Słowo „przewlekłe” jest używane w medycynie w odniesieniu do każdej choroby lub stanu, który utrzymuje się w czasie lub często powraca. Termin „przewlekły” jest często używany w przeciwieństwie do słowa „ostra”, które odnosi się do szybko pojawiającej się choroby lub stanu.
Ostra choroba zwykle zaczyna się i bardzo szybko staje się problemem, czasem poważnym. Przykładem ostrej choroby jest zawał serca. W jednej chwili człowiek może czuć się dobrze, ale zaledwie kilka minut później może mieć zagrażającą życiu sytuację medyczną, która wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
Chociaż mogą wydawać się mniej przerażające niż ostre, choroby przewlekłe są większym obciążeniem dla pacjentów i amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej. Ponieważ leczenie ostrych chorób poprawia się, są one skuteczniej rozwiązywane częściej, podczas gdy choroby przewlekłe wymagają lat leczenia.
W Stanach Zjednoczonych 42% dorosłych cierpi na co najmniej dwie choroby przewlekłe. Na przykład rozważ osobę z nadwagą, która ma zarówno cukrzycę, jak i choroby serca.
Choroby i stany przewlekłe
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) choroby przewlekłe i stany, takie jak choroby serca, udar, rak, cukrzyca, otyłość i zapalenie stawów należą do najczęstszych, najbardziej kosztownych i możliwych do uniknięcia problemów zdrowotnych.
Wiele z najczęstszych chorób przewlekłych w Stanach Zjednoczonych jest wynikiem zachowań, takich jak zła dieta i siedzący tryb życia. Niezdrowy styl życia przyczynia się do wieloletniego leczenia chorób przewlekłych, a często także zwiększonej śmiertelności, a także dramatycznego wzrostu wydatków na opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatnich kilku dekad.
Obserwacje te wyjaśniają, dlaczego w ostatnich latach coraz większy nacisk kładzie się na zapobieganie chorobom poprzez zaprzestanie palenia tytoniu, lepsze odżywianie i zwiększoną aktywność fizyczną. Poniżej znajduje się lista niektórych innych powszechnych chorób i stanów przewlekłych:
- ALS (choroba Lou Gehriga)
- Choroba Alzheimera i demencja
- Artretyzm
- Astma
- Rak
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Mukowiscydoza
- Cukrzyca
- Zaburzenia odżywiania
- Choroba serca
- Otyłość
- Zdrowie jamy ustnej
- Osteoporoza
- Zespół odruchowej dystrofii współczulnej (RSD)
Chroniczna depresja
Choroba przewlekła nie ogranicza się do fizycznych warunków zdrowotnych. Zaburzenia zdrowia psychicznego można również uznać za przewlekłe. Dystymia (obecnie znana jako uporczywe zaburzenie depresyjne lub PDD) to rodzaj przewlekłej depresji, w której dana osoba może mieć objawy mniej nasilone niż ciężkie zaburzenie depresyjne (MDD), ale utrzymują się przez co najmniej dwa lata (lub rok u dzieci i młodzież).
Chociaż PDD jest mniej dotkliwa niż poważna depresja, jej długotrwały charakter może utrudniać osobie dotkniętej chorobą funkcjonowanie w codziennym życiu. Może również narazić osobę na zwiększone ryzyko samobójstwa.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Około połowa osób z PDD będzie miała epizod dużej depresji w pewnym momencie swojego życia. Kiedy epizod dużej depresji jest nakładany na PDD, określa się to jako depresję podwójną. Leczenie przewlekłej depresji zwykle obejmuje leki przeciwdepresyjne i/lub psychoterapię
Leczenie
W przeciwieństwie do leczenia ostrej choroby, leczenie przewlekłego stanu często obejmuje wiele podejść do złagodzenia objawów fizycznych, a także radzenia sobie z problemem psychicznym. W rzeczywistości depresja jest częstym powikłaniem choroby przewlekłej. Leczenie może obejmować leki (bez recepty i na receptę), zmiany stylu życia, medycynę uzupełniającą i terapię.
Zmiany stylu życia
Na przykład wprowadzanie zmian w stylu życia może mieć ogromny wpływ na samopoczucie każdego dnia, a także na zakres i nasilenie choroby i objawów. Zmiany mogą być tak drastyczne, jak zmiana pracy, aby lepiej dostosować się do choroby lub tak proste jako ćwiczenia na tempo, dzięki czemu możesz „przepychać się” w dobre dni i odpoczywać w złe dni. Kilka innych zmian stylu życia do rozważenia:
- Dziennikarstwo: Zapisywanie objawów (zarówno fizycznych, jak i psychicznych) może pomóc w śledzeniu choroby, dzięki czemu możesz lepiej przygotować się na wzloty i upadki. Prowadzenie dziennika to także świetny sposób na opanowanie emocji, które mogą przeszkadzać w lepszym samopoczuciu.
- Dieta i ćwiczenia: Oczywiście to, co jesz i ile ćwiczysz, będzie zależeć od rodzaju przewlekłej choroby, z którą się borykasz. To powiedziawszy, współpraca z zespołem opieki zdrowotnej w celu stworzenia wysokiej jakości diety i spójnego planu ćwiczeń może pomóc Twojemu ciału i umysłowi funkcjonować w najlepszym wydaniu.
- Sen: Dobry nocny odpoczynek ma kluczowe znaczenie dla radzenia sobie z bólem, depresją, stresem i nie tylko. Jeśli zaczniesz mieć problemy ze snem, przyczyną może być zmartwienie i stres związany z życiem z przewlekłą chorobą. Spróbuj spisać swoje zmartwienia przed snem, tworząc relaksujący nocny rytuał (taki jak ciepła kąpiel lub medytacja) i pamiętaj o właściwej higienie snu (co powinno obejmować utrzymywanie chłodnej sypialni i wolnej od elektroniki oraz unikanie alkoholu, kofeiny i intensywnych ćwiczeń zbyt blisko przymkniętego oka).
- Oddychanie i uważność: Zwracanie uwagi na coś tak prostego, jak oddech (głęboki wdech i wydech) może być podstawową techniką pozostania w tej chwili i zachowania spokoju, gdy przytłoczy Cię choroba. To jeden z przykładów uważności, czyli praktyki obserwowania swoich myśli, uczuć i doznań fizycznych w sposób nieoceniający, co można zrobić zawsze i wszędzie.
Medyczna marihuana
Marihuana jest coraz częściej przepisywana w leczeniu różnych chorób przewlekłych. W rzeczywistości zwolennicy przytaczają dziesiątki objawów, od bólu przez depresję po ataki paniki, które można leczyć i leczyć za pomocą medycznej marihuany. Badania mają jednak głównie charakter anegdotyczny, więc najlepiej jest porozmawiać z lekarzem o zaletach i wadach używania medycznej marihuany w konkretnym przypadku.
Leki przeciwdepresyjne/przeciwlękowe
Wiele osób z przewlekłą chorobą popada w depresję kliniczną lub żyje ze współwystępującym lękiem w wyniku objawów i zmian stylu życia, które towarzyszą chorobie przewlekłej. W większości przypadków sama choroba nie powoduje tych problemów ze zdrowiem psychicznym.
W takich przypadkach leczenie może obejmować leki przeciwdepresyjne na receptę lub leki przeciwlękowe, takie jak Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Ativan (lorazepam).
Psychoterapia
Wiele osób uważa terapię za pomocną w ustaleniu, w jaki sposób zmiany w życiu narzucone przez zdrowie wpływają na ciebie psychicznie i fizycznie. Terapia może obejmować terapię indywidualną, grupową, par lub rodzinną. Na przykład terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może pomóc w rozwiązaniu zarówno warunków psychologicznych, jak i fizjologicznych.
CBT może pomóc w zmianie wszelkich myśli, działań lub zachowań, które mogą pogarszać objawy.
Inne rodzaje terapii chorób przewlekłych mogą obejmować terapię behawioralną, terapię poznawczą i dialektyczną terapię behawioralną.
Terapie alternatywne
Wiele osób z chorobami przewlekłymi korzysta z alternatywnych i holistycznych terapii wraz z konwencjonalnym leczeniem, aby lepiej radzić sobie z codziennymi objawami i poprawić ogólne funkcjonowanie fizyczne i psychiczne. Ponownie, to, co działa dla Ciebie, będzie zależeć od Twojej konkretnej choroby i objawów, więc najlepiej skonsultować się z lekarzem w sprawie tego, co można bezpiecznie wypróbować. Niektóre typowe terapie alternatywne obejmują:
- Akupunktura
- Zdjęcia z przewodnikiem
- Leki ziołowe
- Hipnoterapia i biofeedback
- Masaż, reiki i inne prace z ciałem
- Medytacja
- Refleksologia
- Joga
- Qigong
Korona
Radzenie sobie z chorobą przewlekłą oznacza radzenie sobie ze skutkami fizycznymi i psychicznymi. Możesz mieć do czynienia z niewidocznymi objawami, takimi jak ból, zmęczenie, depresja i stres. Ponadto Twoja choroba może wpływać na Twój dom, pracę, życie towarzyskie i finansowe, co może powodować dodatkowy niepokój i niepewność co do tego, co nas czeka. Oto kilka wskazówek, jak radzić sobie z przewlekłą chorobą.
Radzić sobie ze stresem
Niekontrolowany stres może jeszcze bardziej utrudnić radzenie sobie z codziennym życiem przewlekłej choroby. Nauka rozpoznawania objawów to świetny pierwszy krok w radzeniu sobie ze stresem. Niektóre typowe:
- Niepokój
- Bóle
- Zmęczenie
- Bóle głowy
- Drażliwość
- Utrata zainteresowania zajęciami, które kiedyś Ci się podobały
- Problemy w związku
- Smutek
- Zaburzenia snu
- Problemy z koncentracją
Szukać porady
Jeśli doświadczasz skutków stresu, depresji lub lęku, rozważ rozmowę ze specjalistą od zdrowia psychicznego, który ma przeszkolenie w radzeniu sobie z przewlekłą chorobą. Poproś swojego lekarza o skierowanie. Terapia indywidualna lub grupowa może pomóc Ci uporać się z frustracją, niepokojem i innymi emocjami, których możesz doświadczać. Dzieląc się swoimi osobistymi doświadczeniami, możesz zacząć odzyskiwać kontrolę i lepiej radzić sobie z wpływem, jaki przewlekła choroba ma na Twoje codzienne życie.
Znajdź wsparcie
Być może najcenniejszą częścią grupy wsparcia (osobiście lub online) jest rozmowa z innymi, którzy czują się tak jak ty. Grupa wsparcia to świetne miejsce do wyładowania frustracji, dzielenia się pomysłami i wymiany strategii radzenia sobie. Sama świadomość, że nie jesteś sam, może dać ci motywację do pozostania pozytywnym i pozostania na kursie.
Dla opiekunów
Przewlekła choroba może mieć wpływ na całą rodzinę, zwłaszcza jeśli jesteś jedynym opiekunem. Poświęcanie czasu na opiekę nad sobą nie jest samolubne; to priorytet i być może najlepsza rzecz, jaką możesz zrobić dla ukochanej osoby. W końcu, jeśli nie jesteś zdrowy i silny fizycznie i psychicznie, nie będziesz miał energii, by dać z siebie wszystko.
- Ucz się: Postaraj się być na bieżąco z informacjami o stanie bliskiej Ci osoby, w tym o objawach i skutkach ubocznych leczenia. Pomoże Ci to wiedzieć, czego się spodziewać. Zapytaj swojego lekarza o zalecenia dotyczące wiarygodnych źródeł informacji i wsparcia.
- Nadaj priorytet samoopiece: Obejmuje to wystarczającą ilość snu, dietę wysokiej jakości, ćwiczenia, spędzanie czasu na hobby, znajdowanie czasu w samotności i ćwiczenie strategii relaksacyjnych. Jeśli masz trudności z radzeniem sobie ze stresem i czujesz się zmęczony i wypalony, nie bój się szukać pomocy u specjalisty zdrowia psychicznego.
- Pozostawanie w kontakcie: Niezależnie od tego, czy znajdziesz lokalną lub internetową grupę wsparcia, czy po prostu umawiasz się na cotygodniowy termin z zaufanym przyjacielem, pozostawanie w kontakcie społecznym może pomóc ci poczuć się mniej odizolowanym i dać ci zasłużoną przerwę w roli opiekuna.
Słowo od Verywell
Zarządzanie przewlekłym stanem wymaga ciągłej opieki. Ale dzięki edukacji, wsparciu i wysiłkowi możesz znaleźć to, co jest dla Ciebie najlepsze, abyś mógł dobrze żyć ze swoim stanem. Kontynuuj pracę nad znalezieniem strategii, które pomogą Ci czuć się i być najlepszym.