Co musisz wiedzieć o śnie i wzorcach snu, gdy cierpisz na chorobę afektywną dwubiegunową? Jeśli zauważysz, że twoje wzorce snu są nieprawidłowe, na przykład jeśli śpisz od 12 do 14 godzin lub nie śpisz całą noc, może się okazać, że zmiana sposobu snu może znacznie poprawić twój stan. Badania mówią nam, że problemy ze snem mogą mieć głęboki wpływ na osoby z chorobą afektywną dwubiegunową, a nawet z ryzykiem choroby afektywnej dwubiegunowej.
Zanim jednak porozmawiamy o tym, jak nawyki związane ze snem wpływają na chorobę afektywną dwubiegunową, spójrzmy na to z drugiej strony. Jak choroba afektywna dwubiegunowa wpływa na sen?
Choroba afektywna dwubiegunowa, depresja i problemy ze snem
Zaburzenia snu są bardzo częste u osób z chorobą afektywną dwubiegunową i wydają się odgrywać ważną rolę w cyklu choroby.
- Bezsenność - Bezsenność obejmuje nie tylko trudności z zasypianiem, ale także trudności z utrzymaniem snu lub zbyt małą ilością snu. Bezsenność jest powszechna w wielu stanach zdrowia fizycznego i psychicznego. U osób z chorobą afektywną dwubiegunową hipomania i mania często prowadzą do bezsenności. W takim przypadku celem leczenia jest leczenie choroby podstawowej (hipomanii lub manii spowodowanej chorobą afektywną dwubiegunową).
- Zespół opóźnionej fazy snu – Zespół opóźnionej fazy snu to zaburzenie rytmu dobowego. Może być związany z depresją i innymi problemami ze zdrowiem psychicznym, ale jest najbardziej widoczny u nastolatków.
- Nieregularny harmonogram snu i czuwania – Kiedy osoby z chorobą afektywną dwubiegunową nie mają rutyny snu, nieregularny cykl może znacznie zakłócać odpowiednie leczenie zaburzenia. Leczenie skupia się na leczeniu przyczyny, która nie pozwala im spać w nocy.
- Koszmary - Żywe sny, koszmary i koszmary nocne mogą również wpływać na osoby z chorobą afektywną dwubiegunową. Podobnie jak w przypadku bezsenności, celem leczenia jest jak najlepsze wyleczenie choroby afektywnej dwubiegunowej.
Oczywiste jest, że choroba afektywna dwubiegunowa może prowadzić do zaburzeń snu, ale co z odwrotnym scenariuszem? Czy problemy ze snem mogą prowadzić lub przyspieszać chorobę afektywną dwubiegunową u osób zagrożonych chorobą?
Sen jako czynnik wywołujący manię z chorobą afektywną dwubiegunową
Co może Cię zaskoczyć, to fakt, że skrócony sen nie jest tylko objawem manii – w rzeczywistości krótka noc może Osad epizody maniakalne i hipomaniakalne.
Badania wykazały, że 25 do 65 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową, które miały epizod maniakalny, doświadczyło zaburzenia rytmu społecznego przed epizodem. „Zakłócenie rytmu społecznego” to pewne zakłócenie rutyny mające wpływ na cykl snu/budzenia; może to być tak proste, jak pozostanie do późna, aby obejrzeć film w telewizji lub ciekawa sesja czatu online, lub tak poważne, jak niemożność spania z powodu poważnej choroby lub śmierci członka rodziny.
„Z powodów, których jeszcze nie poznaliśmy, osoby z chorobą afektywną dwubiegunową wydają się mieć bardziej delikatne mechanizmy zegara wewnętrznego” – powiedziała dr Ellen Frank, która intensywnie badała te problemy.
Czy zaburzenia snu mogą w rzeczywistości prowadzić do choroby afektywnej dwubiegunowej?
Niektórzy naukowcy spekulują, że jednym z powodów, dla których częstość występowania choroby afektywnej dwubiegunowej wzrosła w dzisiejszych czasach, jest rozwój jasnego sztucznego światła. Dawno temu większość cykli snu i czuwania była regulowana przez słońce. Sztuczne światło zmieniło to wszystko i zwiększyło prawdopodobieństwo, że ludzie z genetyczną predyspozycją do choroby afektywnej dwubiegunowej rzeczywiście rozwiną tę chorobę.
Chociaż związek przyczynowy nie został udowodniony, zaburzenia snu u osób z chorobą afektywną dwubiegunową są również powiązane ze zmianami w mikrostrukturze istoty białej mózgu.
Jak sobie radzić
Podobnie jak zaburzenia snu spowodowane chorobą afektywną dwubiegunową, należy również zająć się tymi zaburzeniami snu, które mogą pogorszyć chorobę afektywną dwubiegunową.
Jeśli cierpisz na bezsenność, dobra higiena snu ma kluczowe znaczenie. Eksperci zalecają:
- Idź spać i wstawaj codziennie o tej samej porze
- Unikaj drzemek, zwłaszcza drzemek późnym popołudniem. Jeśli musisz się zdrzemnąć, postaraj się ograniczyć odpoczynek do około godziny.
- Używaj sypialni tylko do snu i seksu.
- Unikaj ciężkich posiłków na kilka godzin przed pójściem spać.
- Jeśli nie możesz spać po pewnym czasie (na przykład 15 minutach), wstań z łóżka i zrób coś. Nadal ważne jest, aby następnego ranka wstawać o zwykłej porze, nawet jeśli będziesz spać mniej niż siedem godzin.
Jeśli zmagasz się z hipersomnią (zbyt długi sen), często zaleca się stopniowe zmniejszanie czasu spędzanego na spaniu za pomocą budzika.
Wstępne badania wskazują, że agresywna zmiana cyklu snu / czuwania może być szczególnie pomocna w przypadku opornej na leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej z szybkimi cyklami. Taka terapia może rozpocząć się od wymuszenia całkowitej deprywacji światła i dźwięku nawet przez 14 godzin na dobę, co może stopniowo zmniejszać się, gdy nastrój danej osoby się ustabilizuje.
Psychoterapia i leki mogą również odgrywać ważną rolę w poprawie nawyków snu, a tym samym również w objawach choroby afektywnej dwubiegunowej.
Zaangażowanie rodziny w nawyki związane ze snem
Lekarze zwracają uwagę na potrzebę zaangażowania rodziny osoby w wysiłki na rzecz uregulowania cyklu snu/budzenia. Członkowie rodziny powinni być pouczeni o podatności osób z chorobą afektywną dwubiegunową na zmiany w codziennej rutynie. Ta świadomość jest krytyczna, ponieważ dobre intencje partnera: „Wiem, że impreza potrwa całą noc, ale czy nie możemy zrobić tego tylko raz?” może doprowadzić osobę z chorobą afektywną dwubiegunową bezpośrednio do epizodu maniakalnego. Może również pomóc członkom rodziny poznać oznaki początku epizodu, czy to maniakalnego, hipomaniakalnego czy depresyjnego, i być przygotowanym do interwencji przed huśtawka nastroju staje się w pełni rozwinięta.
Dolna linia
Jeśli ty lub bliska osoba cierpicie na jakiekolwiek zaburzenia nastroju, zwróćcie uwagę na wzorce snu/budzenia danej osoby. Jeśli zidentyfikujesz bezsenność, nadmierną senność, słabą jakość snu i/lub zmniejszoną potrzebę snu, należy natychmiast zwrócić na to uwagę lekarza/ukochanej osoby. .