Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) wiąże się z kilkoma różnymi problemami związanymi z myśleniem. Te problemy poznawcze często przyczyniają się do innych objawów, w tym problemów w związku, niestabilności emocjonalnej i zachowań impulsywnych. Niektóre metody leczenia BPD skupiają się na rozwiązywaniu tych problemów w myśleniu.
Paranoidalna idea
Wiele osób z BPD doświadcza paranoi jako części ich zaburzenia; mają przekonanie, że inni chcą im krzywdę, bez podstaw w rzeczywistości. Większość osób z BP, które mają paranoję, doświadcza przejściowych objawów, które występują w warunkach stresu, a nie przez cały czas.
Przewlekłe wyobrażenia paranoidalne, wieloletnie i niezmienne urojeniowe przekonania, że inni planują cię skrzywdzić, mogą wskazywać na zaburzenie psychotyczne, takie jak schizofrenia. Może to być wyniszczający objaw, który sprawia, że osoba z BPD czuje się stale zagrożona, nawet przez przyjaciół, współpracowników i rodzinę.
Myślenie dychotomiczne
Osoby z BPD mają również tendencję do myślenia w skrajności, zjawisko zwane myśleniem „dychotomicznym” lub „czarno-białym”. często nie są ani doskonałe, ani straszne, ale są czymś pomiędzy. Może to prowadzić do „rozdwojenia”, co odnosi się do niemożności utrzymania spójnego zestawu przekonań na temat siebie i innych.
Z powodu tych ekstremalnych wzorców myślenia ludzie z osobowością z pogranicza mają skłonność do przeskakiwania z jednej strony na drugą w swoim myśleniu. Na przykład mogą pewnego dnia uwierzyć, że ich partner jest najwspanialszą, kochającą osobą na świecie, a następnego, że są źli, nienawistni i pełni pogardy. Może to zaszkodzić ich potencjałowi do utrzymywania trwałych relacji międzyludzkich i interakcji z innymi.
Dysocjacja
Kolejny problematyczny wzorzec myślenia występujący w BPD ma mniej wspólnego z treścią myśli, o czym myślą osoby z BP, ale raczej z procesem percepcji. Dysocjacja jest częstym objawem BPD, który wiąże się z uczuciem „nierealności”, odrętwienia lub oddzielenia od własnego ciała lub doświadczeń psychologicznych.
Ponownie, u większości osób z BPD objawy dysocjacyjne pojawiają się w warunkach stresu. Niektórzy eksperci uważają, że dysocjacja jest w rzeczywistości sposobem radzenia sobie z bardzo intensywnie emocjonalnymi sytuacjami poprzez „zamknięcie się” lub oddzielenie się od doświadczenia. Ta odległość może powodować, że ludzie podejmują większe ryzyko, ponieważ nie czują się związani z zaistniałą sytuacją.
Leczenie BPD
Większość psychoterapii dla BP obejmuje strategie rozwiązywania problemów w myśleniu, które są charakterystyczne dla BPD. Niektóre terapie osiągają to pośrednio, pracując nad problemami w związkach, jak w psychoterapii skoncentrowanej na przeniesieniu, a niektóre próbują interweniować bezpośrednio z myślami i wzorcami myślenia .
Na przykład w dialektycznej terapii behawioralnej (DBT) klienci są uczeni umiejętności ugruntowania, które mogą pomóc im zakończyć epizody dysocjacji, gdy się pojawią. W terapii skoncentrowanej na schemacie klienci uczą się pochodzenia swoich sposobów myślenia (na przykład wiele osób z BPD pochodzi ze środowisk, które mogą promować dychotomiczne wzorce myślenia) i pracują z terapeutą samodzielnie, aby rozpoznać nieprzystosowane sposoby myślenia i zmienić te wzorce.
