Oksykodon jest krótko działającym, półsyntetycznym opioidem stosowanym w leczeniu bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego. Jest przepisywany zarówno w przypadku bólu ostrego (po zabiegu chirurgicznym lub urazie), jak i bólu przewlekłego (z powodu choroby lub uszkodzenia). Oksykodon jest składnikiem narkotycznym kilku popularnych leków złożonych, w tym Percocet i Percodan. Oksykodon jest również aktywnym składnikiem Oxycontin, wersji leku o przedłużonym uwalnianiu.
Przyjmowanie oksykodonu przez ponad kilka tygodni powoduje tolerancję i uzależnienie, niezależnie od tego, czy używasz go zgodnie z zaleceniami.
Przegląd
Odstawienie oksykodonu jest różne dla każdego, a objawy mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego. Twoje doświadczenie związane z odstawieniem będzie zależeć od wielu czynników, w tym od aktualnej dawki i od tego, jak długo używasz opioidów.
Na Twoje doświadczenia związane z wypłatą wpłynie również droga w którym używasz opioidów.
Osoby z zaburzeniem używania opioidów (uzależnienie) zwykle mają trudniejsze odtruwanie. Uzależnienie od opioidów różni się od uzależnienia od opioidów, ponieważ obejmuje intensywne łaknienie i zażywanie narkotyków, które zakłócają codzienne życie. Oksykodon jest jednak bardzo uzależniającym lekiem, więc nie jest niczym niezwykłym, że fizyczne uzależnienie przeradza się w pełnowymiarowe uzależnienie.
W ostatnich latach nadużywanie leków na receptę stało się bardziej powszechne we wszystkich grupach wiekowych i we wszystkich grupach demograficznych. W 2015 roku, podczas gdy tylko 591 000 osób nadużywało heroiny, 2 miliony zmagały się z uzależnieniem od opioidów na receptę.
Jeśli nigdy wcześniej nie doświadczyłeś odstawienia opioidów, prawdopodobnie martwisz się, czego się spodziewać. Czy jest tak źle, jak wygląda w telewizji? To zależy.
Bez leczenia odstawienie opioidów może być zarówno nieprzyjemne, jak i nieprzyjemne, ale możesz mieć pewność, że rzadko jest niebezpieczne.
Twoje doświadczenie związane z odstawieniem rozpocznie się w ciągu 8 do 24 godzin od ostatniej dawki.
Możesz spodziewać się między innymi skurczów żołądka i mięśni, biegunki, pocenia się, dreszczy i bezsenności. Objawy zwykle osiągają szczyt w ciągu kilku dni, a następnie zaczynają ustępować. Cały proces rzadko trwa dłużej niż tydzień.
Objawy i symptomy
Oznaki i objawy odstawienia oksykodonu mogą się różnić w zależności od osoby. Większość ludzi doświadcza objawów grypopodobnych, ale nasilenie objawów utrzymuje się w sposób ciągły. Jeśli chcesz lepiej poznać zakres objawów odstawienia, możesz przyjrzeć się stosowanej przez klinicystów skali diagnostycznej, Klinicznej Skali Wycofywania Opiatów (COWS).
Najczęstsze objawy odstawienia oksykodonu to:
- bóle mięśni i ból
- uczucie grypopodobne
- wyzysk
- Katar
- dreszcze
- nudności lub wymioty
- skurcze lub biegunka
- bezsenność lub zaburzenia snu
- załzawione oczy
- drżenia
- niepokój lub niepokój
- gęsia skórka
- bicie serca
- podniecenie
- pełzający po skórze
Objawy zwykle pojawiają się w ciągu 8 do 24 godzin od przyjęcia ostatniej dawki. Jeśli nadużywasz oksykodonu, rozdrabniając go, aby ominąć mechanizm przedłużonego uwalniania, objawy odstawienia pojawią się szybciej. Jeśli regularnie stosujesz leki zgodnie z zaleceniami, objawy odstawienia mogą pojawiać się wolniej (zwłaszcza jeśli zażywasz tabletki o przedłużonym uwalnianiu).
W zależności od twojej sytuacji, twoje doświadczenie abstynencyjne może być również naznaczone nawrotem bólu. Przedłużone stosowanie opioidów tymczasowo obniża próg bólu, co oznacza, że ból może być gorszy niż przed użyciem opioidów. Ból może skomplikować odwyk, więc powinieneś współpracować z lekarzem, aby opracować plan radzenia sobie z tym problemem.
Ostre (natychmiastowe) objawy odstawienia oksykodonu zwykle osiągają szczyt około trzeciego dnia, a następnie zaczynają ustępować.
Ostre objawy rzadko trwają dłużej niż 5 do 7 dni. Istnieje jednak inny stan znany jako przedłużające się (długotrwałe) odstawienie opioidów, które może trwać do sześciu miesięcy.
Przedłużające się objawy odstawienia są znacznie mniej dotkliwe, ale mogą być bardzo frustrujące i często prowadzić do nawrotu. W ciągu kilku miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki mogą wystąpić:
- depresja
- niski poziom energii
- niska tolerancja na naprężenia (krótki bezpiecznik)
- problemy ze snem
- niezdolność do odczuwania przyjemności z czegokolwiek
- problemy z pamięcią lub koncentracją
- drażliwość lub pobudzenie
Objawy te zwykle pojawiają się i znikają falami, co zwiększa frustrację związaną z powrotem do zdrowia. Ważną rzeczą do zapamiętania jest to, że są one tylko tymczasowe.
Radzenie sobie i ulga
Każdy klinicysta powie, że najlepszym sposobem na odstawienie oksykodonu jest stosowanie leków detoksykujących, takich jak metadon i buprenorfina. Przejście przez detoks opioidowy bez wsparcia medycznego powoduje niepotrzebne cierpienie, więc będziesz musiał zwrócić się o pomoc.
Można to zrobić na kilka sposobów. Możesz znaleźć pomoc od:
- ośrodek leczenia uzależnień
- przychodnia środowiskowa
- Twój lekarz pierwszego kontaktu
- psychiatra
- klinika metadonowa
- lekarz certyfikowany do przepisywania buprenorfiny (Suboxone)
Istnieje kilka leków, które mogą zapobiegać objawom odstawienia i leczyć wszelkie objawy, które się pojawią. Pierwsza grupa to opioidy, takie jak oksykodon, ale gdy są stosowane prawidłowo, nie powodują haju.
- Metadon. Metadon jest długo działającym opioidem, który należy przyjmować raz dziennie, aby zapobiec objawom odstawienia. Przy prawidłowym stosowaniu zapobiega objawom odstawienia i głodowi narkotykowemu, nie powodując euforii ani sedacji. Niestety jest on dostępny tylko w certyfikowanych klinikach, do których należy codziennie uczęszczać.
- Buprenorfina. Buprenorfina jest również długo działającym opioidem, który może zapobiegać lub zmniejszać objawy odstawienia. Najczęściej występuje w Suboxone, leku łączącym buprenorfinę z naloksonem, antagonistą opioidów. Wielu lekarzy ma uprawnienia do przepisywania Suboxone dla ludzi do użytku w domu.
- Lucemyra (chlorowodorek lofeksydyny). Lucemyra to zupełnie nowy, nieopioidowy lek, zatwierdzony przez FDA do leczenia objawów odstawienia opioidów. Ponieważ nie zawiera opioidów, każdy lekarz może przepisać go do użytku domowego.
Przystosowanie się organizmu do stabilnej dawki metadonu lub buprenorfiny może zająć trochę czasu. W tym czasie mogą wystąpić łagodne objawy odstawienia. Amerykańskie Towarzystwo Medycyny Uzależnień zaleca stosowanie następujących leków w leczeniu przełomowych objawów odstawienia:
- Klonidyna: lek na nadciśnienie regularnie stosowany poza wskazaniami rejestracyjnymi w leczeniu objawów odstawienia opioidów. Jest dostępny w postaci pigułki lub plastra przezskórnego.
- Loperamid: w leczeniu biegunki.
- Ondansetron: w leczeniu nudności i wymiotów.
- Benzodiazepiny: w leczeniu krótkotrwałego lęku.
- Leki przeciwbólowe OTC: (Tylenol lub Advil) w leczeniu bólów mięśni i bólów.
Jeśli masz problemy ze snem, możesz rozważyć (za zgodą lekarza) lek przeciwhistaminowy OTC, taki jak Benadryl. Jeśli jesteś uczulony na leki przeciwhistaminowe lub wolisz coś innego, powinieneś porozmawiać z lekarzem o środkach nasennych na receptę.
Ostrzeżenia
Odstawienie opioidów rzadko jest niebezpieczne dla zdrowych osób dorosłych, ale bez leków detoksykujących może być bardzo niewygodne.
Chociaż detoksykacja w domu jest bezpieczna, wiele osób korzysta z placówek detoksykacji szpitalnej, w których otrzymują całodobową opiekę medyczną.
Szpitalne placówki detoksykacyjne to świetny sposób na wyjście z odwyku w bezpiecznym, wolnym od czynników wyzwalających środowisku, ale mogą być nieproporcjonalnie drogie. Jeśli masz ubezpieczenie, zadzwoń i zapytaj, jaki rodzaj leczenia uzależnień obejmuje i jak długo trwa ten zakres.
Leczenie szpitalne jest świetną opcją dla osób zmagających się z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów. Detoks jest pierwszym krokiem w leczeniu uzależnień i jest ważny, ale kluczem do długoterminowej trzeźwości jest długoterminowe zapobieganie nawrotom. Obiekty detoksykacyjne mogą pomóc w przejściu na coś bardziej długoterminowego. Bez kontynuacji leczenia uzależnień ludzie, którzy przechodzą przez detoks, zazwyczaj nawracają w ciągu roku lub dwóch
Ponieważ nawrót jest tak powszechny po detoksie, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tego, jak szybko może się zmienić Twój poziom tolerancji. Twoja dawka przed detoksem może spowodować przedawkowanie po detoksykacji. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o otrzymaniu zestawu Narcan, który możesz mieć pod ręką w nagłych wypadkach (Narcan może odwrócić przedawkowanie opioidów).
Leczenie szpitalne lub specjalistyczne leczenie ambulatoryjne jest również świetną opcją, jeśli jesteś w ciąży. Odstawienie oksykodonu może powodować komplikacje w ciąży, w tym poronienie i przedwczesny poród. Oznacza to, że szczególnie ważne jest unikanie objawów odstawienia. Na szczęście udowodniono, że metadon jest bezpieczny i skuteczny w stosowaniu w czasie ciąży.
Leczenie długoterminowe
Głównym celem długotrwałego leczenia jest zapobieganie nawrotom u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów.
Długotrwałe leczenie uzależnień obejmuje wielotorowe podejście, które obejmuje wsparcie medyczne, społeczne i terapeutyczne. Twoje podejście medyczne może obejmować długoterminową dawkę podtrzymującą metadonu lub Suboxone lub możesz całkowicie przestać używać opioidów.
Naltrekson jest lekiem nieopioidowym, który można przyjmować, aby zapobiec nawrotom w dłuższej perspektywie. Jest to antagonista opioidów, co oznacza, że zapobiega podnoszeniu się przez opioidy. Jest teraz dostępny jako zastrzyk raz na miesiąc lub codzienna pigułka. Naltrexone jest doskonałym zabezpieczeniem przed impulsywnym nawrotem.
Badania pokazują, że dodanie psychoterapii do leków zwiększa szanse na utrzymanie długotrwałej trzeźwości. Terapia indywidualna i grupowa odbywa się w różnych warunkach, w tym w programach leczenia uzależnień, przychodniach społecznych, szpitalach i gabinetach prywatnych.
Wreszcie, wsparcie społeczne jest trzecim etapem zapobiegania nawrotom. Wiedza, że nie jesteś sam, jest ważna. Wspólne zaangażowanie w trzeźwość pomaga wielu ludziom pozostać silnymi. Większość ludzi znajduje długoterminowe wsparcie na lokalnych 12-etapowych spotkaniach, które są bezpłatne i wygodne.
Zasoby
Aby znaleźć lekarza w Twojej okolicy, który jest certyfikowany do przepisywania buprenorfiny, sprawdź ten przeszukiwalny katalog.
Aby znaleźć lekarza lub terapeutę specjalizującego się w zaburzeniach związanych z używaniem opioidów, możesz skorzystać z tego przeszukiwalnego katalogu z Administracji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) lub zadzwonić na krajową infolinię SAMHSA pod numer 1-800-662-HELP (4357).
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Aby dowiedzieć się więcej na temat Anonimowych Narkomanów (NA), odwiedź ich stronę internetową. Możesz znaleźć spotkanie w pobliżu, korzystając z ich przeszukiwalnego katalogu.
Słowo od Verywell
Odstawienie oksykodonu nie musi być torturą. Przy odpowiednim wsparciu detoksykacji powinieneś być w stanie przez to przejść z minimalnym dyskomfortem. Zaplanowanie detoksu z wyprzedzeniem może być trudne, więc poproś o pomoc. Kiedy jesteś w dobrym miejscu, poproś kogoś, komu ufasz, aby pomógł Ci uzyskać i umówić się na wizytę u lekarza.
Jak długo oksykodon pozostaje w twoim systemie?