Osoby z chorobami psychicznymi i innymi problemami psychiatrycznymi często potrzebują pomocy w różnych aspektach swojego życia, w tym w środowisku pracy, życia, życia społecznego i nauki. Jednym z podejść, które może pomóc ludziom radzić sobie z objawami i poprawić funkcjonowanie, jest rehabilitacja psychospołeczna (PSR).
PSR to podejście do leczenia mające na celu poprawę życia osób niepełnosprawnych. Celem rehabilitacji psychospołecznej jest nauczenie emocjonalnych, poznawczych i społecznych umiejętności, które pomogą osobom, u których zdiagnozowano chorobę psychiczną, żyć i pracować w swoich społecznościach w sposób jak najbardziej niezależny.
Historia rehabilitacji psychospołecznej
Przed latami 60. i 70. nie było niczym niezwykłym, że osoby z poważnymi chorobami psychicznymi były instytucjonalizowane. Od tego czasu podejście do leczenia problemów ze zdrowiem psychicznym znacznie się zmieniło, co doprowadziło do deinstytucjonalizacji.
Obecnie kładzie się nacisk na pomaganie osobom z zaburzeniami psychicznymi w życiu tak niezależnym, jak to tylko możliwe i w pełnej integracji ze społecznościami, w których żyją.
Chociaż piętno związane z chorobami psychicznymi nadal istnieje, PSR stara się pomóc zmniejszyć uprzedzenia i wspierać integrację społeczną.
PSR wykorzystuje tak zwany model powrotu do zdrowia po chorobie psychicznej. Całkowite wyzdrowienie jest często celem, ale pełne wyzdrowienie jest postrzegane jako proces, a nie wynik. Podejście to koncentruje się na potencjale zdrowienia danej osoby i koncentruje się na zapewnieniu upodmiotowienia, integracji społecznej, wsparcia i umiejętności radzenia sobie.
Podróż każdego człowieka jest indywidualna i wyjątkowa, a PSR może pomóc ludziom znaleźć sens, nadzieję i rozwój, bez względu na ich zdolności lub skutki choroby.
Zasady rehabilitacji psychospołecznej
Bez względu na formę usług psychospołecznych, główne cele obejmują pomaganie ludziom w odczuwaniu:
- Pełen nadziei: Ludzie mogą czuć się zdemoralizowani w wyniku swojego stanu; Rehabilitacja koncentruje się na pomaganiu klientom w nadziejach na przyszłość.
- Wzmocniony: Każda osoba musi mieć poczucie, że jest w stanie wyznaczać własne cele oraz ma moc i autonomię, aby je realizować.
- Wykwalifikowany: Rehabilitacja ma na celu nauczenie ludzi umiejętności, które pomogą im radzić sobie z chorobą i żyć życiem, jakie chcą żyć. Obejmuje to umiejętności życiowe, umiejętności zawodowe, umiejętności społeczne i inne.
- Utrzymany: Specjaliści ds. zdrowia psychicznego powinni oferować wsparcie i pomagać klientom w budowaniu relacji i więzi społecznych w ich społeczności.
Istnieje szereg kluczowych zasad rehabilitacji psychospołecznej, które pomagają ukierunkować podejście do pracy specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym pracujących w tej dziedzinie. Zasady te obejmują:
- Wszyscy ludzie mają potencjał, który można rozwinąć.
- Ludzie mają prawo do samostanowienia.
- Nacisk kładzie się na mocne strony danej osoby, a nie na jej objawy.
- Potrzeby każdej osoby są inne.
- Profesjonalne usługi powinny być zaangażowane i odbywać się w jak najbardziej znormalizowanym środowisku.
- Nacisk kładziony jest na społeczny model opieki (w przeciwieństwie do modelu medycznego).
- Koncentruje się na teraźniejszości, a nie skupia się na przeszłości.
Zabiegi PSR mają charakter multidyscyplinarny i często biopsychospołeczny. Ta perspektywa uznaje, że choroba psychiczna wpływa na wiele obszarów życia, w tym na systemy biologiczne, społeczne i psychologiczne. Na każdy z tych systemów wpływają nie tylko stany psychiczne, ale są one również nierozerwalnie ze sobą powiązane. Kiedy coś wpływa na jeden obszar, musi mieć również wpływ na inne obszary.
W świetle tego, PSR przyjmuje podejście całościowe i zdaje sobie sprawę, że inni specjaliści od zdrowia psychicznego i lekarze mogą być potrzebni do wniesienia wkładu w proces leczenia. Indywidualna opieka może wymagać połączenia usług i skutecznego leczenia. Często wymaga to ułatwienia dostępu do opieki z różnych dziedzin.
Na przykład osoba z chorobą psychiczną może potrzebować usług rehabilitacji psychospołecznej ukierunkowanych na podstawowe umiejętności życiowe i społeczne, ale może również wymagać leczenia obejmującego leki i psychoterapię.
Podejście zespołowe zapewnia osobie dostęp do narzędzi i zasobów potrzebnych do osiągnięcia wyznaczonych celów.
Leczenie schorzenia ukierunkowane jest na konkretne objawy danej osoby, podczas gdy rehabilitacja koncentruje się na procesie powrotu do zdrowia i reintegracji.
Kto może skorzystać z rehabilitacji psychospołecznej?
Wiele osób może skorzystać z rehabilitacji psychospołecznej, ale nie wszystkie osoby chore psychicznie jej potrzebują. W przypadku niektórych osób leki, terapia lub połączenie tych dwóch metod leczenia mogą wystarczyć do przywrócenia funkcjonowania. Rehabilitacja może być przydatna, gdy ludzie potrzebują dodatkowej pomocy w powrocie do zdrowia, aby pomóc im przywrócić funkcjonowanie.
Ci, którzy mogą skorzystać na PSR, to:
- Osoby, które potrzebują pomocy w przywróceniu pełnego funkcjonowania po leczeniu
- Osoby niepełnosprawne i potrzebujące stałej pomocy w wielu dziedzinach życia
- Osoby, które będąc sprawne czują, że potrzebują zastrzyku wsparcia i pomocy
- Ludzi, którym brakuje wspierającego środowiska i zasobów potrzebnych do pełnego funkcjonowania
Osoby z przewlekłymi i ciężkimi schorzeniami psychicznymi mogą skorzystać z usług PSR. Rehabilitacja może pomóc im nauczyć się podstawowych umiejętności, które pozwolą im funkcjonować i radzić sobie z ich stanem. Osoby z niepełnosprawnością intelektualną i poznawczą mogą czerpać korzyści z uczenia się umiejętności życiowych, społecznych i samoopieki.
Czas po rozpoznaniu stanu zdrowia psychicznego to okres poważnej przemiany. Pacjenci mogą stracić pewne funkcje, ale nowe podejścia mogą pozwolić im lepiej zarządzać swoim stanem. Ich stan mógł utrudniać chodzenie do szkoły, pracy lub utrzymywanie wspierających relacji z innymi. Może to mieć wpływ na wiele aspektów życia, w tym status zatrudnienia, sytuację mieszkaniową i życie rodzinne.
Gdy podstawowy stan zostanie rozwiązany poprzez leczenie, proces rehabilitacji może skoncentrować się na pomaganiu ludziom w znalezieniu umiejętności i wsparcia, których potrzebują, aby żyć pełnią i satysfakcjonującym życiem.
Podejścia stosowane w rehabilitacji psychospołecznej
Rehabilitacja psychospołeczna opiera się na kluczowym założeniu, że ludzie są zmotywowani do osiągnięcia niezależności i są w stanie przystosować się, aby osiągnąć swoje cele.
Obecne podejścia stosowane w PSR to połączenie najlepszych praktyk opartych na dowodach oraz pojawiających się, obiecujących praktyk. Bez względu na to, jakie konkretne strategie są stosowane, nacisk kładziony jest na przywrócenie funkcjonowania społecznego i psychologicznego.
Konkretne zabiegi rehabilitacji psychospołecznej mogą się znacznie różnić w zależności od przypadku, w zależności od potrzeb danej osoby i dostępnych zasobów. Proces jest wysoce zindywidualizowany, skoncentrowany na osobie i oparty na współpracy.
Skuteczna rehabilitacja obejmuje kompleksowy plan, który dotyczy życia i funkcjonowania klienta, a profesjonalista PSR to zwykle tylko jedna część tego procesu. Plan jest zwykle nadzorowany przez psychiatrę, psychologa klinicznego lub licencjonowanego doradcę. Proces rehabilitacji zazwyczaj obejmuje pracę z klientem indywidualnie oraz w środowisku społeczności.
PSR opiera się na mocnych stronach osoby
Zamiast skupiać się po prostu na obszarach słabości, terapie psychospołeczne koncentrują się na wzmacnianiu klientów i budowaniu ich istniejących możliwości. Umiejętności te pomagają stworzyć podstawę, na której można rozwijać inne ważne umiejętności życiowe poprzez obserwację, modelowanie, edukację i praktykę.
Niektóre konkretne obszary, które może dotyczyć rehabilitacji psychospołecznej, obejmują trening umiejętności i doświadczenia mające na celu zwiększenie:
- Odporność i wytrzymałość psychiczna
- Rozwiązywanie problemów
- Samoocena
- Umiejętności społeczne
- Radzenia sobie ze stresem
Można to osiągnąć poprzez indywidualne sesje edukacyjne, które koncentrują się na określonych umiejętnościach, lub może obejmować włączenie szkolenia i doświadczenia do innych dziedzin życia, takich jak gotowanie lub rekreacja. Takie doświadczenia pozwalają ludziom ćwiczyć swoje umiejętności w bezpiecznym środowisku pod nadzorem i wsparciem ze strony swojego specjalisty ds. PSR.
PSR jest holistyczny
Rehabilitacja psychospołeczna ma na celu zajęcie się obszarami życia danej osoby, które przyczyniają się do ogólnego dobrego samopoczucia psychicznego i fizycznego. Profesjonaliści pracujący w rehabilitacji psychospołecznej świadczą szereg indywidualnych i środowiskowych usług psychologicznych.
Określając potrzeby każdego pacjenta, specjaliści zdrowia psychicznego przyglądają się środowisku fizycznemu i społecznemu, opracowują plan usług i współpracują z innymi specjalistami.
Specjaliści ds. PSR przyjrzą się sytuacji każdego klienta i pomogą określić, czego potrzebuje, aby żyć i funkcjonować jak najbardziej niezależnie w swojej społeczności. Często wiąże się to z określeniem, jakich usług potrzebuje klient, zlokalizowaniem tych usług w społeczności i koordynacją dostarczania tych usług.
PSR jest zorientowany na osobę
Klient odgrywa rolę w wyznaczaniu celów tego, co ma się nadzieję osiągnąć. Cele każdego klienta są zindywidualizowane w oparciu o jego specyficzne potrzeby lub obawy.
W procesie rehabilitacji nie chodzi o to, by terapeuta decydował o celach klienta. Zamiast tego osoba jest w stanie określić, co chce osiągnąć. Koncentruje się wówczas na zapewnieniu wsparcia i zasobów, których potrzebują, aby osiągnąć te cele.
Obszary zainteresowania
Kluczowe dziedziny objęte rehabilitacją psychospołeczną obejmują podstawowe umiejętności życiowe, relacje rodzinne, relacje rówieśnicze i społeczne, zatrudnienie, edukację, rekreację, zdrowie i dobre samopoczucie.
Praca
Praca ma korzystny wpływ na samopoczucie psychiczne i może pomóc ludziom czuć się produktywnymi, dlatego pomoc zawodowa jest ważnym elementem rehabilitacji psychospołecznej.
Znalezienie i utrzymanie pracy często może poprawić relacje społeczne, zwiększyć poczucie własnej wartości i poprawić ogólną jakość życia.
Pracownicy rehabilitacji psychospołecznej pomagają również klientom w znalezieniu i utrzymaniu zatrudnienia. Może to obejmować pomoc klientom w rozwijaniu umiejętności zawodowych, łączenie klienta z lokalnymi służbami zatrudnienia, pomoc w planowaniu kariery i pomoc w transporcie.
Ten aspekt procesu PSR może obejmować pomoc w wypełnianiu aplikacji o pracę lub ćwiczenie rozmów kwalifikacyjnych. W innych przypadkach klienci mogą pracować w tymczasowych lub wspieranych miejscach pracy, gdzie mogą rozwijać i ćwiczyć umiejętności.
Mieszkaniowy
PSR może polegać na zapewnieniu klientom bezpiecznego, niedrogiego i odpowiedniego mieszkania. Klienci mogą mieszkać samodzielnie we własnych domach lub w domach rodzinnych. Inne sytuacje mieszkaniowe mogą obejmować domy grupowe, usługi mieszkaniowe i mieszkania.
Kontynuacja wsparcia istnieje w zależności od indywidualnych potrzeb klienta, od pełnego personelu, całodobowej opieki wspierającej do minimalnej liczby personelu lub w pełni niezależnego życia.
Relacje
Umiejętności społeczne i funkcjonowanie interpersonalne są ważnymi elementami rehabilitacji psychospołecznej. Trening umiejętności może koncentrować się na pomaganiu ludziom w lepszym funkcjonowaniu w ich światach społecznych, w tym w rodzinie, pracy, szkole, przyjaźni i romansie. Osiąga się to poprzez nauczanie umiejętności związanych z rozumieniem emocji, rozwiązywaniem problemów interpersonalnych, zdolnościami werbalnymi i konwersacyjnymi oraz komunikacją niewerbalną.
Funkcjonowanie społeczności
Jednym z nadrzędnych celów rehabilitacji psychospołecznej jest pomoc osobom chorym psychicznie w lepszej integracji z ich społecznością. Z tego powodu specjaliści PSR często pracują z klientami w społecznościach i lokalizacjach.
Na przykład dziecko korzystające z usług PSR może pracować ze specjalistą ds. zdrowia psychicznego w warunkach szkolnych, ale może również spędzać czas na wycieczkach towarzyskich do lokalnych firm, gabinetów lekarskich, bibliotek i w innych sytuacjach. Ćwiczenie umiejętności społecznych i życiowych w tych warunkach pozwala klientom zdobywać doświadczenie i ćwiczyć interakcje, z którymi mogą się spotkać w codziennym życiu.
Celem PSR jest pomoc klientom w jak najpełniejszym zaangażowaniu się w ich społeczności, a wiele strategii wykorzystywanych w tym procesie ma na celu pomoc klientom w pełnej integracji z ich społecznościami. Takie postępowanie nie tylko poprawia jakość życia klienta, ale także pomaga stworzyć sieć stałego wsparcia społecznego.
Skuteczność rehabilitacji psychospołecznej
Badania nad wynikami i skutecznością terapii PSR wciąż trwają, ale istnieją dowody wskazujące, że te podejścia mają ogólnie korzystny wpływ.
PSR może poprawić umiejętności życiowe
Badanie pacjentów ze schizofrenią i zaburzeniami afektywnymi wykazało, że rehabilitacja psychospołeczna wiązała się ze znaczącymi korzyściami w różnych obszarach umiejętności, w tym w relacjach rodzinnych, komunikacji, uczestnictwie w społeczności, samoopiece, zarządzaniu pieniędzmi, transporcie i umiejętnościach zawodowych.
PSR może przynieść korzyści ogólnemu dobremu samopoczuciu
Badania wykazały, że PSR może być pomocny w poprawie samopoczucia i perspektyw klienta. W jednym badaniu opublikowanym w Badania nad praktyką pracy socjalnej78% dzieci z poważnymi zaburzeniami emocjonalnymi wykazało znaczną poprawę objawów psychologicznych i funkcjonowania psychospołecznego po 13 miesiącach rehabilitacji psychospołecznej.
PSR może pomóc w poważnych schorzeniach psychicznych
Przegląd terapii psychospołecznych sugerował, że podejścia te okazały się również obiecujące w wyzdrowieniu ze schizofrenii. Stwierdzono, że strategie rehabilitacyjne, takie jak trening umiejętności społecznych i rekultywacja poznawcza, które są często stosowane w PSR, są pomocne w rozwiązywaniu ważnych obszarów, takich jak funkcjonowanie społeczne, powrót do pracy i samodzielne życie.
Słowo od Verywell
Rehabilitacja psychospołeczna nie zawsze jest konieczna, ale może być pomocnym elementem kompleksowego programu leczenia. Promując powrót do zdrowia, poprawiając jakość życia i wspierając integrację społeczności, PSR może być niezbędnym zasobem dla osób, u których zdiagnozowano chorobę psychiczną. Takie usługi mogą pomóc osobom z chorobami psychicznymi rozwinąć umiejętności, zidentyfikować mocne strony i poprawić ich zdolność do odniesienia sukcesu w życiu, pracy i związkach.
