Rozszczepienie to termin używany w psychiatrii do opisania niezdolności do utrzymania przeciwstawnych myśli, uczuć lub przekonań. Niektórzy mogą powiedzieć, że osoba, która dzieli, widzi świat w kategoriach czerni lub bieli – wszystko albo nic. To zniekształcony sposób myślenia, w którym pozytywne lub negatywne cechy osoby lub wydarzenia nie są ani ważone, ani spójne.
Co to jest podział?
Podział jest uważany za mechanizm obronny, dzięki któremu osoby z zaburzeniem osobowości typu borderline (BPD) mogą postrzegać ludzi, wydarzenia, a nawet samych siebie w kategoriach „wszystko albo nic”. i przyjmowanie rzeczy, które uważają za „dobre”, nawet jeśli te rzeczy są szkodliwe lub ryzykowne.
Skutki podziału
Rozszczepienie może zakłócać relacje i prowadzić do intensywnych i autodestrukcyjnych zachowań. Osoba, która dzieli się, zazwyczaj przedstawia osoby lub wydarzenia w kategoriach absolutnych, bez pośredniego miejsca do dyskusji
Przykłady
Przykłady zachowania dzielenia mogą obejmować:
- Szanse mogą mieć „bez ryzyka” lub być „kompletnym oszustwem”
- Ludzie mogą być „złymi” i „krzywymi” lub „aniołami” i „doskonałymi”
- Nauka, historia lub wiadomości to „kompletny fakt” lub „całkowite kłamstwo”
- Rzeczy są albo „zawsze” albo „nigdy”
- Kiedy coś pójdzie nie tak, osoba poczuje się „oszukana”, „zrujnowana” lub „wkręcona”
To, co sprawia, że rozłam jest jeszcze bardziej mylące, to fakt, że wiara może być czasami niewzruszona lub przesuwać się tam iz powrotem z jednej chwili na drugą. Osoby, które się rozstały, są często postrzegane jako zbyt dramatyczne lub przemęczone, zwłaszcza gdy deklarują, że sprawy „całkowicie się rozpadły” lub „całkowicie się odwróciły”. Takie zachowanie może być wyczerpujące dla osób wokół nich.
Objawy
Rozszczepienie samo w sobie może wydawać się niemal powszechne, zachowanie, które można łatwo przypisać dowolnej liczbie osób, które znamy, a może nawet nam. Jednak rozszczepienie w BPD jest uważane za spójne i zniekształcone zachowanie, któremu zwykle towarzyszą inne objawy, takie jak:
- Acting out (działanie bez uwzględnienia konsekwencji)
- Zaprzeczenie (świadome ignorowanie faktu lub rzeczywistości)
- Hipochondria emocjonalna (próba, aby inni zrozumieli, jak silny jest twój ból emocjonalny)
- Wszechmoc (przekonanie, że posiadasz wyższość w inteligencji lub mocy)
- Agresja bierna (pośredni wyraz wrogości)
- Projekcja (przypisywanie niepożądanej emocji komuś innemu)
- Identyfikacja projekcyjna (zaprzeczanie własnym uczuciom, rzutowanie ich na kogoś innego, a następnie zachowywanie się wobec tej osoby w sposób, który zmusza ją do odpowiadania na ciebie uczuciami, które na nią rzutowałeś)
Diagnoza i zarządzanie
Zrozumienie procesu diagnozy i starannego postępowania z zaburzeniem osobowości typu borderline może być pomocne w zrozumieniu zachowań, takich jak rozszczepienie, które są związane z chorobą.
Diagnoza
Diagnozę BPD może postawić wyłącznie wykwalifikowany specjalista zdrowia psychicznego. Aby postawić diagnozę, lekarz musiałby potwierdzić pięć z dziewięciu objawów opisanych w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-5), w tym:
- Wypaczone spojrzenie na siebie, które wpływa na twoje emocje, wartości, nastroje i relacje
- Problemy z gniewem, takie jak wybuchy przemocy, po których następuje skrajne poczucie winy i wyrzuty sumienia
- Skrajne próby uniknięcia porzucenia lub skrajnego uczucia porzucenia
- Skrajna depresja, lęk lub drażliwość, które mogą utrzymywać się przez wiele godzin i dni
- Uczucie oddzielenia od siebie, w tym paranoja i amnezja
- Uczucie uporczywej pustki lub znudzenia
- Zachowania impulsywne, takie jak nadużywanie substancji lub lekkomyślna jazda
- Intensywne i burzliwe relacje, w których dochodzi do rozstania
- Myśli samobójcze i/lub zachowania samookaleczające
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod adresem 1-800-273-8255 o wsparcie i pomoc przeszkolonego doradcy. Jeśli ty lub ukochana osoba znajdujecie się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych infolinii.
Opieka i zarządzanie
Nie ma łatwej odpowiedzi, jak radzić sobie z ukochaną osobą, która ma BPD, zwłaszcza gdy objawy są ekstremalne. To, jak sobie radzisz, zależy w dużej mierze od charakteru twojego związku i wpływu, jaki objawy ukochanej osoby mają na twoją rodzinę.
Istnieje jednak kilka zasad przewodnich, które mogą pomóc, w tym:
- Pielęgnuj empatię. Zacznij od przypomnienia sobie, że rozszczepienie jest częścią zaburzenia. Chociaż niektóre działania mogą wydawać się celowe i manipulacyjne, Twoja ukochana osoba nie robi tego, aby uzyskać satysfakcję. Są to po prostu mechanizmy obronne, do których zwracają się, gdy czują się bezbronni.
- Zachęcaj i wspieraj leczenie. Twoja ukochana osoba może żyć lepiej dzięki leczeniu, które może obejmować leki i/lub terapię rozmową, najprawdopodobniej dialektyczną terapię behawioralną (DBT). Zachęć ich do rozpoczęcia lub kontynuowania leczenia i dowiedz się wszystkiego, co możesz o tym, przez co przechodzą. W razie potrzeby weź udział w terapii z ukochaną osobą.
- Utrzymuj linie komunikacji. Omawianie sytuacji, kiedy to się dzieje, pozwala wyizolować to wydarzenie, zamiast nakładać jedną sytuację na drugą. Brak komunikacji tylko podsyca lęk ukochanej osoby przed odrzuceniem.
- Przypomnij ukochanej osobie, że Ci zależy. Osoby z BPD często boją się odrzucenia lub porzucenia. Świadomość, że komuś zależy, często pomaga zmniejszyć rozszczepianie.
- Wyznaczać granice. Radzenie sobie z wyzwaniami BPD to jedno; bycie obiektem nadużyć to inna sprawa. Zawsze ustalaj granice z ukochaną osobą, która ma BPD. Jeśli ta granica zostanie kiedykolwiek przekroczona, wyjaśnij, dlaczego się wycofujesz i postaraj się to zrobić beznamiętnie. Wyznaczanie granic pomaga zachować związek, a nie kwestionuje go.
- Dbaj o siebie. Może to obejmować znalezienie własnego terapeuty, który pomoże ci zrównoważyć twoje potrzeby z potrzebami ukochanej osoby.
- Spróbuj zarządzać swoją odpowiedzią. Jeśli twoja ukochana osoba ma BPD, pamiętaj, że jesteś w lepszej sytuacji, aby kontrolować swój temperament. Krzyki lub wrogość tylko pogorszą sytuację.
Bezpieczeństwo
Może się zdarzyć, że będziesz musiał podjąć bardziej drastyczne działania. W przypadku, gdy związek szkodzi twojej rodzinie, pracy i dobremu samopoczuciu, możesz stanąć w obliczu faktu, że związek nie może trwać dalej.
Chociaż jest to niezwykle bolesny wybór dla wszystkich zaangażowanych, w niektórych przypadkach może być również najzdrowszy. W razie potrzeby decyzję tę należy podjąć z pomocą wykwalifikowanego specjalisty zdrowia psychicznego.
