Ze wszystkich skutków długotrwałego intensywnego spożywania alkoholu prawdopodobnie najmniej znanym jest to, jak intensywne picie może wpływać na masę kostną w organizmie.
Badania wykazały, że przewlekłe i intensywne spożywanie alkoholu może przyczyniać się do zmniejszenia tworzenia się kości, częstszych złamań i opóźnień w gojeniu się złamań, ale przeprowadzono niewiele badań nad wpływem alkoholu na rozwój nowych kości.
Rozwój i funkcja osteoblastów, komórek tworzących nowe komórki kostne, są szczególnie narażone na szkodliwe działanie alkoholu, które może prowadzić do zmniejszenia tworzenia się kości i niskiej masy kostnej.
Naukowcy z Omaha Veterans Affairs Medical Center odkryli, że przewlekłe i intensywne picie może hamować tworzenie się osteoblastów.
Jak alkohol wpływa na przebudowę kości
„Utrzymanie zdrowych kości u dorosłych ludzi odbywa się poprzez proces zwany „przebudową kości” – powiedział Dennis A. Chakkalakal, naukowiec z Omaha Veterans Affairs Medical Center, profesor nadzwyczajny na wydziale chirurgii na Creighton University i jedyny autor przeglądu.
„W dowolnym momencie dorosłego życia, w różnych częściach szkieletu, małe fragmenty 'starej kości' są usuwane przez komórki zwane 'osteoklastami', a nowa kość jest tworzona przez komórki zwane 'osteoblastami'. U zdrowej osoby te dwie czynności są w równowadze, dzięki czemu nie dochodzi do utraty netto kości”.
Jednak Chakkalakal poinformował, że przewlekłe i intensywne picie może zaburzyć równowagę poprzez hamowanie tworzenia nowych kości.
„Pusta przestrzeń wytworzona przez normalną aktywność usuwania kości jest niewystarczająco wypełniona przez nowo utworzoną kość” – powiedział Chakkalakal. „Proces ten trwa w innych miejscach szkieletu podczas następnego cyklu przebudowy. Skumulowany efekt tego procesu podczas kilku cykli przebudowy objawia się wymierną utratą masy kostnej w okresie zaledwie kilku lat”.
Związek między intensywnym piciem a zwiększonym ryzykiem złamań
Najważniejsze cechy badania Omaha to:
- „Choroba kości wywołana przez alkohol” odnosi się do dwóch konsekwencji przewlekłego nadużywania alkoholu: utraty kości (znanej również jako osteopenia), która powoduje zwiększone ryzyko złamań; i niewydolność naprawy kości.
- Osteopenia wywołana alkoholem różni się od osteoporozy pomenopauzalnej i osteoporozy nieużywanej.
- Badania na ludziach, zwierzętach i kulturach komórkowych pokazują, że toksyczny wpływ alkoholu na aktywność osteoblastów jest zależny od dawki.
- Alkohol może hamować syntezę kostniejącej matrycy, która zakłóca gojenie złamań.
- Utrata kości spowodowana alkoholem jest związana z zaburzeniami dynamiki komórek w szpiku kostnym.
Innym powodem choroby kości jest to, że osoby z zaburzeniami spożywania alkoholu mają niższy poziom witaminy D, a witamina D ma kluczowe znaczenie dla tworzenia kości, wraz z innymi funkcjami.
Jak alkohol wpływa na aktywność osteoblastów
„Ogólnie rzecz biorąc, dowody wskazują, że istnieje wspólny wątek, który łączy nieprawidłowości szkieletu, takie jak utrata masy kostnej i niedostateczne gojenie kości oraz przewlekłe spożywanie nadmiernego alkoholu” – powiedział Chakkalakal.
„W obu przypadkach alkohol niekorzystnie wpływa na aktywność osteoblastów, hamując w ten sposób tworzenie nowej kości potrzebnej zarówno do normalnej przebudowy kości, jak i gojenia złamań” – powiedział. „Potrzebujemy przyszłych badań, które koncentrują się na mechanizmach molekularnych, za pomocą których alkohol hamuje aktywność osteoblastów. Potrzebujemy również dokładniejszego zbadania skutków innych czynników, takich jak niedożywienie, palenie i brak aktywności fizycznej, ponieważ istnieje bardzo niewiele badań oceniających skutki te czynniki."
„Wreszcie potrzebujemy bardziej dokładnych, dobrze zaprojektowanych badań, aby uporządkować związane z wiekiem i płcią różnice w skutkach umiarkowanego i nadmiernego spożycia alkoholu” – powiedział Chakkalakal.
Dlaczego abstynencja jest najlepsza dla osób ze złamaniami
„Przegląd podkreśla znaczenie abstynencji od spożywania alkoholu przez pacjentów – alkoholików lub abstynentów – ze złamaniami i którzy mogą chcieć pić podczas rekonwalescencji” – powiedział Terrence M. Donohue, Jr.
