każdego innego rodzaju medycyny, kluczowe znaczenie ma przyjmowanie leków psychotropowych zgodnie z zaleceniami. W zależności od leku, może to być codziennie lub kilka razy dziennie lub w razie potrzeby na początku objawów lub w sytuacjach, w których mogą wystąpić objawy (jak w przypadku leków przeciwlękowych i nasennych).

Twój lekarz omówi z Tobą plan leczenia. Plan może obejmować:

• Kiedy przyjmować lek (np. pora dnia, przed lub po posiłkach itp.)
• Kiedy zwiększyć dawkę
• Ile zwiększyć dawkę
• Kiedy i jak skontaktować się z lekarzem?
• Zmiany objawów lub możliwe skutki uboczne, o których należy jak najszybciej powiadomić lekarza
• Inne leki, pokarmy lub substancje, których należy unikać podczas przyjmowania leków

Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju leczenia jakiegokolwiek problemu medycznego (takiego jak przyjmowanie antybiotyku na anginę), ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi stosowania leków i być w kontakcie z lekarzem, jeśli chcesz odstąpić od plan z jakiegokolwiek powodu.

Co mam zrobić, jeśli wystąpią możliwe skutki uboczne leków?

Wszystkie leki niosą ze sobą ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, a leki psychotropowe nie są wyjątkiem. Skutki uboczne różnią się w zależności od leku i osoby. Przed rozpoczęciem stosowania nowego leku lekarz oceni częste i niezbyt częste działania niepożądane oraz omówi te, które mogą być poważne, w porównaniu z tymi, które mogą być po prostu niewygodne lub nieprzyjemne.

Jeśli wystąpi efekt uboczny, skontaktuj się ze swoim lekarzem, aby omówić najlepsze postępowanie. Można zalecić zmniejszenie dawki, całkowite odstawienie leku lub pozostanie na kursie, jeśli efekt uboczny jest tolerowany. W niektórych przypadkach działania niepożądane mogą z czasem ulec poprawie lub całkowicie ustąpić.

Co się stanie, jeśli przegapię dawkę?

Na początku leczenia porozmawiaj o tym, jak postępować z pominiętymi dawkami przepisanego leku, tj. czy uzupełnić dawkę, czy po prostu poczekać do następnej zaplanowanej dawki. Jeśli przyjmujesz lek codziennie (lub częściej), ustal rutynę, która zachęci do konsekwentnego stosowania leków. Wykorzystaj swoje środowisko i technologię, aby pomóc Ci zapamiętać. Przechowywanie na przykład butelki na receptę w pobliżu pasty do zębów może pomóc w pamiętaniu o przyjmowaniu jej rano i/lub wieczorem. Ustawienie alarmu na smartfonie może ułatwić stałe stosowanie leków przez cały dzień.

Jeśli źle się czuję, czy to oznacza, że ​​powinienem brać więcej leków (wyższa dawka)?

Jeśli zalecono Ci przyjmowanie leków na początku wystąpienia objawów – na przykład środków przeciwlękowych, jeśli zaczniesz odczuwać objawy napadu paniki – Twój lekarz zaleci minimalną i maksymalną dawkę, jaką należy przyjąć w celu bezpiecznego i skutecznego złagodzenia objawów.

W przypadku innych klas leków psychotropowych, w tym leków przeciwdepresyjnych, stabilizatorów nastroju i leków przeciwpsychotycznych, bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w planie leczenia. Leki różnią się zależnościami między dawkowaniem, korzystnymi skutkami oraz działaniami niepożądanymi lub toksycznymi.

Twój lekarz będzie w stanie doradzić, jak najlepiej czerpać korzyści z przepisanych leków, jednocześnie minimalizując ryzyko nieprzyjemnych lub szkodliwych skutków ubocznych.

Jakie zachowania zdrowotne mogę potrzebować monitorować lub zmieniać podczas przyjmowania leków?

Alkohol i narkotyki rekreacyjne

Wszystkie leki mogą wchodzić w interakcje z innymi substancjami, w tym alkoholem i narkotykami. Jeśli przyjmujesz leki psychotropowe, prawdopodobnie będziesz musiał zmienić (tj. zmniejszyć) lub zaprzestać używania alkoholu i innych narkotyków. Leki te mogą zmniejszać tolerancję lub nieść ryzyko szkodliwych skutków interakcji. Wiadomo również, że alkohol i inne narkotyki same w sobie wpływają na nastrój, lęk, sen, jedzenie itp. Dlatego wskazane jest również ograniczenie używania tych substancji, aby jak najlepiej ocenić, w jakim stopniu dany lek pomaga w objawach.

Jedzenie

Niektóre leki psychotropowe mogą powodować zmiany w nawykach żywieniowych i wadze. Stabilny wzorzec żywieniowy – trzy posiłki plus kilka przekąsek dziennie – może pomóc uchronić się przed przejadaniem się. Poinformuj swojego lekarza, jeśli zauważysz zmiany w nawykach żywieniowych lub apetytu i rozważ monitorowanie swojej wagi w regularnych odstępach czasu (na przykład co tydzień lub co miesiąc) w porozumieniu z lekarzem.

Sen

Sen jest niezbędny dla dobrego samopoczucia psychicznego i fizycznego. Twój wzorzec snu może się zmienić podczas przyjmowania leków, które nie są ukierunkowane na sen jako objaw. Jeśli zauważysz niewielką zmianę, możesz monitorować swój sen przez dłuższy czas (np. tydzień lub dwa) za pomocą dziennika snu i omówić nowy schemat z lekarzem na następnej zaplanowanej wizycie. Znaczące zmiany w śnie mogą sygnalizować zmianę innych objawów (na przykład większy niepokój, obniżony nastrój lub podwyższony nastrój), a zatem uzasadniają bardziej natychmiastową konsultację z lekarzem.

Skąd będę wiedzieć, czy lek pomaga?

Zwracając uwagę na zmiany w objawach, na które miał być stosowany lek, można określić, czy (i w jakim stopniu) ten rodzaj leczenia pomaga.

Jeśli lek psychotropowy działa szybko, jak stymulant w ADHD lub środek przeciwlękowy w przypadku napadu paniki, dowiesz się stosunkowo szybko, zwracając uwagę na swoją zdolność do skupienia się (w przypadku ADHD) lub rozluźnienia (w przypadku atak paniki).

W przypadku leków, które działają wolniej, takich jak leki przeciwdepresyjne i stabilizatory nastroju, możesz nie docenić poprawy objawów przez kilka dni lub tygodni po pierwszym osiągnięciu dawki terapeutycznej. W niektórych przypadkach mogą to być twoi zaufani przyjaciele i rodzina, którzy zauważą w tobie zmianę, zanim poczujesz ją dla siebie. Twój lekarz przepisujący lek pomoże ci śledzić, co dzieje się z twoimi objawami w czasie, zadając zestaw dość standardowych pytań (lub wypełniając kwestionariusz) podczas twoich wizyt.

Czuję się lepiej i chciałbym odstawić leki – czy mogę przestać je brać?

Odpowiedź na to często zadawane pytanie brzmi: to zależy. We wszystkich przypadkach zaleca się, aby porozmawiać z lekarzem o tym, czy i jak bezpiecznie przestać przyjmować leki psychotropowe. Niektóre leki można po prostu odstawić, podczas gdy inne należy stopniowo zmniejszać przed całkowitym odstawieniem. W ramach tej dyskusji zostaniesz również poproszony o zidentyfikowanie sygnałów ostrzegawczych o potknięciu, które wymagałyby innego leczenia farmakologicznego.

W niektórych przypadkach dalsze stosowanie leku będzie sposobem na dalsze samopoczucie. Dotyczy to w szczególności objawów, na które działają leki przeciwpsychotyczne i stabilizatory nastroju, a także może dotyczyć osób z długotrwałą depresją lub lękiem, które są dobrze kontrolowane przez lek przeciwdepresyjny. Jeśli martwisz się o pozostawanie na lekach psychotropowych w dłuższej perspektywie, otwarty dialog z lekarzem może pomóc w rozwiązaniu (i złagodzeniu) Twoich szczególnych obaw.

Czy mogę się uzależnić od leków psychotropowych?

Większość leków stosowanych w leczeniu zaburzeń lękowych, zaburzeń nastroju lub stanów psychotycznych nie wiąże się z wysokim ryzykiem nadużyć.

Godnym uwagi wyjątkiem są leki z rodziny benzodiazepin (np. Ativan, Xanax, Klonopin). Leki te, o których wiadomo, że mogą wywoływać nawyki, mogą być skuteczną częścią programu leczenia lęku, gdy są stosowane przez krótki czas i zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli przyjmujesz więcej niż zalecaną dawkę lub używasz tych leków częściej niż jest to zalecane, koniecznie porozmawiaj z lekarzem o swoim sposobie stosowania. Mogą istnieć alternatywne leki lub inne strategie do wypróbowania.