Nie ma wątpliwości, że zażywanie heroiny powraca w Stanach Zjednoczonych, biorąc pod uwagę wzrost liczby konfiskat nielegalnego narkotyku na granicach USA i szybki wzrost liczby zgonów z przedawkowania zgłaszanych w całym kraju.
Różnica polega teraz na tym, że używanie heroiny nie ogranicza się do ciemnych zaułków i zaułków miejskiej Ameryki, ale trafia na wiejskie boczne uliczki, podmiejskie ulice i luksusowe mieszkania w Nowym Jorku, przecinając wszystkie grupy demograficzne.
Zasięg heroiny
Niemal codziennie artykuły z organów ścigania i służby zdrowia w całym kraju donoszą o gwałtownym lokalnym wzroście zgonów z powodu przedawkowania heroiny. W Vermont gubernator Pete Shumlin poświęcił całe swoje doroczne przemówienie do ustawodawcy w 2014 r. na temat tego, co nazwał kryzysem heroinowym w stanie.
Obecne rozpowszechnienie i zasięg używania heroiny w społeczeństwie były widoczne po śmierci nagrodzonego Oscarem aktora Philipa Seymoura Hoffmana, który został znaleziony martwy z igłą w ramieniu i 70 torbami heroiny w jego mieszkaniu w Nowym Jorku, które kosztuje 10 000 USD miesięcznie .
Zażywanie heroiny gwałtownie wzrasta
Według danych Agencji ds. Nadużywania Substancji i Opieki Zdrowotnej (SAMHSA), w latach 2007-2011 zażywanie heroiny gwałtownie wzrosło wśród osób w wieku od 12 do 49 lat. Wydaje się jednak, że tendencja odwraca się w przypadku pierwszego zażycia, mimo że liczba ci uzależnieni wspinają się.
- Liczba użytkowników heroiny w ciągu ostatniego miesiąca wzrosła z 373 000 w 2007 r. do 620 000 w 2011 r., ale spadła do 435 000 w 2014 r. i 329 000 w 2015 r.
- Liczba osób uzależnionych od heroiny wzrosła ze 179 tys. w 2005 r. do 369 tys. w 2011 r. i 591 tys. w 2015 r.
- Liczba osób, które po raz pierwszy użyły heroiny, wzrosła ze 106 000 w 2005 r. do 212 000 w 2014 r., ale spadła do 135 000 w 2015 r.
- Wiek rozpoczęcia używania heroiny wykazywał tendencję do młodszego wieku od 2005 do 2010 roku, ale odwrócił się i do 2014 roku był w starszym wieku niż kiedykolwiek, mając 29,6 lat.
- Pozytywną tendencją jest to, że coraz więcej użytkowników, którzy wstrzykują sobie heroinę, zgłasza się na leczenie, co oznacza wzrost z 26% w 2003 r. do 46% w 2013 r. Zdecydowana większość nie ma czekania lub czeka tylko tydzień na rozpoczęcie leczenia w 2013 r.
Rosnąca liczba zgonów spowodowanych przedawkowaniem heroiny
Amerykańska Agencja ds. Przeciwdziałania Narkomanii (National Drug Enforcement Administration) opracowała Krajowe Podsumowanie Oceny Zagrożenia Narkotykowego w 2016 r. na podstawie danych z ponad tysiąca stanowych i lokalnych organów ścigania.
Według raportu DEA liczba zgonów przypisywanych przedawkowaniu heroiny gwałtownie wzrosła z 1879 w 2004 r. do 10 574 zgonów w 2014 r.
DEA przypisała wzrost liczby zgonów spowodowanych przedawkowaniem heroiny trzem czynnikom: dostępności heroiny o wysokiej czystości, osobom nadużywającym recept, przechodząc na heroinę oraz osobom zażywającym heroinę po raz pierwszy w młodszym wieku.
Dostępność heroiny o wysokiej czystości
Funkcjonariusze organów ścigania w każdym obszarze, w którym zaobserwowano wzrost zgonów spowodowanych przedawkowaniem heroiny, zgłaszali również wzrost ilości heroiny o wysokiej czystości dostępnej na poziomie ulicy.
Według DEA konfiskaty heroiny na granicy południowo-zachodniej wzrosły o 352% w latach 2008-2015. Urzędnicy uważają, że wzrost czystej heroiny w USA pochodzi z Meksyku i Ameryki Południowej, rozszerzając się na obszary kraju, w których używa się mniej czystej postaci narkotyku.
Osoby nadużywające leków na receptę przechodzą na heroinę
Rozprawa przez władze federalne i stanowe z epidemią nadużywania leków na receptę miała pewne niezamierzone konsekwencje.
Koncentracja na zamknięciu „fabryk tabletek” i „zakupów u lekarza” sprawiła, że leki na receptę, takie jak OxyContin, były trudniejsze do zdobycia i droższe. W związku z tym wielu byłych nadużywających pigułek przeciwbólowych zdecydowało się na heroinę, ponieważ była ona łatwo dostępna i tańsza.
Według SAMHSA, osoby, które wcześniej stosowały tabletki przeciwbólowe na receptę niemedycznie, były 19 razy bardziej skłonne do rozpoczęcia używania heroiny niż osoby nadużywające leków bez recepty.
W rzeczywistości raport SAMHSA z 2013 r. wykazał, że prawie czterech na pięciu (79,5%) nowych użytkowników heroiny wcześniej nadużywało leków przeciwbólowych na receptę. Funkcjonariusze organów ścigania i leczenia również donoszą, że większość osób zażywających heroinę napotyka wcześniej nadużywane opioidy na receptę.
Nowi użytkownicy heroiny byli młodsi
Innym czynnikiem, który zdaniem urzędników DEA przyczynia się do zgonów z powodu przedawkowania heroiny, jest to, że więcej osób używało tego narkotyku w młodszym wieku. Średni wiek pierwszego zażycia heroiny znacznie spadł od 2007 do 2010 roku, osiągając poziom 21,4 lat.
Jednak ten trend się odwrócił, a wiek inicjacji powrócił do 29,6 lat w 2014 roku. Zgony spowodowane przedawkowaniem można częściowo przypisać temu, że wielu młodych ludzi również upija się. Połączenie może być śmiertelne.
Jakie jest niebezpieczeństwo?
Istnieją dwa główne zagrożenia związane z używaniem heroiny: silnie uzależnia i wiąże się z wysokim ryzykiem przypadkowego przedawkowania. W przeciwieństwie do leków na receptę, czystość heroiny i dawki mogą się znacznie różnić. Zasadniczo użytkownik heroiny nigdy tak naprawdę nie wie, jaki poziom dawki może przyjmować.
Jeśli ktoś jest przyzwyczajony do używania formy heroiny, która została mocno „odcięta” lub „nadeptana” przez zmieszanie jej z innymi składnikami i nagle znajdzie się z partią czystej heroiny, konsekwencje mogą być śmiertelne.
W połączeniu z innymi lekami
Czasami dilerzy heroiny mieszają narkotyk z innymi substancjami. Na przykład partia heroiny sprzedawana w workach oznaczonych „Theraflu”, „Zły lód” lub „Podatek dochodowy” została zmieszana z silnym środkiem przeciwbólowym fentanylem i została obwiniana o 22 zgony związane z przedawkowaniem w rejonie Pittsburgha, co ponownie dowodzi, że użytkownicy heroiny nigdy nie wiedzieć, co dostają.
Ponadto heroina jest najczęściej spotykaną nielegalną substancją, która powoduje przypadkowe zgony związane z alkoholem i/lub narkotykami. Picie alkoholu z jakimkolwiek opioidem jest bardzo niebezpieczne, ponieważ oba te leki działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, które mogą się łączyć, aby zatrzymać oddychanie użytkownika.
DEA pracuje nad rozwiązaniem tego problemu poprzez zwiększanie wśród praktyków i farmaceutów świadomości problemu heroiny i leków na receptę.